参考答案和解析
答案:D
解析:
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  • 第1题:

    若要确诊病人是否有肝脾破裂,首选的检查方法是

    A、B超

    B、CT

    C、X线检查

    D、血淀粉酶检查

    E、诊断性腹腔穿刺


    参考答案:A

  • 第2题:

    X线检查发现右膈肌抬高,活动受限,最可能的诊断是

    A.肝破裂

    B.脾破裂

    C.小肠破裂

    D.右半结肠破裂

    E.十二指肠破裂


    正确答案:A

  • 第3题:

    最可能的诊断是

    A.脾破裂

    B.胰腺破裂

    C.十二指肠破裂

    D.肝破裂

    E.腹膜后血肿


    正确答案:D

  • 第4题:

    一患者外伤后10天,左上腹疼痛,超声检查示脾周围半月形低回声区,脾实质受压移位,最可能的超声诊断是

    A、真性脾破裂

    B、包膜下脾破裂

    C、脾梗死

    D、中央性脾破裂

    E、脾脓肿


    参考答案:B

  • 第5题:

    为进一步明确诊断,急诊首选的检查是:

    A.脾破裂

    B.肝破裂

    C.肠系膜血管破裂

    D.腹膜后血肿


    正确答案:A

  • 第6题:

    腹部外伤后X线检查右膈肌升高,活动度受限,最有可能的诊断是

    A.胃破裂
    B.脾破裂
    C.结肠肝曲破裂
    D.肝破裂
    E.十二指肠破裂

    答案:D
    解析:
    右膈肌升高,活动度受限说明右膈下有积液或占位,肝破裂后血液可以积存在右侧膈下。

  • 第7题:

    成年女性,正在行肺癌放疗治疗。超声检查如图所示,诊断为

    A.脾转移性癌
    B.脾破裂血肿
    C.脾梗死
    D.脾结核脓肿
    E.脾血管瘤

    答案:A
    解析:
    既往有肺癌病史,声像图显示脾内可见一低回声团,边界不清,形态不规则。

  • 第8题:

    脾破裂的诊断指标?


    正确答案:分类:中央型(脾实质深部),被膜下(脾实质周边部),真性破裂(破损累及被膜)
    诊断:外伤史、失血征、腹膜炎体征、抽出不凝固血液,移动性注音阳性。
    治疗原则:a.抢救生命第一,包脾第二
    .b.脾切除后,婴幼儿易发生“脾切除后凶险性感染”(肺炎链球菌为主),故婴幼儿应尽量保留脾脏。

  • 第9题:

    单选题
    腹部闭合性损伤中,损伤发生率最高的是(  )。
    A

    直肠破裂

    B

    结肠破裂

    C

    脾破裂

    D

    肝破裂

    E

    胰腺损伤


    正确答案: C
    解析:
    脾脏损伤的发生率在腹部创伤中可高达40%~50%;在腹部闭合性损伤中,脾脏破裂占20%~50%。脾是腹部闭合性损伤中最易受损的器官。脾是腹部内脏最易受损的器官。肝是腹部开放性损伤中最易受损的器官。

  • 第10题:

    单选题
    若要确诊病人是否有肝脾破裂,首选的检查方法是()
    A

    B超

    B

    CT

    C

    X线检查

    D

    血淀粉酶检查

    E

    诊断性腹腔穿刺


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    X线检查右膈升高,活动度受限,可诊断为下列哪项外伤()。
    A

    结肠肝区破裂

    B

    脾破裂

    C

    胃破裂

    D

    肝破裂

    E

    十二指肠破裂


    正确答案: A
    解析: 外伤后出现肝脏阴影扩大和右膈升高、活动受限的X线表现是肝破裂的诊断依据之一。

  • 第12题:

    单选题
    该患者急行超声检查可见:腹腔大量液性暗区,脾周片状液性暗区,肝肾间隙条状液性暗区,盆腔片状液性暗区,脾被膜连续中断,此时可诊断为(  )。
    A

    被膜下血肿合并中央破裂

    B

    真性脾破裂

    C

    被膜下血肿

    D

    中央破裂

    E

    边缘破裂


    正确答案: B
    解析:
    脾损伤较小,临床症状及体征不严重,可在密切观察下采取非手术治疗,但应密切随访复查,以防在外伤后经过一段时间(48小时至数日),因病人活动或用力过度,可再发生被膜破裂出血,临床上称为“迟发性脾破裂”。脾破裂分为中央破裂、被膜下血肿、真性脾破裂,真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断,从表面出现伸入脾实质内的楔形不规则缺口,缺口部位乃至脾周围出现液性无回声区。

