关于肝性脑病哪项是错误的A.前驱期:轻度性格改变,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常 B.昏迷前期:意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图有特征性异常慢波 C.昏睡期:昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,脑电图异常 D.昏迷期(浅昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常 E.昏迷期(深昏迷):神志完全丧失,各种反射消失,脑电图明显异常

题目
关于肝性脑病哪项是错误的

A.前驱期:轻度性格改变,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常
B.昏迷前期:意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图有特征性异常慢波
C.昏睡期:昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,脑电图异常
D.昏迷期(浅昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常
E.昏迷期(深昏迷):神志完全丧失,各种反射消失,脑电图明显异常

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  • 第1题:

    关于肝性脑病的诊断,下列哪项是错误的?( )

    A.前驱期易误诊为精神病

    B.血氨不增高,可排除肝性脑病

    C.扑翼样震颤、血氨增高及脑电图异常同时出现有助于诊断

    D.急性肝功能衰竭所致脑病血氨多正常

    E.应与其他引起昏迷的疾病相鉴别


    参考答案:B

  • 第2题:

    关于肝性脑病的诱因不正确的是


    正确答案:D

  • 第3题:

    下列诊断哪项最正确

    A.亚临床肝性脑病

    B.肝性脑病Ⅰ期

    C.肝性脑病Ⅱ期

    D.肝性脑病Ⅲ期

    E.肝性脑病Ⅳ期


    正确答案:C

  • 第4题:

    下列关于肝性脑病发病机制的叙述,哪项是错误的?

    A. 低钾性碱中毒可诱发肝性脑病

    B. 血中假性神经递质浓度增高

    C. 上消化道出血使产氨增加

    D. 血氨浓度增高

    E. 血清游离色氨酸增多


    【答案】B

  • 第5题:

    男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列诊断哪项最正确

    A、亚临床肝性脑病
    B、肝性脑病Ⅰ期
    C、肝性脑病Ⅱ期
    D、肝性脑病Ⅲ期
    E、肝性脑病Ⅳ期

    答案:C
    解析:
    肝性脑病:一期(前驱期)轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠少言,衣冠不整或随地便溺。应答准确,但吐词不清且较缓慢。可有扑翼(击)样震颤,亦称肝震颤,即嘱患者两臂平伸,肘关节固定,手掌向背侧伸展,手指分开时,可见到手向外侧偏斜,掌指关节、腕关节、甚至肘与肩关节不规则地扑击样抖动。嘱患者手紧握医生手一分钟,医生能感到患者抖动。脑电图多数正常。此期历时数日或数周,有时症状不明显,易被忽视。
    二期(昏迷前期)以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。前一期的症状加重。定向力和理解力均较差,对时、地、人的概念混乱,不能完成简单的计算和智力构图(如搭积木、用火柴杆摆五角星等),言语不清、书写障碍、举止反常也很常见。多有睡眠时间倒错,昼睡夜醒,甚至有幻觉、恐惧、狂躁,而被看成一般精神病。此期患者有明显神经体征,如腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及babinski征阳性等。此期扑翼样震颤存在,脑电图有特征性异常。患者可出现不随意运动及运动失调。

  • 第6题:

    关于肝性脑病的诊断,正确的是
    A.有些肝性脑病易被误诊为精神病 B.能正确回答问题时可排除肝性脑病
    C.脑电图正常时可排除肝性脑病 D.无扑翼样震颤时可排除肝性脑病


    答案:A
    解析:
    ①一期肝性脑病的脑电图正常、能正确回答问题,四期肝性脑病无扑翼样震颤,因此不能说脑电图正常、能正确回答问题、无扑翼样震颤时可排除肝性脑病。②以精神症状为唯一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病。

  • 第7题:

    关于肝性脑病临床特点的叙述,错误的是
    A.轻微肝性脑病无任何临床症块 B.脑电图表现为节律变快
    C.慢性肝性脑病常发生于肝硬化、门体分流术后 D.慢性肝性脑病多有明显诱因


    答案:B
    解析:
    ①脑电图是大脑细胞活动时所发出的电活动,正常人的脑电图呈α波,每秒8~13次。肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢(B错)。如Ⅱ~ Ⅲ期患者表现为S波或三相波,每秒4 ~7次;昏迷时表现为高波幅的S波,每秒 4次。②轻微肝性脑病起病隐匿,无任何临床表现。③慢性肝性脑病起病缓慢,常为肝硬化的终末期临床表现,常发生于肝硬化、门体分流术后,多有明显发病诱因。

  • 第8题:

    下述关于肝性脑病的叙述,哪些是错误的( )

    A.肝硬化发生肝性脑病者可达70%
    B.治疗时可静脉输注芳香族氨基酸
    C.上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因
    D.血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环,较易发生肝性脑病

    答案:B,D
    解析:
    大部分肝性脑病是由各型肝硬化引起的,其中以病毒性肝硬化最多见。肝硬化发生肝性脑病(HE)的概率可达70%。也可由改善肝门静脉高压的门体分流手术引起。门体分流性脑病常由上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、催眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症、外科手术、感染等诱发。但是,血吸虫病性肝纤维化虽有侧支循环,但由于肝功能较好,很少发生HE。治疗时可口服或静脉输注支链氨基酸。

