男性.64岁,右股骨干骨折手术后一直卧床,术后第8天突然出现右小腿疼痛,肿胀且有深压痛,右足过度背届时小腿肌肉疼痛剧烈,全身其他部位无明显不适。该病人最可能发生了什么疾病?

题目

男性.64岁,右股骨干骨折手术后一直卧床,术后第8天突然出现右小腿疼痛,肿胀且有深压痛,右足过度背届时小腿肌肉疼痛剧烈,全身其他部位无明显不适。该病人最可能发生了什么疾病?


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  • 第1题:

    患者,男性,31岁。右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引术后3周,正确的功能锻炼方法是

    A、骨折处远、近侧关节活动为主

    B、患肢股四头肌等长收缩为主

    C、骨折处远端关节活动为主

    D、骨折处近端关节活动为主

    E、患肢关节以被动活动为主


    参考答案:A

  • 第2题:

    男性,42岁,因肝癌行右肝Ⅶ、Ⅷ段切除,术后第3天起一直有顽固性呃逆,伴切口疼痛、发热,体温38.5~39.3℃,首先考虑为

    A.右胸腔积液、感染
    B.膈下积液感染
    C.肝下积液感染
    D.术后胆漏,腹水感染
    E.肝创面感染

    答案:B
    解析:
    膈下积液刺激膈肌,会出现顽固性呃逆。

  • 第3题:

    男性,73岁,下肢骨折术后一直卧床,术后第7天突然出现左小腿剧痛,肿胀且有深压痛,左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。

    若该病人准备接受手术治疗去除病因,手术最好是在发病后
    A.3天内
    B.5天内
    C.7天内
    D.10天内
    E.12天内

    答案:A
    解析:

    该病人为老年男性,术后卧床7天出现左小腿剧痛,肿胀且有深压痛,左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈,可能出现了下肢深静脉血栓。第1小题选B。下肢急性深静脉血栓病人,须卧床休息两周,患肢抬高离床面20~30cm,下床活动时穿弹力袜或应用弹力绷带,以增加静脉回流。严禁按摩患肢以防栓子脱落引起栓塞。下肢深静脉血栓形成的并发症较少考到。第2小题选D。发病72小时以内手术效果较好,因为手术时间越早,血栓与静脉壁粘连和炎症反应的程度越轻,可减少手术取栓后继发性血栓形成。第3小题选A。

  • 第4题:

    共用题干
    男性,73岁,下肢骨折术后一直卧床,术后第7天突然出现左小腿剧痛,肿胀且有深压痛,左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。

    若该病人准备接受手术治疗去除病因,手术最好是在发病后
    A:3天内
    B:5天内
    C:7天内
    D:10天内
    E:12天内

    答案:A
    解析:
    该病人为老年男性,术后卧床7天出现左小腿剧痛,肿胀且有深压痛,左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈,可能出现了下肢深静脉血栓。6题选B。下肢急性深静脉血栓病人,须卧床休息两周,患肢抬高离床面20~30cm,下床活动时穿弹力袜或应用弹力绷带,以增加静脉回流。严禁按摩患肢以防栓子脱落引起栓塞。下肢深静脉血栓形成的并发症较少考到。7题选D。发病72小时以内手术效果较好,因为手术时间越早,血栓与静脉壁粘连和炎症反应的程度越轻,可减少手术取栓后继发性血栓形成。8题选A。

  • 第5题:

    青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是()

    • A、右肱骨干开放性骨折
    • B、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
    • C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤
    • D、右肱骨干闭合性骨折
    • E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

    正确答案:B

  • 第6题:

    55岁,男性患者。右股被汽车撞伤1天,右股中段明显肿胀、压痛、轻度向外成角,皮温略高于对侧,体温38℃,白细胞计数7.0×109/L,其最可能的诊断是()

    • A、右股骨骨髓炎
    • B、右股软组织化脓性感染
    • C、右股骨干骨折
    • D、右股血肿
    • E、右股软组织辗挫伤

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,48岁。右腹股沟疝修补术后第5天,卧床,既往有脑血栓病史,体温38℃,右下肢皮温升高,自股部以下较左下肢明显增粗肿胀,无明显触痛。最可能的诊断是()。

