男孩,1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥,意识由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT80u,血糖1.4mmol/L(25mg/dl),临床诊断为瑞氏综合征。患儿有明显颅内压增高,下列处理哪项妥当 A.维持正常血压,以保证颅内灌注压6.67kPa以上 B.可用硬膜下或硬膜外的测压计监测颅内压,使颅内压维持在2.67kPa以下 C.20%甘露醇静脉注射,每次1g/kg每4~6h1次,可同时应用地塞米松 D.在脑电图监护和人工呼吸器条件下,按3~5mg/kg苯巴比妥降低颅内高压 E.监测血气,保持呼吸道通畅。尽量保持P

题目
男孩,1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥,意识由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT80u,血糖1.4mmol/L(25mg/dl),临床诊断为瑞氏综合征。

患儿有明显颅内压增高,下列处理哪项妥当
A.维持正常血压,以保证颅内灌注压6.67kPa以上
B.可用硬膜下或硬膜外的测压计监测颅内压,使颅内压维持在2.67kPa以下
C.20%甘露醇静脉注射,每次1g/kg每4~6h1次,可同时应用地塞米松
D.在脑电图监护和人工呼吸器条件下,按3~5mg/kg苯巴比妥降低颅内高压
E.监测血气,保持呼吸道通畅。尽量保持PaO>50mmHg.PaCO<50mmHg

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  • 第1题:

    患儿,女,1岁半。发热4天,近1天频繁呕吐,惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cm×1cm,隆起,颈强直,布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞3000×106/L,多核80%,蛋白3000mg/L,糖1.4mmol/L(25mg/dl),最可能的诊断是()

    • A、结核性脑膜炎
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、病毒性脑膜炎
    • D、新型隐球菌脑膜炎
    • E、瑞氏综合征

    正确答案:B

  • 第2题:

    男孩,2岁。因频繁呕吐2d伴昏迷、惊厥入院。血清GPT100u,血糖为1.12mmol/L(20mg/dl)。肝肋下4cm。诊断为瑞氏综合征。下列哪项不是其致病因素()

    • A、病前常有病毒感染史
    • B、黄曲霉素和有机磷污染食物
    • C、服用水杨酸退热剂
    • D、服用抗癫痫药物如丙戊酸钠
    • E、HIV感染

    正确答案:E

  • 第3题:

    1岁男孩,近2天每天呕吐5~6次,伴嗜睡、淡漠,无惊厥及昏迷发生。颈软,四肢活动对称,克氏征、巴氏征均阴性,肝肋下3cm,瞳孔双侧0.3cm,对光反应佳。诊断瑞氏综合征,其病程处于哪一期()

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、0期

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    男孩,2岁。因频繁呕吐2天伴昏迷、惊厥入院。血清GPT100u,血糖1.12mmol/L2mg/dl),肝肋下4cm,诊断为瑞氏综合征。下列哪项不是其致病因素:()
    A

    病前常有病毒感染史

    B

    黄曲霉素和有机磷污染食物

    C

    服用水杨酸退热剂

    D

    服用抗癫痫药物如丙戊酸钠

    E

    HIV感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    1岁半男孩,频繁呕吐伴惊厥2天。体查:昏迷,肝右肋下4cm。血清转氨酶80U,血糖1.4mmol/L,临床诊断考虑为Reye综合征。下列哪项不是其主要临床特点()

    • A、前驱病毒感染史
    • B、急性进行性脑病症状
    • C、神经系统定位体征
    • D、脑脊液压力增高而无炎症改变
    • E、早期血糖降低

    正确答案:C

  • 第6题:

    男孩,1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥,意识由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT80u,血糖1.4mmol/L(25mg/dl),临床诊断为瑞氏综合征。下列哪项不是其主要临床特点()

    • A、先驱病毒感染史
    • B、急性进行性脑病症状
    • C、神经系统定位体征
    • D、脑脊液压力增高而无炎症改变
    • E、早期血、脑脊液中糖降低,血清GPT增高

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    1岁半男孩,频繁呕吐伴惊厥2天。体查:昏迷,肝右肋下4cm。血清转氨酶80U,血糖1.4mmol/L,临床诊断考虑为Reye综合征。下列哪项不是其主要临床特点()
    A

    前驱病毒感染史

    B

    急性进行性脑病症状

    C

    神经系统定位体征

    D

    脑脊液压力增高而无炎症改变

    E

    早期血糖降低


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男孩,2岁。因频繁呕吐2d伴昏迷、惊厥入院。血清GPT100u,血糖为1.12mmol/L(20mg/dl)。肝肋下4cm。诊断为瑞氏综合征。下列哪项不是其致病因素()
    A

    病前常有病毒感染史

    B

    黄曲霉素和有机磷污染食物

    C

    服用水杨酸退热剂

    D

    服用抗癫痫药物如丙戊酸钠

    E

    HIV感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析