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  • 第1题:

    试述化学性眼烧伤恢复阶段的处理要点。


    正确答案:(1)局部或全身应用皮质类固醇,抑制炎症反应,减少新生血管形成。(2)预防和治疗睑球粘连:每次换药时用玻璃棒分离睑球粘连,或用环状睑球隔离器装入结膜囊内,以防睑球粘连;已粘连者可做唇粘膜移植术。目前用羊膜移植联合干细胞移植取得了很好的效果。(3)应用胶原酶抑制剂,防止角膜穿孔。可滴用10%枸橼酸钠;或2.5%~5%半胱氨酸点眼;全身应用四环素类药物,每次0.25g,每天4次。可点用自家血清、纤维连接蛋白等。

  • 第2题:

    问答题
    试述急性化学事件急诊处理要点。

    正确答案: (1)清除被污染衣物,清洗眼、皮肤、毛发等;
    (2)口服毒物者,应迅速催吐、洗胃、灌肠或导泻。
    (3)吸入中毒者,要保持呼吸道通畅;
    (4)心跳呼吸骤停者,应立即心肺复苏;
    (5)尽快明确诊断;
    (6)尽早使用解毒和排毒剂。
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  • 第3题:

    问答题
    试述急性化学事件现场救援要点。

    正确答案: (1)作好生命体征的维持措施;
    (2)尽早给予解毒、排毒及对症处理;
    (3)保护重要脏器(心、肺、脑、肝、肾)功能;
    (4)给予糖皮质激素、纳洛酮等非特异性拮抗剂;
    (5)镇静,合理氧疗;
    (6)对症支持治疗。
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  • 第4题:

    问答题
    试述化学性眼烧伤恢复阶段的处理要点。

    正确答案: (1)局部或全身应用皮质类固醇,抑制炎症反应,减少新生血管形成。(2)预防和治疗睑球粘连:每次换药时用玻璃棒分离睑球粘连,或用环状睑球隔离器装入结膜囊内,以防睑球粘连;已粘连者可做唇粘膜移植术。目前用羊膜移植联合干细胞移植取得了很好的效果。(3)应用胶原酶抑制剂,防止角膜穿孔。可滴用10%枸橼酸钠;或2.5%~5%半胱氨酸点眼;全身应用四环素类药物,每次0.25g,每天4次。可点用自家血清、纤维连接蛋白等。
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  • 第5题:

    问答题
    试述急性尿潴留产生的原因、处理方法及护理要点。

    正确答案: 发病原因:
    (1)机械性梗阻:膀胱颈部和尿道的任何梗阻性病变,都可以引起急性尿潴留。常见有前列腺增生、尿道损伤、尿道狭窄、膀胱尿道结石、肿瘤、异物、盆腔肿瘤等。
    (2)动力性梗阻:排尿反射功能障碍,如麻醉、手术后尿潴留,肛管直肠手术后,以及中枢和周围神经系统损伤、炎症、肿瘤等都可以引起急性尿潴留。
    处理方法:
    (1)导尿:严格无菌操作,一般无须保留,但对前列腺增生、神经性膀胱功能障碍、昏迷、颅脑损伤、肛门手术等急性尿潴留应保留导管。
    (2)在导尿失败时可采用耻骨上膀胱穿刺抽尿或经皮膀胱穿刺造瘘。
    (3)耻骨上膀臆造瘘。
    (4)原发病的处理。
    护理要点:
    (1)选择对组织刺激性小的导尿管,以F16号为宜。
    (2)操作正规、无菌、轻柔以免再损伤或致感染。
    (3)尿液应缓慢放出,放出过多过快引起膀胱内迅速减压,造成膀胱出血。
    (4)每日清洁尿道口。
    (5)定期更换消毒接管及引流袋。
    (6)持续引流间歇开放并训练逼尿肌功能。
    (7)注意造瘘管处皮肤护理。
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