男性，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L患者的可能诊断为 A.心绞痛 B.急性心包炎 C.急性肺栓塞 D.非ST段抬高性心肌梗死 E.扩张型心肌病

题目
男性，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L

患者的可能诊断为
A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性肺栓塞
D.非ST段抬高性心肌梗死
E.扩张型心肌病
相似考题

1.男性，71岁，干部，反复胸闷、心悸10多年，心前区剧烈疼痛l2小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK52.7U／L、LDH612．5U／L。患者的诊断，最可能是A.不典型心绞痛B.感染性心内膜炎C.急性肺栓塞D.非ST段抬高性心肌梗死E.限制型心肌病

2.患者，男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U／L、LDH615.5U／L。提问：病人的可能诊断为A、心绞痛B、急性心包炎C、急性肺栓塞D、急性心内膜下心肌梗死E、扩张型心肌病提问：下列药物可减少其心律失常的是A、阿替洛尔B、肠溶阿司匹林C、硝酸甘油D、硝苯地平E、维拉帕米提示：如果入院后第一天，心电监护示室性心动过速。提问：下列哪种药物首选A、美托洛尔B、毛花苷CC、利多卡因D、奎尼丁E、硝苯地平提示：如果该病例为下后壁急性心肌梗死。提问：最常出现的心律失常应是A、心房扑动B、室性期前收缩C、心房纤颤D、房室传导阻滞E、心室内传导阻滞

3.男性，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L下列何种药物可减少其心律失常的发生 A.美托洛尔 B.肠溶阿司匹林 C.硝酸甘油 D.硝苯地平 E.维拉帕米

4.男性，78岁，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联sT段压低，当天CPK672．7U／L，LDH615．5U／L。病人的可能诊断为A．心绞痛B．急性心内膜下心肌梗死C．急性肺栓塞D．急性心包炎E．扩张型心肌病

参考答案和解析
答案：D
解析：
1.老年患者，持续性胸痛病史，心电图多导联ST段压低，心肌酶谱增高，非ST段抬高性心肌梗死较明确。其余选项均无心肌酶谱的增高。
2.非ST段抬高性心肌梗死不宜溶栓治疗。
3.β受体阻滞药通过减慢心率，降低体循环血压和减弱心肌收缩力来减少心肌耗氧量，对改善缺血区的氧供需失衡，缩小心肌梗死面积，降低急性期病死率有肯定的疗效。
4.急性心肌梗死合并持续性单形室性心动过速，可首先给予利多卡因静脉注射。
5.下壁心肌梗死常累及窦房结及房室结，可出现房室传导阻滞。
更多“男性，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L”相关问题

  • 第1题：

    男性，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L

    如果入院后第1天，心电监护示室性心动过速，下列哪种药物首选
    A.美托洛尔
    B.毛花苷C
    C.利多卡因
    D.奎尼丁
    E.硝苯地平

    答案：C
    解析：
    1.老年患者，持续性胸痛病史，心电图多导联ST段压低，心肌酶谱增高，非ST段抬高性心肌梗死较明确。其余选项均无心肌酶谱的增高。
    2.非ST段抬高性心肌梗死不宜溶栓治疗。
    3.β受体阻滞药通过减慢心率，降低体循环血压和减弱心肌收缩力来减少心肌耗氧量，对改善缺血区的氧供需失衡，缩小心肌梗死面积，降低急性期病死率有肯定的疗效。
    4.急性心肌梗死合并持续性单形室性心动过速，可首先给予利多卡因静脉注射。
    5.下壁心肌梗死常累及窦房结及房室结，可出现房室传导阻滞。

  • 第2题：

    男，86岁，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院，心电图除aVR导联外，普遍性ST段压低，当日CPK630U/L，LDH635U/L，该患者的诊断为（）

    A急性心肌缺血，心绞痛

    B急性心内膜下心肌梗死

    C急性心包炎

    D急性肺动脉栓塞

    E主动脉夹层


    B
    略

  • 第3题：

    男性，71岁，干部，反复胸闷、心悸10多年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK52.7U/L、LDH612.5U/L。入院后第1天，心电监护示室性心动过速，首选药物治疗为（）

    • A、美托洛尔
    • B、维拉帕米
    • C、利多卡因
    • D、洋地黄制剂
    • E、胺碘酮

    正确答案:C

  • 第4题：

    男，86岁，干部，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外，普遍性ST段压低，当天CPK629.7U/L，LDH635.2U/L。 查体时心脏听诊有多发性期前收缩，心电监护示多发室性早搏，有时形成短阵室速。下列治疗药物何项首选（　）

    • A、利多卡因
    • B、苯妥英钠
    • C、西地兰
    • D、异搏定
    • E、奎尼丁

    正确答案:A

  • 第5题：

    男，86岁，干部，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外，普遍性ST段压低，当天CPK629.7U/L，LDH635.2U/L。 下列哪种药物可用于该病人急、慢性期预后的改善（　）

    • A、肠溶阿司匹林
    • B、阿替洛尔
    • C、硝酸甘油
    • D、硝苯吡啶
    • E、利多卡因

    正确答案:B

  • 第6题：

    男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。 如果该病例为下后壁急性心肌梗死，最常出现的心律失常应是（　）

    • A、心房扑动
    • B、室性早搏
    • C、心室纤颤
    • D、房室传导阻滞
    • E、心室内传导阻滞

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。 如果入院后第一天，心电监护示室性心动过速，下列哪种药物首选（　）
    A

