男孩,现出生10个月。阵发性哭闹伴呕吐1天入院,拉果酱样血便2次。查体:右侧上腹部可触及肿块,形似腊肠,稍可活动,有压痛。 初步诊断为 A. 梅克尔憩室 B. 婴儿肠套叠 C. 先天性巨结肠 D. 肠扭转不良 E. 细菌性痢疾

题目
男孩,现出生10个月。阵发性哭闹伴呕吐1天入院,拉果酱样血便2次。查体:右侧上腹部可触及肿块,形似腊肠,稍可活动,有压痛。
初步诊断为

A. 梅克尔憩室
B. 婴儿肠套叠
C. 先天性巨结肠
D. 肠扭转不良
E. 细菌性痢疾

相似考题
参考答案和解析
答案:B
解析:
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  • 第1题:

    男,2岁,因突发阵发性腹痛,哭闹,伴呕吐、果酱样血便6小时来诊。查体:腹肌软,脐右上方触及肿块,有压痛,右下腹触诊有空虚感。首选检查方法是

    A.腹部B超

    B.空气或钡剂灌肠

    C.腹部CT

    D.腹部磁共振

    E.腹腔穿刺


    正确答案:B
    肠套叠多见于2岁以内婴幼儿,临床表现主要为阵发性腹痛(哭闹)伴呕吐、果酱样黏液血便、腊肠形腹部肿块。空气或钡剂灌肠造影可见空气或钡剂在结肠内逆行受阻,受阻端呈“杯口状”或“弹簧状”阴影,并可同时进行复位治疗。此病人考虑肠套叠,首选检查方法是空气或钡剂灌肠。

  • 第2题:

    患儿,2岁,哭闹不止,突然发作剧烈的阵发性腹痛,伴有呕吐和果酱样血便,腹部可扪及腊肠形肿块,并有压痛,该症状为

    A、肠扭转

    B、肠套叠

    C、粘连性肠梗阻

    D、动力性肠梗阻

    E、血运性肠梗阻


    参考答案:B

  • 第3题:

    患儿,男,10个月。阵发性哭闹,吃奶后即呕吐,1小时前排果酱样便一次,上腹部可触及压痛性肿块。

    该患儿首先应考虑

    A.阑尾炎

    B.肠扭转

    C.急性肠炎

    D.腹腔肿瘤

    E.肠套叠


    正确答案:E
    这是一道临床诊断、临床表现和治疗后护理的综合性题目,根据该题提供的信息得知,患儿的发病年龄、病史特点,特别是排过果酱样便,应首先考虑肠套叠,故此题正确答案是E。

  • 第4题:

    男性,2岁。因突发阵发性腹痛,哭闹,伴呕吐、果酱样血便6小时来诊。查体:腹肌软,脐右上方触及肿块,有压痛,右下腹触诊有空虚感。首选检查方法是

    A:腹部B超
    B:空气或钡剂灌肠
    C:腹部CT
    D:腹部磁共振
    E:腹腔穿刺

    答案:B
    解析:
    肠套叠多见于2岁以内婴幼儿,临床表现主要为阵发性腹痛(哭闹)伴呕吐、果酱样黏液血便、腊肠形腹部肿块。空气或钡剂灌肠造影可见空气或钡剂在结肠内逆行受阻,受阻端呈“杯口状”或“弹簧状”阴影,并可同时进行复位治疗。此患者考虑肠套叠,首选检查方法是空气或钡剂灌肠。

  • 第5题:

    患儿,2岁,哭闹不止,突然发作剧烈的阵发性腹痛,伴有呕吐和果酱样血便,腹部可扪及腊肠形肿块,并有压痛,该症状为

    A.肠扭转
    B.肠套叠
    C.粘连性肠梗阻
    D.动力性肠梗阻
    E.血运性肠梗阻

    答案:B
    解析:
    肠套叠:一段肠管套入其相连的肠腔内称为肠套叠。主要见于2岁以内的儿童,以回肠末端套入结肠最多见,常为突然发作剧烈的阵发性腹痛,伴有呕吐和果酱样血便,腹部可扪及腊肠形肿块,并有压痛。

    【该题针对“实践能力-肠套叠护理措施”知识点进行考核】

  • 第6题:

    男孩,现出生10个月。阵发性哭闹伴呕吐1天入院,拉果酱样血便2次。查体:右侧上腹部可触及肿块,形似腊肠,稍可活动,有压痛。
    对诊断有决定性作用的检查是

    A. 大便细菌培养
    B. 腹部ET
    C. X线空气灌肠
    D. 大便潜血+隐血
    E. 腹部立位片

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    患儿男,10个月。阵发性哭闹,吃奶后即呕吐,1小时前排果酱样便一次,上腹部可触及压痛性肿块。该患儿首先应考虑()

    • A、阑尾炎
    • B、肠扭转
    • C、急性肠炎
    • D、腹腔肿瘤
    • E、肠套叠

    正确答案:E

  • 第8题:

    肠套叠的主要症状是()

    • A、突发剧烈阵发性腹痛
    • B、病儿阵发性哭闹不安
    • C、有阵发性呕吐和果酱样便
    • D、可在腹部扪及腊肠型肿胀
    • E、血便

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    多选题
    婴儿原发性肠套叠的典型临床表现是()。
    A

    阵发性哭闹

    B

    恶心,呕吐

    C

    腹胀

    D

    果酱样黏液血便

    E

    腊肠样肿块


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    小儿急性肠套叠最有特征的体征是()。
    A

