强阿片类镇痛剂的作用机制是A.通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用B.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用C.通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用D.通过阻断脊髓内N－甲基－D－门冬酸(NMDA)受体和竞争性地与阿片受体结合，产生镇痛作用E.激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用

题目
强阿片类镇痛剂的作用机制是

A.通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用

B.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用

C.通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用

D.通过阻断脊髓内N－甲基－D－门冬酸(NMDA)受体和竞争性地与阿片受体结合，产生镇痛作用

E.激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用

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1.轻至中度癌痛的药物治疗，正确的是A、效果不明显时改用激素类镇痛剂B、采用吗啡、哌替啶等强阿片类镇痛剂C、采用可待因、芬太尼等弱阿片类镇痛剂D、采用阿司匹林、对乙酰氨基酚等解热镇痛剂E、首次剂量要足够，越早越好，用药剂量宜保持不变，避免耐药性和成瘾性的产生

2.癌痛的三阶梯治疗一般指A、非阿片类药→弱阿片类药→强阿片类药B、弱阿片类药→非阿片类药→强阿片类药C、强阿片类药→弱阿片类药→非阿片类药D、非阿片类药→强阿片类药→弱阿片类药E、弱阿片类药→强阿片类药→非阿片类药

3.以下可缓解OA症状的慢作用药物是( )A、氨基葡萄糖B、阿片类镇痛剂C、对乙酰氨基D、糖皮质激素

4.严重癌痛的药物治疗，正确的是A、使用吗啡、哌替啶等强阿片类镇痛剂B、用布洛芬、吲哚美辛等非激素类镇痛剂C、使用可待因、芬太尼等弱阿片类镇痛剂D、用阿司匹林、对乙酰氨基酚等解热镇痛剂E、此阶段疼痛明显，已无需服用非甾体类消炎镇痛剂等药物以辅助治疗。

参考答案和解析
参考答案：C
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  • 第1题：

    三阶梯止痛疗法规定，对于轻度疼痛的患者应主要选用

    A．弱阿片类的止痛剂

    B．阿片类的止痛剂

    C．解热镇痛剂类的止痛剂

    D．强阿片类的止痛剂

    E．弱大麻类的止痛剂


    正确答案：C

  • 第2题：

    轻至中度癌痛的药物治疗，正确的是

    A.效果不明显时改用激素类镇痛剂
    B.采用吗啡、哌替啶等强阿片类镇痛剂
    C.采用可待因、芬太尼等弱阿片类镇痛剂
    D.采用阿司匹林、对乙酰氨基酚等解热镇痛剂
    E.首次剂量要足够，越早越好，用药剂量宜保持不变，避免耐药性和成瘾性的产生

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    联合应用不同作用机制的镇痛药物（如联合应用阿片类和非甾体抗炎镇痛药物）可能能产生较好的镇痛效果，且比使用单一镇痛剂的药物副作用少。


    达到最大效应时副作用相应小幅增加

  • 第4题：

    根据WHO癌痛三阶梯给药，中度疼痛选择

    A、非甾体类抗炎药

    B、解热镇痛剂类的止痛剂

    C、阿片类止痛剂

    D、强阿片类药物

    E、弱阿片类药物


    参考答案：E

  • 第5题：

    根据WHO癌痛三阶梯给药，中度疼痛选择

    A.非甾体类抗炎药B.解热镇痛剂类的止痛剂C.阿片类止痛剂D.强阿片类药物E.弱阿片类药物

    答案：E
    解析：
    根据WHO癌痛三阶梯给药，中度疼痛选择弱阿片类药物，以可待因为代表，可合用非甾体类抗炎药。所以本题答案E。

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