男性,45岁,双下肢经车碾过后6h、无尿1h入院。入院后查双下肢肿胀,血清SCr458μmol/L。下述相对不重要的治疗措施为()A、预防感染B、止痛C、营养支持D、透析治疗E、清创

题目

男性,45岁,双下肢经车碾过后6h、无尿1h入院。入院后查双下肢肿胀,血清SCr458μmol/L。下述相对不重要的治疗措施为()

  • A、预防感染
  • B、止痛
  • C、营养支持
  • D、透析治疗
  • E、清创

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  • 第1题:

    患者男性,63岁。因急性双下肢动脉闭塞收入院,入院后当日患者尿量为50ml。对该患者的叙述,下列最准确的是A、急性肾衰竭无尿期

    B、急性肾衰竭少尿期

    C、水钠潴留

    D、高钾血症

    E、MODS

    2周后表明该患者由少尿期进入多尿期的标志是A、血钾浓度下降

    B、血镁浓度下降

    C、肌酐、尿素氮均下降

    D、尿量增加到400ml/d

    E、尿量增加到2000ml/d


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    患者男,20岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院。查尿蛋白(+++),胆固醇轻度升高,血清蛋白20g/L。入院后诊断为肾病综合征。上述疾病最主要的并发症是

    A.感染
    B.动脉粥样硬化
    C.肾功能不全
    D.心功能不全
    E.心力衰竭

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。目前的处理方法有()

    • A、补钾、补钠
    • B、经鼻肠管给予肠内营养
    • C、静脉给予肠外营养液
    • D、查糖化血红蛋白
    • E、给予悬浮红细胞
    • F、给予血浆

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第4题:

    患者,男性,因交通事故受伤6小时入院,伤后即出现双下肢瘫痪,查体示:双下肢张力增高,腱反射亢进,浅反射消失,病理反射(+),肌电图提示神经传导正常,无失神经电位。考虑病变位于脊髓的()

    • A、颈膨大以上
    • B、颈膨大
    • C、胸段脊髓
    • D、腰膨大
    • E、脊髓半侧损害

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男性,65岁。因急性双下肢动脉闭塞入院,入院当日患者尿量为50ml。2周后表明该患者由少尿期进人多尿期的标志是()

    • A、血钾浓度下降
    • B、血镁浓度下降
    • C、肌酐、尿素氮均下降
    • D、尿量增加到400ml/d
    • E、尿量增加到2000ml/d

    正确答案:D

  • 第6题:

    男,45岁,患乙型肝炎后肝硬化5年,间断出现双下肢水肿。近2年反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征()

    • A、夜尿增多
    • B、腹水量增大,双下肢水肿加重
    • C、尿常规检查发现大量红细胞
    • D、尿钠大于10mmol/L
    • E、尿钠小于10mmol/L

    正确答案:E

  • 第7题:

    男性,45岁,双下肢经车碾过后6h、无尿1h入院。入院后查双下肢肿胀,血清SCr458μmol/L。此时决定是否急诊透析的指征为()

    • A、双下肢肿胀程度
    • B、有无水肿
    • C、有无心衰
    • D、有无贫血
    • E、有无发热

    正确答案:C

  • 第8题:

    多选题
    患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。目前的处理方法有()
    A

    补钾、补钠

    B

    经鼻肠管给予肠内营养

    C

    静脉给予肠外营养液

    D

    查糖化血红蛋白

    E

    给予悬浮红细胞

    F

    给予血浆


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,45岁,双下肢经车碾过后6h、无尿1h入院。入院后查双下肢肿胀,血清SCr458μmol/L。此时决定是否应急诊透析的检查结果为()
    A

    血常规结果

    B

    血气分析结果

    C

    血清肌酐水平

    D

    血钾结果

    E

    肾脏B超结果


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    不定项题
    男性,45岁,双下肢经车碾过后6小时、无尿1小时入院。入院后查双下肢肿胀,血肌酐458μmol/L。影响急诊透析决策的因素为()
    A

    恶心、心律失常

    B

    水肿

    C

    心力衰竭

    D

    贫血

    E

    发热


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,45岁,双下肢经车碾过后6h、无尿1h入院。入院后查双下肢肿胀,血清SCr458μmol/L。下述相对不重要的治疗措施为()
    A