  • 第9题:

    肝性脑病的诱发因素,应除外下列哪项()。


    正确答案:多次灌肠和导泻

  • 第10题:

    关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误的()

    • A、躁动不安时禁用吗啡类药物
    • B、禁止蛋白质饮食的摄入
    • C、口服甲硝唑
    • D、肥皂水灌肠
    • E、给予支链氨基酸

    正确答案:D

  • 第11题:

    关于肝性脑病,下列正确的说法是()

    • A、大量摄入肉类可诱发肝性脑病
    • B、大量摄入蔬菜可诱发肝性脑病
    • C、Ⅰ~Ⅱ期肝性脑病应禁食
    • D、Ⅲ~Ⅳ期肝性脑病饮食无需限制
    • E、肝性脑病患者饮食应首选动物蛋白质

    正确答案:A

  • 第12题:

    单选题
    肝性脑病的护理措施,下列哪项是错误的()
    A

    避免应用镇静催眠药

    B

    使用降血氨药物

    C

    给予富含支链氨基酸的制剂或溶液

    D

    肝性脑病者,限制蛋白质摄入

    E

    便秘时,可用肥皂水低压灌肠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列关于肝脑变性型肝性脑病主要临床表现的说法错误的是()。

    A、智力减退、构音困难

    B、记忆下降、思维迟钝

    C、共济失调、震颤强直、痉挛性截瘫

    D、有明显意识障碍


    答案:D

  • 第14题:

    关于肝性脑病的叙述不恰当的是

    A、治疗时可静脉输注芳香族氨基酸

    B、肝硬化患者肝性脑病发生率可达70%

    C、根据原因可将肝性脑病分为两种类型

    D、血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环,较易发生肝性脑病

    E、上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因


    参考答案:ACD

  • 第15题:

    关于肝性脑病的脑电图改变,下列说法错误的是

    A.肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢

    B.二至三期患者表现为δ波或三相波,每秒4~7次

    C.昏迷时表现为高波幅的8波,每秒少于4次

    D.脑电图改变的特异性很强

    E.对亚临床肝性脑病和I期肝性脑病的诊断价值较小


    正确答案:D

  • 第16题:

    下列关于肝性脑病的叙述,哪些是不恰当的( )

    A.治疗时可静脉输注芳香族氨基酸

    B.肝硬化发生肝性脑病可达70%

    C.根据原因可将肝性脑病分为两种类型

    D.血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环,较易发生肝性脑病

    E.上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因


    正确答案:ACD

  • 第17题:

    关于肝性脑病的诊断,错误的是

    A.前驱期易被误诊为精神病
    B.血氨不增高,可排除肝性脑病
    C.扑翼样震颤、血氨增高、脑电图异常同时出现有助于诊断
    D.急性肝功能衰竭所致肝性脑病血氨多正常

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    下列关于肝性脑病发病机制的叙述,错误的是


    A.低钾性碱中毒可诱发肝性脑病
    B.血中假性神经递质浓度增高
    C.上消化道出血使产氨增加
    D.血清游离色氨酸增多

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    下列关于肝性脑病的说法,哪项是错误的

    A.谷氨酸是兴奋性神经递质
    B.苯乙胺为假性神经递质
    C.GABA是抑制性神经递质
    D.色氨酸是抑制性神经递质
    E.抑制性神经递质只能在脑内形成

    答案:E
    解析:
    兴奋性神经递质有儿茶酚胺中的多巴胺、去甲肾上腺素、乙酰胆碱,谷氨酸、门冬氨酸。中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸,对大脑功能有抑制作用。

  • 第20题:

    肝性脑病的护理措施,下列哪项是错误的()

    • A、避免应用镇静催眠药
    • B、使用降血氨药物
    • C、给予富含支链氨基酸的制剂或溶液
    • D、肝性脑病者,限制蛋白质摄入
    • E、便秘时,可用肥皂水低压灌肠

    正确答案:E

  • 第21题:

    下列关于血氨测定的说法错误的是:()

    • A、肝性脑病是由于氨在中枢神经系统的蓄积所致
    • B、肝脏分解尿素是保证血氨正常的关键
    • C、肝硬化时可引起肝性脑病
    • D、氨可以形成铵盐随尿排出体外

    正确答案:B

  • 第22题:

    睡眠障碍意识模糊是突出表现在()

    • A、肝性脑病前驱期
    • B、肝性脑病昏迷前期
    • C、肝性脑病昏睡期
    • D、肝性脑病昏迷期
    • E、亚临床肝性脑病患者

    正确答案:B

  • 第23题:

    单选题
    关于肝性脑病临床特点的叙述,错误的是
    A

    隐性肝性脑病无任何临床表现 

    B

    急性肝性脑病昏迷前前驱症状明显 

    C

    慢性肝性脑病常发生于肝硬化、门体分流术后 

    D

    慢性肝性脑病以反复发作性木蒋与昏迷为突出表现


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    关于肝性脑病的叙述错误的是(  )。
    A

    上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因

    B

    血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环,容易发生肝性脑病

    C

    肝硬化发生肝性脑病者可达70%

    D

    治疗时可静脉输注芳香族氨基酸


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析