男性，17岁。3周前出现发热、咽痛，伴腰痛、肉眼血尿，持续2天，经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体：T38.5℃，扁桃体Ⅲ°，有脓点，面部及双下肢无水肿。尿化验：尿蛋白微量，红细胞满视野。最适宜的进一步检查是A、双肾、输尿管及膀胱超声检查B、静脉肾盂造影C、中段尿细菌培养D、尿红细胞相位差镜检E、膀胱镜最有诊断意义的方法是A、尿细菌抗体包裹试验B、血清免疫球蛋白测定C、血清补体测定D、肾功能检查评价E、肾穿刺活检此病人的首选治疗是A、糖皮质激素B、环磷酰胺C、抗血小板治疗
题目
男性，17岁。3周前出现发热、咽痛，伴腰痛、肉眼血尿，持续2天，经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体：T38.5℃，扁桃体Ⅲ°，有脓点，面部及双下肢无水肿。尿化验：尿蛋白微量，红细胞满视野。最适宜的进一步检查是A、双肾、输尿管及膀胱超声检查
B、静脉肾盂造影
C、中段尿细菌培养
D、尿红细胞相位差镜检
E、膀胱镜
最有诊断意义的方法是A、尿细菌抗体包裹试验
B、血清免疫球蛋白测定
C、血清补体测定
D、肾功能检查评价
E、肾穿刺活检
此病人的首选治疗是A、糖皮质激素
B、环磷酰胺
C、抗血小板治疗
D、抗感染治疗
E、扁桃体切除
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参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D
问题 2 答案：E
问题 3 答案：D
问题 2 答案：E
问题 3 答案：D
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第1题：
男性，19岁。3周前出现发热、咽痛，伴腰痛、肉眼血尿，经口服抗生素治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体：体温：38.5℃，扁桃体Ⅲ°大，有脓点，面部及双下肢无水肿。尿化验：蛋白（+），红细胞满视野。24小时蛋白定量0.8g。
此患者的首选治疗是
A.抗感染治疗
B.环磷酰胺
C.抗血小板治疗
D.糖皮质激素答案：A解析： -
第2题：
男性，17岁。3周前出现发热、咽痛，伴腰痛、肉眼血尿，持续2天，经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体：T38.5℃，扁桃体Ⅲ。，有脓点，面部及双下肢无水肿。尿化验：尿蛋白微量，红细胞满视野。最适宜的进一步检查是
A.尿红细胞相位差镜检
B.膀胱镜
C.双肾、输尿管及膀胱超声检查
D.中段尿细菌培养
E.静脉肾盂造影答案：A解析： -
第3题：
男性，17岁。3周前出现发热、咽痛，伴腰痛、肉眼血尿，持续2天，经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体：T38.5℃，扁桃体Ⅲ。，有脓点，面部及双下肢无水肿。尿化验：尿蛋白微量，红细胞满视野。最有诊断意义的方法是
A.血清补体测定
B.血清免疫球蛋白测定
C.肾功能检查评价
D.尿细菌抗体包裹试验
E.肾穿刺活检答案：E解析： -
第4题：
女性，24岁。6个月前咽痛，发热，2天后全程肉眼血尿，轻度尿频及排尿不畅。2周前感冒后又出现肉眼血尿伴腰痛。血压130/80mmHg，尿蛋白(++)，沉渣红细胞满视野。对肾小球源性血尿最有帮助的检查是A.泌尿系统B超检查
B.尿相差显微镜检查
C.新鲜尿离心沉渣镜检
D.尿隐血
E.1小时尿红细胞计数答案：B解析： -
第5题：
男性，17岁。3周前出现发热、咽痛，伴腰痛、肉眼血尿，持续2天，经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体：T38.5℃，扁桃体Ⅲ。，有脓点，面部及双下肢无水肿。尿化验：尿蛋白微量，红细胞满视野。此病人的首选治疗是
A.抗感染治疗
B.抗血小板治疗
C.扁桃体切除
D.环磷酰胺
E.糖皮质激素答案：A解析：