男68岁，持续性心房颤动10年，长期服用洋地黄、硫氮革酮，10天前腹泻伴恶心，食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑、查体：BP100／70mmHg，双肺（-），心律整，心率38次分，左下腹轻压痛、导致患者就诊最直接的病因是（）A、洋地黄效应B、钙拮抗剂中毒C、慢性腹泻D、缓慢心室率的心房颤动E、完全性房室传导阻滞

题目

男68岁，持续性心房颤动10年，长期服用洋地黄、硫氮革酮，10天前腹泻伴恶心，食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑、查体：BP100／70mmHg，双肺（-），心律整，心率38次分，左下腹轻压痛、导致患者就诊最直接的病因是（）

  • A、洋地黄效应
  • B、钙拮抗剂中毒
  • C、慢性腹泻
  • D、缓慢心室率的心房颤动
  • E、完全性房室传导阻滞
相似考题

1.肥厚型梗阻性心肌病A.地尔硫卓（硫氮革酮）B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮

2.预激综合征合并快速心房颤动，宜选择的治疗药物为A.胺碘酮B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.地尔硫革(硫氮革酮)

3.急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律时宜选择的治疗药物为A.胺碘酮B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.地尔硫革(硫氮革酮)

4.前壁心肌梗死并发短阵室速A.地尔硫卓（硫氮革酮）B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮

更多“男68岁，持续性心房颤动10年，长期服用洋地黄、硫氮革酮，10天”相关问题

  • 第1题：

    前壁心肌梗死并发短阵室速时宜选择的治疗药物为

    A.胺碘酮

    B.洋地黄

    C.阿托品

    D.利多卡因

    E.地尔硫革(硫氮革酮)


    正确答案：D

  • 第2题：

    根据下列选项，回答 115～116 题：

    A．地尔硫革(硫氮革酮)

    B．洋地黄

    C．阿托品

    D．利多卡因

    E．胺碘酮

    下列疾病时宜选择的治疗药物为

    第 115 题 急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律 （ ）。


    正确答案：C

  • 第3题：

    预激综合征合并快速心房颤动宜选择的治疗药物为

    A.地尔硫革(硫氮酮)

    B.洋地黄

    C.阿托品

    D.利多卡因

    E.胺碘酮


    正确答案：E

  • 第4题：

    预激综合征合并快速心房颤动宜选择的治疗药物为

    A.地尔硫卓(硫氮酮)

    B.洋地黄

    C.阿托品

    D.利多卡因

    E.胺碘酮


    正确答案：E

  • 第5题：

    男性，68岁，持续性心房颤动史10年，长期服用洋地黄、硫氮革酮，10天前腹泻伴恶心、食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑。查体：BPlm/70mmHg，双肺(-)，心律整，心率38次/分，左下腹轻压痛。导致患者就诊最直接的病因为

    A．洋地黄效应

    B．钙拮抗剂中毒

    C．慢性腹泻

    D．缓慢心室率的心房颤动

    E．完全性房室传导阻滞


    正确答案：E
    解析：①患者长期房颤心律，突然心室律变为慢而规则：由脉搏短拙变为心律整齐，且心率38次/分，提示可能出现完全性房室传导阻滞。③心室率过慢可引起供血不足，导致阵发性头晕、眼黑、血压降低。③结合病史分析，导致该患者完全性房室传导阻滞的原因最可能为洋地黄中毒，其依据为：长期服用洋地黄制剂；恶心、食欲下降为洋地黄中毒的消化道症状。答案A很具迷惑性，但本题讨论的是“洋地黄的副作用”，并非“洋地黄效应”，洋地黄的效应为正性肌力作用。

  • 第6题：

    哪种药物可以用于前壁心肌梗死并发短暂阵发性室性心动过速

    A.地尔硫革（硫氮革酮）

    B.洋地黄

    C.阿托品

    D.利多卡因

    E.胺碘酮


    正确答案：D
    急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律即并发缓慢型心律失常，宜选用阿托品；预激综合征合并快速心房颤动宜选用控制快速心率失常的药物，洋地黄由于会加重病情，在此处为禁忌，宜选用胺碘酮。肥厚型梗阻性心肌病选用钙拮抗剂地尔硫革，减慢传导作用，降低左室收缩力和左室流出道梗阻，改善左室顺应性。急性心肌梗死并发室性心动过速宜选择利多卡因。

  • 第7题：

    哪种药物可以用于预激综合征合并快速心房颤动

    A.地尔硫革（硫氮革酮）

    B.洋地黄

    C.阿托品

    D.利多卡因

    E.胺碘酮


    正确答案：E
    急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律即并发缓慢型心律失常，宜选用阿托品；预激综合征合并快速心房颤动宜选用控制快速心率失常的药物，洋地黄由于会加重病情，在此处为禁忌，宜选用胺碘酮。肥厚型梗阻性心肌病选用钙拮抗剂地尔硫革，减慢传导作用，降低左室收缩力和左室流出道梗阻，改善左室顺应性。急性心肌梗死并发室性心动过速宜选择利多卡因。

