参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减 弱的药物是

    A.硝酸甘油

    B.地高辛

    C.异丙肾上腺素

    D.亚硝酸异戊酯

    E.普萘洛尔


    正确答案:E
    肥厚型梗阻性心肌病患者,凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施,如给洋地黄类、异丙肾上腺素、亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、做Valsalva动作、体力活动后等均可使得杂音增强,相反的,减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施如给予血管收缩药、β受体阻滞药、下蹲及紧握拳均可使杂音减弱。普萘洛尔为β受体阻滞药的一种。考点:肥厚型梗阻性心肌病的临床表现

  • 第2题:

    下列哪项可使肥厚型梗阻性心肌病杂音加重


    A.洋地黄
    B.肾上腺素
    C.地尔硫?
    D.硝酸甘油

    答案:A,B,D
    解析:

  • 第3题:

    关于肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点,应除外

    A.含服硝酸甘油可使杂音增强
    B.口服普萘洛尔可使杂音减弱
    C.Valsalva动作可使杂音增强
    D.运动时可使杂音减弱
    E.发生较早的期前收缩时的杂音减弱

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱

    A、硝酸甘油
    B、地高辛
    C、异丙肾上腺素
    D、亚硝酸异戊酯
    E、心得安

    答案:E
    解析:
    心得安即普萘洛尔,为β-肾上腺素能受体阻断剂,有对抗肾上腺素与异丙基肾上腺兴奋心肌的作用。使心率减慢,能减少心肌耗氧量,降低心肌传异性和收缩力。
    凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施(如给予洋地黄类、异丙肾上腺素,亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、做Valsalva动作、体力劳动后或早搏后)均可使杂音增强;凡减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施(如给予血管收缩药、β受体阻滞剂、下蹲、紧握拳等)均可使杂音减弱,约半数患者同时可闻及二尖瓣关闭不全的杂音;第二心音可呈反常分裂,呼气时明显(由于左心室喷血受阻,主动脉瓣延迟关闭所致)。

  • 第5题:

    可使肥厚型梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是

    A.硝酸甘油
    B.地高辛
    C.异丙肾上腺素
    D.心得安(普萘洛尔)

    答案:D
    解析: