上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压痛、肌紧张及反跳痛,首先应考虑为( )A、十二指肠破裂B、胃破裂C、肝脾破裂D、严重的腹壁软组织损伤E、腹膜后血肿

题目
上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压痛、肌紧张及反跳痛,首先应考虑为( )

A、十二指肠破裂

B、胃破裂

C、肝脾破裂

D、严重的腹壁软组织损伤

E、腹膜后血肿


相似考题
参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压痛,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为

    A、胃破裂
    B、十二指肠破裂
    C、肝脾破裂
    D、严重的腹壁软组织损伤
    E、腹膜后血肿

    答案:C
    解析:
    实质器官损伤:如肝、脾、胰、肾等,或大血管损伤。主要临床表现为腹腔内(或腹膜后)出血,表现为面色苍白、脉率加快,严重时脉搏细弱,血压不稳,甚至休克;除肝内胆管或胰腺损伤外,一般腹痛和腹膜刺激征并不严重。空腔脏器受损时休克症状出现不如实质器官出现的早。
    实质器官出血,血流入腹腔液可以出现腹膜刺激征,所以此题考虑C。

  • 第2题:

    上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,肌紧张及反跳痛。首先应考虑为

    A.胃破裂
    B.十二指肠破裂
    C.肝脾破裂
    D.严重的腹壁软组织损伤
    E.腹膜后血肿

    答案:C
    解析:
    患者上腹部损伤,面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,肌紧张及反跳痛,患者为出血性休克的症状,考虑有实质性脏器破裂出血,上腹部实质性脏器主要为肝脏和脾脏。

  • 第3题:

    上腹部被汽车撞伤3h,患者面色苍白,四肢厥冷,血压8/5.3kPa,P140次/min,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张,首先应考虑

    A.肝、脾破裂

    B.胃破裂

    C.十二指肠破裂

    D.腹膜后血肿


    肝、脾破裂

  • 第4题:

    上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥 冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压 痛,肌紧张及反跳痛,首先考虑为
    A.胃破裂
    B.十二指肠破裂
    C.肝脾破裂
    D.严重的腹壁软组织损伤
    E.腹膜后血肿


    答案:C
    解析:
    。知识点:腹部损伤。

  • 第5题:

    上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为

    A.胃破裂
    B.十二指肠破裂
    C.肝脾破裂
    D.严重的腹壁软组织损伤
    E.腹膜后血肿

    答案:C
    解析:
    患者上腹部损伤,面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,肌紧张及反跳痛,患者为出血性休克的症状,考虑有实质性脏器破裂出血,上腹部实质性脏器主要为肝脏和脾脏。