64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是A、反流性食管炎B、主动脉夹层动脉瘤C、心肌梗死D、肺栓塞E、张力性气胸急诊须检查的项目是A、胸片B、心电图C、心肌酶谱D、血气分析E、以上都是若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤,有助于进一步确定诊断的检查是A、通气/血流比值B、C反应蛋白C、胸部CT平扫D、胸部CT增强E、连续血压监测

题目

64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是A、反流性食管炎

B、主动脉夹层动脉瘤

C、心肌梗死

D、肺栓塞

E、张力性气胸

急诊须检查的项目是A、胸片

B、心电图

C、心肌酶谱

D、血气分析

E、以上都是

若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤,有助于进一步确定诊断的检查是A、通气/血流比值

B、C反应蛋白

C、胸部CT平扫

D、胸部CT增强

E、连续血压监测


相似考题
更多“64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,76岁,以往无胃病史,3个月来出现消瘦,上腹部胀痛,伴有反酸、胃灼热感,恶心,呕吐胃内容物,无呕血,每日排便3~4次,为不成形黄色稀便,含有暗红色血,无黏液。不可能的诊断是

    A.食管癌

    B.胃溃疡

    C.胃息肉

    D.十二指肠溃疡

    E.胃癌


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体:剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。

    作何种检查可以确诊
    A.化验胃酸
    B.胃镜
    C.CT
    D.B超
    E.化验血常规

    答案:B
    解析:

    1.患者为青年,疼痛规律为疼痛-进食-缓解,伴恶心、打嗝、反酸,结合查体所见,患者可能患十二指肠溃疡。
    2.该患者需进一步作胃镜以确诊。纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形,底部平整,边缘整齐,深浅不一,早期病变限于黏膜下层,晚期可深达肌层。
    3.目前认为幽门螺杆菌为消化性溃疡的一个重要发病原因。幽门螺杆菌感染破坏了胃的黏膜屏障,使氢离子和胃蛋白酶渗入黏膜,发生自身消化作用,形成溃疡。

  • 第3题:

    胃食管反流病常见的症状是()。

    A胸骨后疼痛

    B咽部不适感

    C胃灼热和反酸

    D吞咽困难

    E胸闷憋气


    A,B,C,D

  • 第4题:

    食管癌最主要的表现是

    A.进行性褥咽困难

    B.胸骨后疼痛

    C.反酸、胃灼热

    D.呕血

    E.胸骨后异物感


    正确答案:A

  • 第5题:

    患者女,35岁,4个月前进食海鲜后中上腹阵发性绞痛,伴恶心,呕吐胃内容物后稍缓解,无明显腹泻,无皮肤、巩膜黄染。此后反复发作,进食多时明显。无明显反酸、胃灼热和胸骨后疼痛。查体:上腹轻压痛。血常规:白细胞总数9×109/L,嗜酸细胞计数1.4×109/L,多次粪检无红、白细胞,无寄生虫及虫卵,隐血(-)。体重无明显减轻。 最可能的诊断是()

    A消化性溃疡

    B急性肝炎

    C嗜酸细胞胃肠炎

    D蛔虫感染

    E淋巴瘤


    C