男患,38岁,反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限,常持续1周左右可缓解。头颅MRI检查未见异常。其父亲也有类似病史。该患者最可能的诊断是A、重症肌无力（眼肌型）B、眼肌麻痹性偏头痛C、视网膜性偏头痛D、丛集性头痛E、无先兆偏头痛

题目
男患,38岁,反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限,常持续1周左右可缓解。头颅MRI检查未见异常。其父亲也有类似病史。该患者最可能的诊断是

A、重症肌无力（眼肌型）

B、眼肌麻痹性偏头痛

C、视网膜性偏头痛

D、丛集性头痛

E、无先兆偏头痛

相似考题

1.患者，女性，31岁，反复左颞侧搏动性头痛，伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点，头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是A、典型偏头痛B、丛集性头痛C、低颅压性头痛D、紧张性头痛E、枕神经痛

2.患者，男，33岁，10岁起反复出现发作性右侧偏瘫，时伴言语不清或右侧肢体麻木感，5~10分钟后出现左侧额颞部搏动样疼痛，偏瘫及头痛1~2小时后可完全缓解，每年有2~3次发作，每次表现类似。脑电图及脑CT均正常。诊断可能为A、癫痫B、丛集性头痛C、偏瘫性偏头痛D、紧张型头痛E、多发性硬化

3.男性患者，40岁，有反复发作无先兆性偏头痛病史多年。三年来反复出现头痛后，头痛侧眼球活动受限，持续数小时可缓解。MRI检查未见异常。该患者最可能的诊断是( )。A、眼肌麻痹型偏头痛B、基底型偏头痛C、普通型偏头痛D、TIAE、脑干梗死

4.男性患者，38岁，反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限，常持续1周左右可缓解。颅脑MRI检查未见异常。其父亲也有类似病史。该患者最可能诊断是A、重症肌无力(眼肌型)B、眼肌麻痹性偏头痛C、视网膜性偏头痛D、丛集性头痛E、无先兆偏头痛

参考答案和解析
参考答案：B
更多“男患,38岁,反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限,常持续1周左右可缓解。头颅MRI检查未见异常。其父亲也有类似病史。该患者最可能的诊断是 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，女性，9岁，反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者最可能的诊断是A、基底型偏头痛

    B、常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征

    C、家族性偏瘫性偏头痛

    D、偏头痛等位发作

    E、遗传性头痛

    若患者的一级或二级亲属中无类似患者，则应诊断为A、偏头痛等位发作

    B、常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征

    C、基底型偏头痛

    D、遗传性头痛

    E、散发性偏瘫性偏头痛

    若患儿头痛发作程度较轻，则首选药物治疗是A、非甾体类抗炎药

    B、阿片类药物

    C、麦角类制剂

    D、曲普坦类药物

    E、CGRP受体拮抗剂


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    患者，女性，31岁，反复左颞侧搏动性头痛，伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点，头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是

    A.典型偏头痛
    B.枕神经痛
    C.丛集性头痛
    D.紧张性头痛
    E.低颅压性头痛

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    9、患者女，32岁，反复头痛发作10年，平均每月发作1次，多表现为双颞侧搏动性头痛，可因上楼梯等活动加重，头痛发作时伴恶心，服止痛药物可缓解，该患者最可能的诊断是：

    A．紧张型头痛

    B．偏头痛

    C．丛集性头痛

    D．药物过度使用性头痛


    偏头痛

  • 第4题：

    男患,38岁,反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限,常持续1周左右可缓解。头颅MRI检查未见异常。其父亲也有类似病史。藏患者最可能的诊断是

    A、重症肌无力(眼肌型)

    B、眼肌麻痹性偏头痛

    C、视网膜性偏头痛

    D、丛集性头痛

    E、无先兆偏头痛


    参考答案：B

  • 第5题：

    一位青年患者，发作性头痛3天，每天凌晨1点左右出现剧烈的左侧颞部及眶周疼痛，持续约1小时，可自行缓解。该患者的诊断需要考虑：

    A．紧张性头痛

    B．癫痫

    C．丛集性头痛

    D．药物依赖性头痛


    丛集性头痛

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