女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2月。PPD（5U）+。心率140次/分，第一心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，BP170/115mmHg。尿常规：蛋白（+），BUN正常。如心尖部闻及2~3级收缩期杂音，提示A.肺动脉高压 B.左室舒张功能下降 C.左室后负荷增高 D.二尖瓣相对关闭不全 E.心功能衰竭

题目
女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2月。PPD（5U）+。心率140次/分，第一心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，BP170/115mmHg。尿常规：蛋白（+），BUN正常。如心尖部闻及2~3级收缩期杂音，提示

A.肺动脉高压
B.左室舒张功能下降
C.左室后负荷增高
D.二尖瓣相对关闭不全
E.心功能衰竭
相似考题

1.妊娠合并心脏病，早期心力衰竭的可靠诊断依据是A、心界扩大B、心尖部闻及收缩期杂音C、休息时心率大于110/minD、下肢水肿E、心尖部闻及舒张期杂音

2.如果患者并发乳头肌断裂，则下列哪种体征最可能出现A．心尖区闻及响亮的收缩期杂音和收缩中晚期喀喇音B．室性心律失常C．心尖区闻及舒张期奔马律D．心尖区出现舒张期隆隆样杂音E．心底部出现舒张期隆隆样杂音

3.女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD（5U）+。心率140次/分，第1心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，BP170/115mmHg。尿常规：蛋白（+），BUN正常。最可能的初步诊断A、结核性脑膜脑炎B、高血压脑病C、颅内肿瘤D、高血压合并心力衰竭E、心肌炎心功能失代偿

4.如果患者并发乳头肌断裂，则下列哪种体征最可能出现A．心底区闻及响亮的收缩期杂音B．室性心律失常C．心尖区闻及舒张期奔马律D．心尖区出现舒张期隆隆样杂音E．心尖区闻及响亮的收缩期杂音和收缩中晚期喀喇音

更多“女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2月。PPD（5U）+。心率140次/分，第一心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，BP170/115mmHg。尿常规：蛋白（+），BUN正常。如心尖部闻及2~3级收缩期杂音，提示”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，28岁。活动后心悸气短5年，近1周腹胀，尿少，乏力，食欲不振，恶心，下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期杂音，P2亢进，颈静脉怒张，肝大，下肢水肿。该患者心脏杂音特点应是

    A．心尖部收缩期吹风样杂音

    B．心尖部舒张期叹息样杂音

    C．心尖部舒张期乐鸣样杂音

    D．心尖部收缩期隆隆样杂音

    E．心尖部舒张期隆隆样杂音


    正确答案：E

  • 第2题：

    如果患者并发乳头肌断裂，则下列哪种体征最可能出现

    A．心包摩擦音

    B．室性心律失常

    C．心尖区闻及舒张期奔马律

    D．心尖区出现舒张期隆隆样杂音

    E．心尖区闻及响亮的收缩期杂音和收缩中晚期喀喇音


    正确答案：E
    (139～140)答案139[D] 140[E] 解析：患者老年男性，心梗后出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音均提示患者发生了心室颤动。当急性心肌梗死并发乳头肌断裂时，可造成二尖瓣脱垂和关闭不全，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。

  • 第3题：

    女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次／分，第一心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，血压170／115mmHgo尿常规：蛋白(+)，BUN正常。

    查体时应注意( )
    A.神经系统定位体征
    B.测体温
    C.测基础代谢率
    D.皮疹
    E.测四肢脉搏、血压

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次／分，第一心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，血压170／115mmHgo尿常规：蛋白(+)，BUN正常。

    患儿脐上左1～2cm处闻及喷射性血管杂音，应尽快做( )
    A.肾脏核素扫描
    B.腹部磁共振
    C.腹部CT
    D.腹部B超
    E.动脉造影

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD（5U）+。心率140次/分，第1心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，BP170/115mmHg。尿常规：蛋白（+），BUN正常。眼底表现小动脉痉挛并有出血， 按此划分高血压为

    A.1期
    B.3期
    C.晚期
    D.2期
    E.4期

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    1. 女，20岁，胸骨左缘第4肋间可闻及喀嚓音，心尖部可闻及收缩中晚期杂音（　）
    2. 女，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音（　）
    3. 女，49岁，心脏杂音病史25年，经常出现头晕、劳力时胸痛、呼吸困难，胸骨右缘2肋间可闻及收缩期杂音（　）
    4. 女，38岁，心尖部第一心音亢进，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音（　）

    A二尖瓣脱垂

    B二尖瓣狭窄

    C主动脉瓣狭窄

    D感染性心内膜炎

    E主动脉瓣关闭不全


    1. A
    2. E
    3. C
    4. B

    略

  • 第7题：

    符合风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的重要体征是（）

    • A、心尖部第一心音增强
    • B、心尖部闻及舒张期喷射样杂音
    • C、心尖部闻及收缩期隆隆样杂音
    • D、心尖部闻及舒张期高调吹风样杂音
    • E、心尖部闻及全收缩期高调吹风样杂音

    正确答案:E

  • 第8题：

    患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P140次/min，BP170/150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD（5U）+，尿常规：蛋白（+），BUN正常。患儿脐上左1～2cm处闻及喷射性血管杂音，应尽快做（）

    • A、腹部CT
    • B、腹部MRI
    • C、动脉造影
    • D、腹部B超
    • E、肾脏核素扫描

    正确答案:C

  • 第9题：

    女，30岁，诊断为风心病二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊不可能出现（）。

    • A、心尖部第一心音亢进
    • B、心尖部第三心音
    • C、心尖部收缩期杂音向左腋下传导
    • D、心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心尖部传导
    • E、心尖部短促的舒张中晚期杂音

