某病人因小肠扭转引起急腹症，其可能的主诉为A.阵发性绞痛 B.持续隐痛 C.持续性绞痛，阵发加剧 D.刀割样疼痛

题目
某病人因小肠扭转引起急腹症，其可能的主诉为

A.阵发性绞痛
B.持续隐痛
C.持续性绞痛，阵发加剧
D.刀割样疼痛
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1.男婴，16天，因急腹症探腹见：腹腔血性渗液，整个小肠色暗，围绕肠系膜根部顺时针扭转。考虑为何种疾病A.肠重复畸形（囊肿型）B.Mecrel憩室C.阑尾包块D.胎粪性腹膜炎E.NEC

2.可能引起扭转的是（ ）。

3.根据急腹症外科定性分类,受累器官为结肠,病变性质为穿孔,可能是下列()。A、粪性腹膜炎B、乙状结肠扭转C、阑尾炎D、胆囊炎E、胃溃疡穿孔

4.急腹症患者称腹痛难忍，要求用止痛药治疗，因未满足其要求而吵闹时应如何向病人解释？

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  • 第1题：

    根据急腹症外科定性分类,受累器官为输卵管,病变性质为出血,可能是下列()。

    A、异位妊娠破裂

    B、乙状结肠扭转

    C、胆绞痛

    D、胆囊炎

    E、憩室炎


    答案A

  • 第2题：

    暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是()。

    A、肠扭转

    B、黏连性肠梗阻

    C、急性坏疽性阑尾炎

    D、急性胰腺炎


    正确答案：D

  • 第3题：

    男性，45岁，因急性肠梗阻开腹探查，发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是

    A．

    B．

    C．

    D．

    E．


    正确答案：B
    解析：①纤维结肠镜检提示“乙状结肠环形缩窄肿物、固定”，加上病史，诊断为乙状结肠癌合并肠梗阻，此为低位结肠癌，因此急诊只能行一期肠造口术以解决肠道梗阻，待二期切除肿瘤和还纳。②肿瘤引起的急性小肠梗阻可一期行肠切除肠吻合术，因小肠血液循环丰富，一般不会发生术后肠瘘。良性肿瘤作部分肠切除肠吻合术，恶性肿瘤需连同肠系膜及其区域淋巴结作根治性切除。由于引起小肠梗阻的原因为肿瘤性，因此114题答案不选A，③肠粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术分别适用于：粘连性单纯性肠梗阻、无肠坏死的肠扭转、肠套叠。④肠切除吻合术主要适用于小肠手术。⑤短路手术多用于晚期肿瘤患者的姑息性治疗，或粘连严重无法分离粘连的肠管处置。⑥肠外置术是指术中对一时难以判断生机的肠管，先将病变肠段拖出腹腔外，术后密切观察可疑肠段是否坏死，再决定是否切除的手术方法。解题时急诊处理的大致原则为：小肠梗阻：一期手术；右半结肠梗阻：一期或二期手术。左半结肠梗阻：分两期手术。

  • 第4题：

    男性，35岁，因急性肠梗阻开腹探查，发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是

    A．

    B．

    C．

    D．


    正确答案：B

  • 第5题：

    发病与饱食关系密切的急腹症有

    A．粘连性肠梗阻

    B．急性阑尾炎

    C．急性胰腺炎

    D．小肠扭转

    E．慢性胆囊炎急性发作


    正确答案：CDE

  • 第6题：

    急腹症时腹部可触及腊肠样肿块，其诊断为

    A.绞窄性肠梗阻
    B.肠套叠
    C.蛔虫团
    D.卵巢囊肿蒂扭转

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    对急腹症病人进行视诊，腹膜炎的表现为（）；低位肠梗阻的表现是全腹膨胀；肠扭转的表现可能为不对称的膨胀或局部膨胀。


    正确答案:腹式呼吸减弱或消失

  • 第8题：

    一患儿，以急腹症入院急诊手术。术中见部分小肠红褐色，肠管扭转成团，切除病变肠管。巨检如图所示，可能的病变是（）

    • A、先天行巨结肠
    • B、肠梗死
    • C、肠破裂
    • D、急性肠炎
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    下列属于卵巢肿瘤并发症引起的妇科常见急腹症是：
    A