    预防感染

    B

    止痛

    C

    营养支持

    D

    透析治疗

    E

    清创


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    不定项题
    男性,45岁,双下肢经车碾过后6小时、无尿1小时入院。入院后查双下肢肿胀,血肌酐458μmol/L。针对急诊透析需进一步的辅助检查为()
    A

    心电图

    B

    血常规

    C

    电解质

    D

    肾B超

    E

    血气分析


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。

    下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征( )
    A.夜尿增多
    B.尿钠<10mmol/L
    C.尿常规检查发现大量红细胞
    D.尿钠>10mmol/L
    E.患者腹水量增大,双下肢水肿加重

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。

    下列哪些表现提示合并肝肾综合征
    A.双下肢水肿加重
    B.夜尿增多
    C.尿潜血+ + +
    D.尿钠8mmol/L
    E.尿钠28mmol/L

    答案:D
    解析:
    1.醛固酮有促进水钠重吸收的作用,肝硬化时可出现继发性醛固酮增多。
    3.肝肾综合征的治疗包括积极去除诱发因素,如感染、上消化道出血、水电解质紊乱、大剂量利尿剂等和避免使用肾毒性药物。还可以采取下列方案:①特利加压素加输注白蛋白;②奥曲肽与米多君加输注白蛋白;③TIPS;④肝移植。

  • 第15题:

    患者胸痛1h入院后查:心电图及心肌酶谱均正常,故可排除心肌梗死可能。


    正确答案:错误

  • 第16题:

    患者,男性,65岁。因急性双下肢动脉闭塞入院,入院当日患者尿量为50ml。对该患者的叙述下列最准确的是()

    • A、急性肾衰竭无尿期
    • B、急性肾衰竭少尿期
    • C、水、钠储留
    • D、高钾血症
    • E、MDOS

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男性,20岁,因双下肢水肿、蛋白尿收入院,查尿蛋白(+++),胆固醇轻度升高,血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征,最常见的并发症是()

    • A、感染
    • B、动脉粥样硬化
    • C、肾功能不全
    • D、心功能不全
    • E、心力衰竭

    正确答案:A

  • 第18题:

    男性,45岁,双下肢经车碾过后6h、无尿1h入院。入院后查双下肢肿胀,血清SCr458μmol/L。下述相对不重要的治疗措施为()

    • A、预防感染
    • B、止痛
    • C、营养支持
    • D、透析治疗
    • E、清创

    正确答案:B

  • 第19题:

    男性,45岁,双下肢经车碾过后6h、无尿1h入院。入院后查双下肢肿胀,血清SCr458μmol/L。此时决定是否应急诊透析的检查结果为()

    • A、血常规结果
    • B、血气分析结果
    • C、血清肌酐水平
    • D、血钾结果
    • E、肾脏B超结果

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    男性,45岁,双下肢经车碾过后6h、无尿1h入院。入院后查双下肢肿胀,血清SCr458μmol/L。此时决定是否急诊透析的指征为()
    A

    双下肢肿胀程度

    B

    有无水肿

    C

    有无心衰

    D

    有无贫血

    E

    有无发热


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    判断题
    患者胸痛1h入院后查:心电图及心肌酶谱均正常,故可排除心肌梗死可能。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因()
    A

    全身血容量问题

    B

    肾后性梗阻

    C

    尿外渗

    D

    移植肾动、静脉栓塞

    E

    排斥反应


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,65岁。因急性双下肢动脉闭塞入院,入院当日患者尿量为50ml。对该患者的叙述下列最准确的是()
    A

    急性肾衰竭无尿期

    B

    急性肾衰竭少尿期

    C

    水、钠储留

    D

    高钾血症

    E

    MDOS


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,65岁。因急性双下肢动脉闭塞入院,入院当日患者尿量为50ml。2周后表明该患者由少尿期进人多尿期的标志是()
    A

    血钾浓度下降

    B

    血镁浓度下降

    C

    肌酐、尿素氮均下降

    D

    尿量增加到400ml/d

    E

    尿量增加到2000ml/d


    正确答案: D
    解析: 暂无解析