医保医师有下列违规行为的，一次扣4分。（）A、不因病施治，开具虚假处方、大处方或超规定剂量配药的；B、医嘱及处方存在变通收费、分解收费、滥收费、滥检查、重复检查现象的；C、不配合医疗保险经办机构监督检查的，无正当理由拒绝在医疗保险经办机构监督检查等文书上签署意见的；D、恶意解释医疗保险政策和管理规定，在参保人员中造成不良影响的；

题目

医保医师有下列违规行为的，一次扣4分。（）

  • A、不因病施治，开具虚假处方、大处方或超规定剂量配药的；
  • B、医嘱及处方存在变通收费、分解收费、滥收费、滥检查、重复检查现象的；
  • C、不配合医疗保险经办机构监督检查的，无正当理由拒绝在医疗保险经办机构监督检查等文书上签署意见的；
  • D、恶意解释医疗保险政策和管理规定，在参保人员中造成不良影响的；
相似考题

1.医保医师为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的一次扣10分。()此题为判断题(对，错)。

2.医保医师不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的一次扣4分。

3.医保医师为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的一次扣10分。

4.医保医师不因病施治,开虚假处方、大处方、人情方的一次扣4分。()此题为判断题(对，错)。

参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D
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  • 第1题：

    医保医师有下列违规行为的，一次扣6分。（）

    • A、诱导或协助参保人员分解住院、挂床住院或降低入院标准住院的； 
    • B、因拒收或推诿本医疗机构收治范围内的参保病人，导致病人或其家属投诉的； 
    • C、将非医疗保险的病种、药品、医疗服务项目纳入医疗保险支付范围的； 
    • D、违反规定，为非医保医师签名开具医保处方、医嘱的；

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题：

    医疗保险定岗医师有以下（）违规行为的一次计10分

    • A、为非协议管理医师开具医保处方签名的
    • B、为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票 据套取医保基金的
    • C、将门诊病人挂床住院或冒名住院
    • D、对医疗保险政策解释不准确的，导致参保人员投诉的

    正确答案:B,C

  • 第3题：

    按照日照市医疗保险定岗医师服务协议，定岗医师服务违规扣4分的情况是（）

    • A、将门诊病人挂床住院或冒名住院
    • B、为非协议医师开具医保处方签名的
    • C、群众投诉举报，违规行为被查实的
    • D、不覆行告知义务被参保人员投诉的

    正确答案:B,C

  • 第4题：

    医保医师一次扣2分的违规行为是（）

    • A、不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的
    • B、不核验参保人员社保卡、《医疗保险证》，造成医保基金损失的
    • C、重复检查的
    • D、为非协议管理医师开具医保处方签名的

    正确答案:B

  • 第5题：

    医保医师不核验参保人员身份证、社保卡造成医疗保险基金损失，一次扣（）分

    • A、6
    • B、4
    • C、2
    • D、1

    正确答案:C

  • 第6题：

    依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》，医保服务医师为非医保医生签名开具医疗保险处方的，一次扣计（）。

    • A、2分
    • B、4分
    • C、6分
    • D、12分

    正确答案:C

  • 第7题：

    医保医师有下列违规行为的，一次扣12分。（）

    • A、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；
    • B、诱导或协助他人冒名或虚假就医、住院，骗取医疗保险基金的；
    • C、为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据，套取医疗保险基金的；
    • D、以医谋私，获取非法利益，严重侵害参保人员权益，被举报查实的；

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    各级医疗保险经办机构应指定专人负责医保医师管理工作，及时维护医保医师数据管理库，按规定程序处理医保医师违规行为，及时将相关信息录入医保医师管理数据库，确保市及区县医保医师档案信息实时共享。


    正确答案:正确

  • 第9题：

    医保医师将门诊病人挂床住院或冒名住院一次扣（）分

    • A、10
    • B、4
    • C、2
    • D、1

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    医保医师对医疗保险政策解释不准确导致参保人员投诉的，一次扣（）分
    A

    10

    B

    4

    C

    2

    D

    1


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    医保医师一次扣10分的违规行为是（）
    A

    为非协议管理医师开具医保处方签名的

    B

    为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票 据套取医保基金的；

    C

    对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的

    D

    对医疗保险政策解释不准确的，导致参保人员投诉的


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    判断题
    医保医师不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的一次扣4分
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》，医保服务医师医嘱及处方有分解收费、变通收费，滥检查、重复检查，加重参保人员个人负担的，一次扣计（）。

    • A、2分
    • B、4分
    • C、6分
    • D、12分

    正确答案:A

  • 第14题：

    医保医师对医疗保险政策解释不准确导致参保人员投诉的，一次扣（）分

    • A、10
    • B、4
    • C、2
    • D、1

    正确答案:D

  • 第15题：

    医保医师一次扣1分的违规行为是（）

    • A、对医疗保险政策解释不准确的，导致参保人员投诉的
    • B、超规定剂量配药
    • C、为非协议管理医师开具医保处方签名的
    • D、违反医疗保险“三个目录”中的有关限定支付范围和规定的

    正确答案:B

  • 第16题：

    医保医师将非参保人员医疗费用列入医疗保险支付范围的，一次扣（）分

    • A、1分
    • B、2分
    • C、4分
    • D、10分

    正确答案:D

  • 第17题：

    依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》，医保服务医师其他违反医疗保险规定的，一次扣计（）。

    • A、2分
    • B、4分
    • C、6分
    • D、12分

    正确答案:A

  • 第18题：

    医保医师因服务质量、服务态度等原因造成不良社会影响，被参保人员投诉的，一次扣2分。


    正确答案:正确

  • 第19题：

    医保医师由于工作疏漏，造成医疗保险基金损失金额在2000元以下的，一次扣2分。


    正确答案:正确

  • 第20题：

    医保医师在提供医疗服务时，处方、病历等记录不真实、不完整、不规范或无法辨认的，一次扣2分。


    正确答案:正确

  • 第21题：

    单选题
    医保医师将门诊病人挂床住院或冒名住院一次扣（）分
    A

    10

    B

    4

    C

    2

    D

    1


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    判断题
    医保医师为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的一次扣10分
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    医保医师一次扣2分的违规行为是（）
    A

    不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的

    B

    不核验参保人员社保卡、《医疗保险证》，造成医保基金损失的

    C

    重复检查的

    D

    为非协议管理医师开具医保处方签名的


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    医保医师一次扣1分的违规行为是（）
    A

    对医疗保险政策解释不准确的，导致参保人员投诉的

    B

    超规定剂量配药

    C

    为非协议管理医师开具医保处方签名的

    D

    违反医疗保险“三个目录”中的有关限定支付范围和规定的


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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