    红色变

    B

    蒂扭转

    C

    玻璃样变

    D

    感染


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    急腹症患者称腹痛难忍，要求用止痛药治疗，因未满足其要求而吵闹时应如何向病人解释？

    正确答案： （1）腹痛还未作出明确诊断前，盲目使用止痛药会掩盖疾病症状，延误诊断和治疗，安慰病人及其家属不要着急；
    （2）腹痛可能发生变化或出现其他症状，例如急性阑尾炎就有转移性下腹痛特点，应告诉病人及其家属在病情允许的情况下，需进一步观察病情变化；
    （3）可给予输液等对症治疗，以安抚病人。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    最可能的诊断是（　　）。
    A

    胃扭转

    B

    急性出血坏死性肠炎

    C

    小肠扭转

    D

    肠系膜血管栓塞

    E

    肠套叠


    正确答案： A
    解析：
    小肠扭转常有饱食后剧烈活动等诱发因素，表现为突然发作剧烈腹部绞痛，多在脐周围，常为持续性疼痛阵发性加重。腹痛常牵涉腰背部，病人往往不敢平伸卧，喜取胸膝位或蜷曲侧卧位。呕吐频繁，腹胀不显著或者某一部位特别明显，可以没有高亢的肠鸣音。腹部有时可扪及压痛的扩张肠袢，病程稍晚即易发生休克。

  • 第12题：

    单选题
    一患儿，以急腹症入院急诊手术。术中见部分小肠红褐色，肠管扭转成团，切除病变肠管。巨检如图所示，可能的病变是（）
    A

    先天行巨结肠

    B

    肠梗死

    C

    肠破裂

    D

    急性肠炎

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某病人，60岁，主诉头晕，测量血压为155/93mmHg,此病人处于高血压。()


    答案：正确

  • 第14题：

    最可能的诊断是

    A．胃扭转

    B．急性出血坏死性肠炎

    C．小肠扭转

    D．肠系膜血管栓塞


    正确答案：C

  • 第15题：

    该病人的医疗诊断可能为（ ）。

    A．直肠癌

    B．乙状结肠癌

    C．麻痹性肠梗阻

    D．乙状结肠扭转

    E．小肠扭转


    正确答案：D
    解析：几种常见类型的肠梗阻

  • 第16题：

    由梗阻引起外科急腹症的疾病是

    A．胃穿孔

    B．肠套叠

    C．输尿管结石

    D．肠扭转

    E．胆石症


    正确答案：BCDE

  • 第17题：

    急腹症查体时发现不对称腹胀，可能为


    A.扭转的肠袢
    B.局限性脓肿
    C.卵巢囊肿蒂扭转
    D.机械性肠梗阻

    答案：A,B,C
    解析：

  • 第18题：

    引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是（）。

    • A、幽门梗阻
    • B、高位小肠梗阻
    • C、低位小肠梗阻
    • D、乙状结肠扭转
    • E、腹泻

    正确答案:A

  • 第19题：

    急腹症按病变性质分类不包括以下哪种类型（）。

    • A、炎症性急腹症
    • B、穿孔性急腹症
    • C、肿瘤性急腹症
    • D、脏器扭转性急腹症
    • E、损伤性急腹症

    正确答案:C

  • 第20题：

    绞窄性肠梗阻是肠系膜血管发生狭窄血运障碍而引起小肠坏死。常见的原因是（）。

    • A、小肠扭转
    • B、粘连带压迫
    • C、内疝
    • D、小肠淋巴瘤
    • E、小肠癌

    正确答案:A,B,C

  • 第21题：

    填空题
    对急腹症病人进行视诊，腹膜炎的表现为（）；低位肠梗阻的表现是全腹膨胀；肠扭转的表现可能为不对称的膨胀或局部膨胀。

    正确答案： 腹式呼吸减弱或消失
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    急腹症按病变性质分类不包括以下哪种类型（）。
    A

    炎症性急腹症

    B

    穿孔性急腹症

    C

    肿瘤性急腹症

    D

    脏器扭转性急腹症

    E

    损伤性急腹症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    该病人的医疗诊断可能为（　　）。
    A

    直肠癌

    B

    乙状结肠癌

    C

    麻痹性肠梗阻

    D

    乙状结肠扭转

    E

    小肠扭转


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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