  • 第8题：

    预激综合征合并快速心房颤动时宜选择的治疗药物为A.地尔硫革(硫氮革酮)B.洋地黄SXB

    预激综合征合并快速心房颤动时宜选择的治疗药物为

    A.地尔硫革(硫氮革酮)

    B.洋地黄

    C.阿托品

    D.利多卡因

    E.胺碘酮


    正确答案：E
    考点：预激综合征合并房颤、急性心肌梗死合并心律失常、肥厚型梗阻性心肌病时的治疗原则

  • 第9题：

    男68岁，持续性心房颤动10年，长期服用洋地黄、硫氮革酮，10天前腹泻伴恶心，食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑、查体：BP100／70mmHg，双肺（-），心律整，心率38次分，左下腹轻压痛、导致患者就诊最直接的病因是

    A.洋地黄效应
    B.钙拮抗剂中毒
    C.慢性腹泻
    D.缓慢心室率的心房颤动
    E.完全性房室传导阻滞

    答案：E
    解析：
    病人求诊的主要症状是因两天来出现阵发性头晕、眼黑，查体发现心律整、心室率38次／分。此时应考虑患者最大可能是由于心率过慢导致脑供血不足。结合病史分析，患者为持续心房颤动，长期服用洋地黄，10天前腹泻、恶心、食欲差，可导致电解质紊乱，特别是可能出现低血钾。加之患者长期服用洋地黄，在低血钾时极容易发生洋地黄中毒。临床上患者已经出现了食欲下降，心率慢而规则，由原来的心房颤动转变为规则心律，则应首先考虑是由于药物中毒所致的完全性房室传导阻滞。因此该患者就诊的直接病因是完全性房室传导阻滞所致的脑供血不足，但本质上是洋地黄中毒。

  • 第10题：

    男性，68岁,持续性心房颤动史10年，长期服用洋地黄、硫氮罩酮，10天前腹泻伴恶心，食欲下降。两天 来出现阵发性头晕、眼黑。查体:BP100/70mmHg，双肺（-），心律整，心率38次/分，左下腹轻压痛。导致 患者就诊最直接的病因是
    A.洋地黄效应 B.钙拮抗剂中毒 C.慢性腹泻
    D.缓慢心室率的心房颤动 E.完全性房室传导阻滞


    答案：E
    解析：
    ①患者长期房颤心律，突然心室律变得慢而规则：由脉搏短拙变为心律整齐,且心率38次/分, 提示可能出现完全性房室传导阻滞。③心室率过慢可引起供血不足，导致阵发性头晕、眼黑、血压降低。 ③结合病史分析，导致该患者完全性房室传导阻滞的原因最可能为洋地黄中毒，其依据为：长期服用洋地黄制剂；恶心、食欲下降为洋地黄中毒的消化道症状。答案A很具迷惑性，但本题讨论的是“洋地黄的副 作用”，并非“洋地黄效应”，洋地黄的效应为正性肌力作用。

  • 第11题：

    预激综合征合并快速心房颤动（）

    • A、地尔硫（硫氮酮）
    • B、洋地黄
    • C、阿托品
    • D、利多卡因
    • E、胺碘酮下列疾病时宜选择的治疗药物为

    正确答案:E

  • 第12题：

    男68岁，持续性心房颤动10年，长期服用洋地黄、硫氮革酮，10天前腹泻伴恶心，食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑、查体：BP100／70mmHg，双肺（-），心律整，心率38次分，左下腹轻压痛、导致患者就诊最直接的病因是（）

    • A、洋地黄效应
    • B、钙拮抗剂中毒
    • C、慢性腹泻
    • D、缓慢心室率的心房颤动
    • E、完全性房室传导阻滞

    正确答案:E

  • 第13题：

    肥厚型梗阻性心肌病时宜选择的治疗药物为

    A.胺碘酮

    B.洋地黄

    C.阿托品

    D.利多卡因

    E.地尔硫革(硫氮革酮)


    正确答案：E

  • 第14题：

    急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主心律宜选择的治疗药物为

    A.地尔硫革(硫氮酮)

    B.洋地黄

    C.阿托品

    D.利多卡因

    E.胺碘酮


    正确答案：D

  • 第15题：

    肥厚型梗阻性心肌病宜选择的治疗药物为

    A.地尔硫革(硫氮酮)

