男性,54岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析:PaO45mmHg,PaCO68mmHg在此患者所采取的治疗措施中,不恰当的是 A.积极抗感染 B.持续低流量吸氧 C.止咳、化痰 D.大剂量利尿药 E.雾化吸入支气管扩张药

题目
男性,54岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析:PaO45mmHg,PaCO68mmHg

在此患者所采取的治疗措施中,不恰当的是
A.积极抗感染
B.持续低流量吸氧
C.止咳、化痰
D.大剂量利尿药
E.雾化吸入支气管扩张药

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参考答案和解析
答案:D
解析:
1.反复咳嗽咳痰病史,有肺气肿体征,有肝大、下肢水肿的右心衰竭表现,血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭。
3.过度利尿可导致痰液黏稠不易排痰和血液浓缩,且易出现电解质、酸碱平衡紊乱。
更多“男性,54岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析:PaO45mmHg,PaCO68mmHg”相关问题
  • 第1题:

    男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿查体提示心功能不全的体征为()

    • A、双下肢凹陷性水肿
    • B、两肺散在干湿啰音
    • C、剑突下心音强于心尖部
    • D、心率124次/分,律不齐
    • E、叩诊心界缩小

    正确答案:A

  • 第2题:

    男性,54岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析:PaO45mmHg,PaCO68mmHg诊断慢性阻塞性肺病最重要的指标是()

    • A、PaO2<60mmHg
    • B、PaCO2>50mmHg
    • C、FEV1.0/FVC<70%,FEV1.0<80%
    • D、X线胸片示双肺透亮度升高
    • E、MVV下降

    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,54岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析:PaO45mmHg,PaCO68mmHg在此患者所采取的治疗措施中,不恰当的是()

    • A、积极抗感染
    • B、持续低流量吸氧
    • C、止咳、化痰
    • D、大剂量利尿药
    • E、雾化吸入支气管扩张药

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男性,65岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析:PaO245mmHg,PaCO268mmHg。诊断慢性阻塞性肺疾病最重要的指标是()

    • A、PaO2<60mmHg
    • B、PaCO2>60mmHg
    • C、FEV1/FVC<70%,FEV1<80%
    • D、X线胸片示双肺透亮度升高
    • E、肺部叩诊呈过清音

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,65岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析:PaO245mmHg,PaCO268mmHg。此患者不恰当的治疗措施是()
    A

    抗感染

    B

    低流量吸氧

    C

    止咳、化痰

    D

    大剂量利尿药

    E

    雾化吸入支气管扩张药


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男性,54岁,咳嗽、咳痰10年,伴活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重,并出现双下肢浮肿,腹胀,尿量减少。体检:双肺叩过清音,可闻及干湿性啰音。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。查血气分析:PaO45mmHg,PaCO68mmHg。诊断慢性阻塞肺病最重要的指标是()

    • A、PaO下降<60mmHg
    • B、PaCO>50mmHg
    • C、FEV/FVC%,RV/TLC>40%
    • D、胸片示双肺透亮度增加
    • E、MW

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,54岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析:PaO45mmHg,PaCO68mmHg患者入院时最可能的诊断是()

    • A、慢喘支,肺气肿、肾功能不全,呼吸衰竭
    • B、慢喘支,肺栓塞,急性肺心病,呼吸衰竭
    • C、慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,呼吸衰竭
    • D、支气管哮喘,代偿性肺气肿,呼吸衰竭
    • E、慢性支气管炎,肺气肿,肝硬化,呼吸衰竭

    正确答案:C

  • 第8题:

    女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为()

    • A、胸片
    • B、心电图
    • C、血常规
    • D、肺功能
    • E、血气分析

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    男性,54岁,咳嗽、咳痰10年,伴活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重,并出现双下肢浮肿,腹胀,尿量减少。体检:双肺叩过清音,可闻及干湿性啰音。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。查血气分析:PaO45mmHg,PaCO68mmHg。 在此患者所采取的治疗措施中,不恰当的是()
    A

    积极抗感染

    B

    持续低流量吸氧

    C

    止咳、祛痰

    D

    大剂量利尿剂

    E

    雾化吸入支气管扩张剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,65岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析:PaO245mmHg,PaCO268mmHg。诊断慢性阻塞性肺疾病最重要的指标是()
    A

    PaO2<60mmHg

    B

    PaCO2>60mmHg

    C

    FEV1/FVC<70%,FEV1<80%

    D

    X线胸片示双肺透亮度升高

    E

    肺部叩诊呈过清音


    正确答案: B
    解析: 暂无解析