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    符合风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的重要体征是（）
    A

    心尖部第一心音增强

    B

    心尖部闻及舒张期喷射样杂音

    C

    心尖部闻及收缩期隆隆样杂音

    D

    心尖部闻及舒张期高调吹风样杂音

    E

    心尖部闻及全收缩期高调吹风样杂音


    正确答案： D
    解析： 本题考查了二尖瓣关闭不全的体征。二尖瓣关闭不全的体征为：心尖搏动向左下移位，心脏向左下扩大。心尖部第一心音减弱，全收缩期粗糙的高调吹风样杂音，向左腋下、左肩胛下区传导。

  • 第11题：

    单选题
    患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P140次/min，BP170/150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD（5U）+，尿常规：蛋白（+），BUN正常。如心尖部闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，提示（）
    A

    肺动脉高压

    B

    左室后负荷增高

    C

    左室舒张功能下降

    D

    二尖瓣相对关闭不全

    E

    心功能衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P140次/min，BP170/150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD（5U）+，尿常规：蛋白（+），BUN正常。患儿脐上左1～2cm处闻及喷射性血管杂音，应尽快做（）
    A

    腹部CT

    B

    腹部MRI

    C

    动脉造影

    D

    腹部B超

    E

    肾脏核素扫描


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P 140次／min， BP 170／150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+，尿常规：蛋白(+)，BUN正常。

    初步诊断最可能是

    A．高血压合并心力衰竭

    B．高血压脑病

    C．心肌炎心功能失代偿

    D．颅内肿瘤

    E．结核性脑膜脑炎


    正确答案：A

  • 第14题：

    女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次／分，第一心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，血压170／115mmHgo尿常规：蛋白(+)，BUN正常。

    最可能的初步诊断( )
    A.高血压脑病
    B.心肌炎心功能失代偿
    C.高血压合并心力衰竭
    D.结核性脑膜脑炎
    E.颅内肿瘤

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次／分，第一心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，血压170／115mmHgo尿常规：蛋白(+)，BUN正常。

    如心尖部闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，提示( )
    A.左室舒张功能下降
    B.二尖瓣相对关闭不全
    C.肺动脉高压
    D.左室后负荷增高
    E.心功能衰竭

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD（5U）+。心率140次/分，第1心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，BP170/115mmHg。尿常规：蛋白（+），BUN正常。最可能的初步诊断

    A.结核性脑膜脑炎
    B.高血压脑病
    C.颅内肿瘤
    D.高血压合并心力衰竭
    E.心肌炎心功能失代偿

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次／分，第一心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，血压170／115mmHgo尿常规：蛋白(+)，BUN正常。

    眼底表现小动脉痉挛并有出血，按此划分高血压为( )
    A.Ⅲ度
    B.晚期
    C.Ⅱ度
    D.Ⅳ度
    E.Ⅰ度

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    男性，60岁，4小时前突发心前区疼痛，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次／分，律齐，血压150/90mmHg，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。 如果患者并发乳头肌断裂，则下列哪种体征最可能出现（）

    • A、心底区闻及响亮的收缩期杂音
    • B、室性心律失常
    • C、心尖区闻及舒张期奔马律
    • D、心尖区出现舒张期隆隆样杂音
    • E、心尖区闻及响亮的收缩期杂音和收缩中晚期喀喇音

    正确答案:E

  • 第19题：

    患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P140次/min，BP170/150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD（5U）+，尿常规：蛋白（+），BUN正常。眼底表现为小动脉痉挛并有出血，按此划分高血压为（）

    • A、Ⅰ度
    • B、Ⅱ度
    • C、Ⅲ度
    • D、Ⅳ度
    • E、晚期

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者65岁男性，既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110/60mmHg，心率106次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。下列哪些项目符合冠心病乳头肌功能不全（）。

    • A、心尖区2／6级舒张期杂音，胸骨左缘3、4肋间舒张期哈气样杂音
    • B、主动脉瓣区舒张期杂音
    • C、主动脉瓣听诊区2／6级收缩期杂音
    • D、第三心音奔马律
    • E、心尖区Austin-Flint杂音
    • F、心尖部收缩中晚期喀喇音
    • G、心尖区舒张期喀喇音，主动脉瓣区收缩期杂音
    • H、心尖区吹风样收缩期杂音，第一心音不减弱
    • I、第四心音奔马律
    • J、第一心音亢进

    正确答案:D,F,H,I

  • 第21题：

    患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P140次/min，BP170/150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD（5U）+，尿常规：蛋白（+），BUN正常。初步诊断最可能是（）

    • A、高血压合并心力衰竭
    • B、高血压脑病
    • C、心肌炎心功能失代偿
    • D、颅内肿瘤
    • E、结核性脑膜脑炎

    正确答案:A

  • 第22题：

    配伍题
    女，20岁，胸骨左缘第4肋间可闻及喀嚓音，心尖部可闻及收缩中晚期杂音（　）|女，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音（　）|女，49岁，心脏杂音病史25年，经常出现头晕、劳力时胸痛、呼吸困难，胸骨右缘2肋间可闻及收缩期杂音（　）|女，38岁，心尖部第一心音亢进，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音（　）
    A

    二尖瓣脱垂

    B

    二尖瓣狭窄

    C

    主动脉瓣狭窄

    D

    感染性心内膜炎

    E

    主动脉瓣关闭不全


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P140次/min，BP170/150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD（5U）+，尿常规：蛋白（+），BUN正常。眼底表现为小动脉痉挛并有出血，按此划分高血压为（）
    A

    Ⅰ度

    B

    Ⅱ度

    C

    Ⅲ度

    D

    Ⅳ度

    E

    晚期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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