    B.洋地黄

    C.阿托品

    D.利多卡因

    E.胺碘酮


    正确答案：A

  • 第16题：

    患者男性，57岁，冠心病，因阵发性心房颤动服用胺碘酮治疗，心电图如下图所示，应考虑为

    A、低钾血症

    B、低钙血症

    C、洋地黄效应

    D、胺碘酮作用

    E、洋地黄中毒


    参考答案：D

  • 第17题：

    男68岁，持续性心房颤动史10年，长期服用洋地黄、硫氮草酮，10天前腹泻伴恶心，食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑、查体： BP100/70mmHg，双肺(-)，心律整，心率38次/分，左下腹轻压痛、导致患者就诊最直接的病因是

    A．洋地黄蚊应

    B．钙拮抗利中毒

    C．慢性腹泻

    D．缓慢心室率的心房颤动

    E．完全性房室传导阻滞


    正确答案：E

  • 第18题：

    急性心肌梗死并发室性心动过速A. 地尔硫 (硫氮酮)B. 洋地黄C. 阿托品

    急性心肌梗死并发室性心动过速

    A. 地尔硫（硫氮酮）

    B. 洋地黄

    C. 阿托品

    D. 利多卡因

    E. 胺碘酮


    正确答案：D
    1.加速性室性自主心律，也称为缓慢型室速，发生机制与自律性增加有关，心动过速的开始与终止呈渐进性，是由心室和窦房结两个起搏点轮流控制心室节律。如果影响血流动力学，应用阿托品加快窦性心律或心房起搏点频率，可消除此种心律失常。2.胺碘酮可延长房室旁路不应期，减慢旁路传导，减慢房颤患者心室率。3.地尔硫为钙通道阻滞剂，可改善心脏舒张功能，减轻左室流出道梗阻。4.心肌梗死一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，立即用利多}因50～100mg静脉注射，5～10分钟重复一次，如室性心律失常反复可用胺碘酮。

  • 第19题：

    预激综合征合并快速心房颤动

    A. 地尔硫（硫氮酮）

    B. 洋地黄

    C. 阿托品

    D. 利多卡因

    E. 胺碘酮


    正确答案：E
    1.加速性室性自主心律，也称为缓慢型室速，发生机制与自律性增加有关，心动过速的开始与终止呈渐进性，是由心室和窦房结两个起搏点轮流控制心室节律。如果影响血流动力学，应用阿托品加快窦性心律或心房起搏点频率，可消除此种心律失常。2.胺碘酮可延长房室旁路不应期，减慢旁路传导，减慢房颤患者心室率。3.地尔硫为钙通道阻滞剂，可改善心脏舒张功能，减轻左室流出道梗阻。4.心肌梗死一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，立即用利多}因50～100mg静脉注射，5～10分钟重复一次，如室性心律失常反复可用胺碘酮。

  • 第20题：

    以上哪种药物可以用于预激综合征合并快速心房颤动（）
    A.地尔硫卓(硫氮卓酮)
    B.洋地黄
    C.阿托品
    D.利多卡因
    E.胺碘酮


    答案：E
    解析：

  • 第21题：

    下列疾病时宜选择的治疗药物为：
    预激综合征合并快速心房颤动


    A.地尔硫?（硫氮?酮）
    B.洋地黄
    C.胺碘酮
    D.利多卡因

    答案：D
    解析：

  • 第22题：

    下列疾病时宜选择的治疗药物为
    A.地尔硫革(硫氮革酮)
    B.洋地黄
    C.阿托品
    D.利多卡因
    E.胺碘酮

    预激综合征合并快速心房颤动

    答案：E
    解析：
    急性前壁心肌梗死并发加速性室．眭自主心律即缓慢型室速，宜选择阿托品；前壁心肌梗死并发短阵室速，宜用利多卡因静注；预激综合征合并快速心房颤动，治疗药物宜选择延长房室旁路不应期的药物如胺碘酮；肥厚型梗阻性心肌病宜选用地尔硫革(硫氮革酮)治疗。

  • 第23题：

    易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（）。

    • A、静坐休息
    • B、剧烈运动
    • C、窦性心律，心率70次／分
    • D、服用硫氮革酮
    • E、睡眠

    正确答案:B

  • 第24题：

    单选题
    易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（）
    A

    静坐休息

    B

    剧烈运动

    C

    窦性心律，心率70次／分

    D

    服用硫氮革酮

    E

    睡眠


    正确答案： C
    解析： 主动脉瓣狭窄引起脑缺血可发生晕厥，多发生在直立、剧烈运动时。因为运动时周围血管扩张，而狭窄的主动脉瓣口限制心喷血量的相应增加，可引起和加重脑缺血，所以剧烈运动易导致主动脉瓣狭窄患者发生晕厥。

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