    美托洛尔

    B

    西地兰

    C

    利多卡因

    D

    奎尼丁

    E

    硝苯吡啶


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，71岁，干部，反复胸闷、心悸10多年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK52.7U/L、LDH612.5U/L。下列可减少或控制其心律失常发生的药物是（）
    A

    美托洛尔

    B

    阿司匹林肠溶片

    C

    单硝酸异山梨酯缓释片

    D

    硝苯地平控释片

    E

    维拉帕米


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U／L、LDH615.5U／L。提示：如果入院后第一天，心电监护示室性心动过速。提问：下列哪种药物首选（）
    A

    美托洛尔

    B

    毛花苷C

    C

    利多卡因

    D

    奎尼丁

    E

    硝苯地平


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U／L、LDH615.5U／L。提问：下列药物可减少其心律失常的是（）
    A

    阿替洛尔

    B

    肠溶阿司匹林

    C

    硝酸甘油

    D

    硝苯地平

    E

    维拉帕米


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，86岁，干部，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外，普遍性ST段压低，当天CPK629.7U/L，LDH635.2U/L。 起病4周后，病人反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音。此时应考虑并发（　）
    A

    肺部感染

    B

    急性心包炎

    C

    感染性心内膜炎

    D

    肺栓塞

    E

    心肌梗死后综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，71岁，干部，反复胸闷、心悸10多年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK52.7U/L、LDH612.5U/L。如果该病例诊断为下后壁急性心肌梗死，最常出现的心律失常是（）
    A

    心房扑动

    B

    心房颤动

    C

    心室纤颤

    D

    房室传导阻滞

    E

    室性心动过速


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L

    如果该病例为下后壁急性心肌梗死，最常出现的心律失常应是
    A.心房扑动
    B.室性期前收缩
    C.心室纤颤
    D.房室传导阻滞
    E.心室内传导阻滞

    答案：D
    解析：
    1.老年患者，持续性胸痛病史，心电图多导联ST段压低，心肌酶谱增高，非ST段抬高性心肌梗死较明确。其余选项均无心肌酶谱的增高。
    2.非ST段抬高性心肌梗死不宜溶栓治疗。
    3.β受体阻滞药通过减慢心率，降低体循环血压和减弱心肌收缩力来减少心肌耗氧量，对改善缺血区的氧供需失衡，缩小心肌梗死面积，降低急性期病死率有肯定的疗效。
    4.急性心肌梗死合并持续性单形室性心动过速，可首先给予利多卡因静脉注射。
    5.下壁心肌梗死常累及窦房结及房室结，可出现房室传导阻滞。

  • 第14题：

    男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。 如果入院后第一天，心电监护示室性心动过速，下列哪种药物首选（　）

    A美托洛尔

    B西地兰

    C利多卡因

    D奎尼丁

    E硝苯吡啶


    C
    略

  • 第15题：

    患者，男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U／L、LDH615.5U／L。提问：下列药物可减少其心律失常的是（）

    • A、阿替洛尔
    • B、肠溶阿司匹林
    • C、硝酸甘油
    • D、硝苯地平
    • E、维拉帕米

    正确答案:A

  • 第16题：

    男，86岁，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院，心电图除aVR导联外，普遍性ST段压低，当日CPK 630 U/L，LDH 635 U/L，该患者的诊断为（　）

    • A、急性心肌缺血，心绞痛
    • B、急性心内膜下心肌梗死
    • C、急性心包炎
    • D、急性肺动脉栓塞
    • E、主动脉夹层

    正确答案:B

  • 第17题：

    不属于急性心包炎的特征是（）。

    • A、心电图示除AVR外导联异常Q波
    • B、心电图示除AVR外导联ST段弓背向下抬高
    • C、心电图示除AVR外导联T波倒置
    • D、疼痛与发热同时出现
    • E、前倾坐位胸痛加重

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。 如果该病例为下后壁急性心肌梗死，最常出现的心律失常应是（　）
    A

    心房扑动

    B

    室性早搏

    C

    心室纤颤

    D

    房室传导阻滞

    E

    心室内传导阻滞


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，71岁，干部，反复胸闷、心悸10多年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK52.7U/L、LDH612.5U/L。入院后第1天，心电监护示室性心动过速，首选药物治疗为（）
    A

    美托洛尔

    B

    维拉帕米

    C

    利多卡因

    D

    洋地黄制剂

    E

    胺碘酮


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，86岁，干部，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外，普遍性ST段压低，当天CPK629.7U/L，LDH635.2U/L。 查体时心脏听诊有多发性期前收缩，心电监护示多发室性早搏，有时形成短阵室速。下列治疗药物何项首选（　）
    A

    利多卡因

    B

    苯妥英钠

    C

    西地兰

    D

    异搏定

    E

    奎尼丁


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，71岁，干部，反复胸闷、心悸10多年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK52.7U/L、LDH612.5U/L。诊断明确后其治疗措施不包括（）
    A

    阿司匹林抗血小板凝集

    B

    尿激酶溶栓

    C

    哌替啶镇痛

    D

    辛伐他汀调酯

    E

    PTCA术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，86岁，干部，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外，普遍性ST段压低，当天CPK629.7U/L，LDH635.2U/L。 下列哪种药物可用于该病人急、慢性期预后的改善（　）
    A

    肠溶阿司匹林

    B

    阿替洛尔

    C

    硝酸甘油

    D

    硝苯吡啶

    E

    利多卡因


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U／L、LDH615.5U／L。提示：如果该病例为下后壁急性心肌梗死。提问：最常出现的心律失常应是（）
    A

    心房扑动

    B

    室性期前收缩

    C

    心房纤颤

    D

    房室传导阻滞

    E

    心室内传导阻滞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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