  • 第13题:

    怀疑有脾破裂时,最简单、可靠的诊断方法是

    A.CT检查

    B.血常规

    C.B超检查

    D.诊断性腹腔穿刺

    E.腹部X线平片


    正确答案:D

  • 第14题:

    腹部闭合性损伤中,损伤发生率最高的是

    A、直肠破裂;

    B、结肠破裂;

    C、脾破裂;

    D、肝破裂;

    E、胰腺损伤;


    答案:C

  • 第15题:

    最可能的诊断是( )

    A.脾破裂

    B.十二指肠破裂

    C.结肠破裂

    D.肝破裂

    E.右肾破裂


    正确答案:D

  • 第16题:

    40岁患者,无明显诱因突发脾区疼痛,超声检查发现脾大,其内出现楔形低回声区,最可能的诊断是

    A、脾破裂血肿

    B、脾血管瘤

    C、脾梗死

    D、脾恶性淋巴瘤

    E、脾脓肿


    参考答案:C

  • 第17题:

    若要确诊病人是否有肝脾破裂,首选的检查方法是

    A.B超
    B.CT
    C.X线检查
    D.血淀粉酶检查
    E.诊断性腹腔穿刺

    答案:A
    解析:
    确诊肝脾破裂,首选的检查方法是B超。B型超声对内脏的外形、大小、腹腔内积液、肝脾包膜下出血的检查有一定帮助。B型超声作为一种无创检查,最大的特点是可将实质性、液性及气性组织区分开来,对于肝、脾破裂导致内出血的患者,可准确进行定位和定性检查,简单方便快捷。故答案为A。

  • 第18题:

    40岁患者,无明显诱因突发脾区疼痛,超声检查发现脾大,其内出现楔形低回声区,最可能的诊断是

    A.脾破裂血肿
    B.脾血管瘤
    C.脾梗死
    D.脾恶性淋巴瘤
    E.脾脓肿

    答案:C
    解析:
    许多疾病都可导致脾梗死,除由左心及瓣膜血栓脱落引起梗死外,脾周围器官如胰体及胰尾部肿瘤和周围组织炎症等引起的脾动脉内血栓脱落。声像图特征:脾脏可增大,病变常位于前缘部,靠近脾切迹处,呈楔形或不规则形,基底较宽。

  • 第19题:

    怀疑脾破裂病人,最简单易行的诊断方法是()。

    • A、血常规检查
    • B、B超检查
    • C、X线检查
    • D、腹腔穿刺
    • E、CT检查

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    脾破裂首选的诊断方法是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    最可能的诊断是(  )。
    A

    膈肌破裂

    B

    小肠破裂

    C

    左肾破裂

    D

    脾破裂

    E

    腹膜后血肿

    F

    肝破裂


    正确答案: C
    解析:
    结合患者的受伤部位(左腰背部)和严重的失血性休克,考虑诊断为脾破裂。脾是腹腔脏器最容易受损的器官之一,其含血量丰富,有血库之称,损伤往往导致严重休克。

  • 第22题:

    单选题
    该患者最可能的诊断是(  )。
    A

    脾破裂

    B

    肝破裂

    C

    肠系膜血管破裂

    D

    腹膜后血肿

    E

    小肠破裂


    正确答案: E
    解析:
    青年男性患者,在重体力劳动中突然晕倒,P 120次/min。R 30次/min,BP 80/60mmHg,神清,面色苍白,腹胀,全腹轻度压痛及反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失等,提示有腹腔内出血、出血性体克和腹膜炎的表现,考虑腹腔内实质性脏器破裂的可能性大。另外,结合该患者一周前腹部外伤史,伤后1周,在轻微外力(背重物)影响下,突然出现出血性休克、腹腔内积液及全腹腹膜炎的表现,其最可能的诊断应该是脾破裂。

  • 第23题:

    多选题
    诊断脾破裂常用的检查方法有 ()
    A

    腹部x线检查

    B

    超声波检查

    C

    诊断性腹腔穿刺灌洗

    D

    实验室检查

    E

    放射性核素显像检查


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析