    腹胀

    B

    阵发性哭闹

    C

    呕吐

    D

    右侧腹部触及腊肠样肿块

    E

    果酱样便


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    肠套叠的主要症状是()
    A

    突发剧烈阵发性腹痛

    B

    病儿阵发性哭闹不安

    C

    有阵发性呕吐和果酱样便

    D

    可在腹部扪及腊肠型肿胀

    E

    血便


    正确答案: B,E
    解析: 肠套叠的特点是:1.阵发性绞痛;2.果酱样大便;3.蜡肠型肿块。腹痛多是阵发性的,因此病儿有阵发性哭闹。因此答案为ABCD。

  • 第12题:

    单选题
    下列哪项不是肠套叠症状()
    A

    果酱样血便

    B

    阵发性腹痛

    C

    早期出现寒战、高热,全身中毒症状明显

    D

    腹部可触及腊肠样肿块

    E

    恶心、呕吐


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    1岁男孩,阵发性哭闹,进奶后呕吐,排果酱样血便,右中上腹触及腊肠样肿块。应考虑

    A.肠扭转

    B.肠道畸形

    C.蛔虫性肠梗阻

    D.肠套叠

    E.盲肠肿瘤


    正确答案:D
    肠套叠多见于2岁以内的儿童,常为突然发作剧烈的阵发性腹痛,伴有呕吐和果酱样血便,腹部可扪及腊肠形肿块,并有压痛。

  • 第14题:

    肠套叠的症状包括 ( )

    A、果酱样血便

    B、阵发性腹痛

    C、早期出现高热

    D、腹部可触及腊肠样肿块

    E、恶心呕吐


    参考答案:ABDE

  • 第15题:

    婴儿原发性肠套叠的典型临床表现是

    A、阵发性哭闹

    B、恶心,呕吐

    C、腹胀

    D、果酱样黏液血便

    E、腊肠样肿块


    参考答案:ABE

  • 第16题:

    羊羊,6个月。因阵发性哭闹伴呕吐8h来诊,体格检查:体温36.5℃,腹部稍隆,右侧腹部可触及一腊肠样肿块,有触痛,直肠指检发现指套上染有果酱样黏液便。应首先考虑

    A.阑尾周围脓肿
    B.小肠扭转
    C.急性肠炎
    D.蛔虫性肠梗阻
    E.急性肠套叠

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    男孩,现出生10个月。阵发性哭闹伴呕吐1天入院,拉果酱样血便2次。查体:右侧上腹部可触及肿块,形似腊肠,稍可活动,有压痛。
    适宜采取的治疗措施是

    A. 应用解痉药
    B. 观察患儿一般生命体征
    C. 手术治疗
    D. 空气灌肠复位
    E. 禁食加胃肠减压

    答案:D
    解析:
    果酱样便:是套入部的肠壁血循环障碍,肠腔内渗出血液与肠黏膜分泌液混合可出现便血。便血常于腹痛后4~12h发生,起初混有黄色便,很快即排出暗红色果酱样便。故结合小儿腹部肿块+果酱样便可以初步诊断为肠套叠。
    X线检查可见到,在右下或右腹部见到一段充气结肠内有腊肠样软组织肿块,肿块近侧结肠影缺如,有时肿块影四周有一薄层壳样气体包围等征象。
    空气(钡剂)灌肠为早期小儿肠套叠首选疗法,其成功率达77%~97%。

  • 第18题:

    患儿男,10个月。阵发性哭闹,吃奶后即呕吐,1小时前排果酱样便一次,上腹部可触及压痛性肿块。该疾病可能出现的特征性表现是()

    • A、腹痛
    • B、呕吐
    • C、便血
    • D、腹部肿块
    • E、腹膜刺激征

    正确答案:C

  • 第19题:

    小儿急性肠套叠最有特征的体征是()。

    • A、腹胀
    • B、阵发性哭闹
    • C、呕吐
    • D、右侧腹部触及腊肠样肿块
    • E、果酱样便

    正确答案:D

  • 第20题:

    多选题
    肠套叠的症状包括( )
    A

    果酱样血便

    B

    阵发性腹痛

    C

    早期出现高热

    D

    腹部可触及腊肠样肿块

    E

    恶心呕吐


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿男,10个月。阵发性哭闹,吃奶后即呕吐,1小时前排果酱样便一次,上腹部可触及压痛性肿块。该患儿首先应考虑()
    A

    阑尾炎

    B

    肠扭转

    C

    急性肠炎

    D

    腹腔肿瘤

    E

    肠套叠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    一岁男婴,健康,突然哭闹、食欲缺乏,伴呕吐,右上腹可触及腊肠样、表面光滑、稍可移动、有轻压痛的肿物,以下哪项对诊断肠套叠最有价值()。
    A

    腹膜刺激征

    B

    腹部听诊肠鸣音亢进

    C

    肝浊音界消失

    D

    大便呈果酱样

    E

    直肠指诊可触及息肉


    正确答案: C
    解析: 肠套叠三联征为"腹痛、血便、上腹部包块"。

  • 第23题:

    单选题
    患儿,男,10个月。阵发性哭闹,吃奶后即呕吐,1小时前排果酱样便一次,上腹部可触及压痛性肿块。该疾病可能出现的特征性表现是()
    A

    腹痛

    B

    呕吐

    C

    便血

    D

    腹部肿块

    E

    腹膜刺激征


    正确答案: D
    解析: 血便是肠套叠的特征性表现,故此题正确的答案是C。