1.男性,47岁。因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞,骨髓中发现异常浆细胞0.54。最可能的诊断为A、急性白血病B、类风湿关节炎C、骨髓转移癌D、多发性骨髓瘤E、淋巴瘤首选药物是A、干扰素B、苯丙氨酸氮芥(美法仑)C、维A酸D、帕米膦酸二钠E、羟基脲
2.男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞可采用以下治疗,除外()A、干扰素B、美法仑C、维A酸D、帕米膦酸二钠E、造血干细胞移植
3.男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞骨髓中发现异常浆细胞0.54,最可能的诊断为()A、急性白血病B、类风湿关节炎C、骨髓转移癌D、多发性骨髓瘤E、淋巴瘤
4.男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞为进一步明确诊断,下一步需要的检查是A、肝功能B、骨髓检查C、磁共振D、腰椎MRIE、B超骨髓中发现异常浆细胞0.54,最可能的诊断为A、急性白血病B、类风湿关节炎C、骨髓转移癌D、多发性骨髓瘤E、淋巴瘤可采用以下治疗,除外A、干扰素B、美法仑C、维A酸D、帕米膦酸二钠E、造血干细胞移植
第1题:
肝功能
骨髓检查
磁共振
腰椎MRI
B超
第2题:
急性白血病
类风湿关节炎
骨髓转移癌
多发性骨髓瘤
淋巴瘤