    • A、切口感染
    • B、右下肢深静脉血栓
    • C、右下肢峰窝织炎
    • D、右下肢丹毒
    • E、右股动脉栓塞

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    男性,62岁,右腹股沟可复性肿块10年。病人有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显,平卧时消失,肿块有时可进入阴囊,可还纳。体检发现右腹股沟区肿块。约10cmX8cm大小,质软,可还纳,外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。该病人术后下床活动的适宜时间是()
    A

    术后第1—2天

    B

    术后第5—7天

    C

    术后第2周

    D

    术后第4周

    E

    不作限制


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,73岁,下肢骨折术后一直卧床,术后第7天突然出现左小腿剧痛,肿胀且有深压痛,左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。该病人非手术治疗措施中正确的是()
    A

    按摩患肢

    B

    患肢平放

    C

    患肢做直腿抬高活动

    D

    绝对卧床10~14天

    E

    每周测量一次患肢不同平面的周径


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,32岁,因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体:伤口约12cm,骨折端外露,有垂腕垂指畸形,虎口区感觉障碍。患者的诊断为()
    A

    右肱骨干闭合性骨折

    B

    右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤

    C

    右肱骨干骨折伴桡神经损伤

    D

    右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

    E

    右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    该患者的正确诊断是(  )。
    A

    右肱骨干骨折伴桡神经损伤

    B

    右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

    C

    右肱骨干开放性骨折

    D

    右肱骨干闭合性骨折

    E

    右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,31岁。右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引术后3周,正确的功能锻炼方法是()
    A

    骨折处远、近侧关节活动为主

    B

    患肢股四头肌等长收缩为主

    C

    骨折处远端关节活动为主

    D

    骨折处近端关节活动为主

    E

    患肢关节以被动活动为主


    正确答案: D
    解析: 骨折中期(受伤2~3周后,即骨折部位已纤维性连接):以骨折处远、近侧关节活动(肌肉等张收缩运动)为主,活动范围逐渐扩大,但动作要缓和,不宜做肢体持重或负重活动。

  • 第13题:

    男性,42岁,因肝癌行右肝Ⅶ、Ⅷ段切除,术后第3天起一直有顽固性呃逆,伴切口疼痛、发热,体温38.5~39.3℃,首先考虑为

    A、右胸腔积液、感染

    B、膈下积液感染

    C、肝下积液感染

    D、术后胆漏,腹水感染

    E、肝创面感染


    参考答案:B

  • 第14题:

    共用题干
    男性,73岁,下肢骨折术后一直卧床,术后第7天突然出现左小腿剧痛,肿胀且有深压痛,左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。

    该病人非手术治疗措施中正确的是
    A:按摩患肢
    B:患肢平放
    C:患肢膝下垫枕
    D:卧床14天
    E:每周测量一次患肢不同平面的周径

    答案:D
    解析:
    该病人为老年男性,术后卧床7天出现左小腿剧痛,肿胀且有深压痛,左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈,可能出现了下肢深静脉血栓。6题选B。下肢急性深静脉血栓病人,须卧床休息两周,患肢抬高离床面20~30cm,下床活动时穿弹力袜或应用弹力绷带,以增加静脉回流。严禁按摩患肢以防栓子脱落引起栓塞。下肢深静脉血栓形成的并发症较少考到。7题选D。发病72小时以内手术效果较好,因为手术时间越早,血栓与静脉壁粘连和炎症反应的程度越轻,可减少手术取栓后继发性血栓形成。8题选A。

  • 第15题:

    共用题干
    男性,73岁,下肢骨折术后一直卧床,术后第7天突然出现左小腿剧痛,肿胀且有深压痛,左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。

    该病人最可能发生了
    A:动脉栓塞
    B:深静脉血栓
    C:下肢静脉曲张
    D:雷诺综合征
    E:血栓闭塞性脉管炎

    答案:B
    解析:
    该病人为老年男性,术后卧床7天出现左小腿剧痛,肿胀且有深压痛,左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈,可能出现了下肢深静脉血栓。6题选B。下肢急性深静脉血栓病人,须卧床休息两周,患肢抬高离床面20~30cm,下床活动时穿弹力袜或应用弹力绷带,以增加静脉回流。严禁按摩患肢以防栓子脱落引起栓塞。下肢深静脉血栓形成的并发症较少考到。7题选D。发病72小时以内手术效果较好,因为手术时间越早,血栓与静脉壁粘连和炎症反应的程度越轻,可减少手术取栓后继发性血栓形成。8题选A。

  • 第16题:

    男性,73岁,下肢骨折术后一直卧床,术后第7天突然出现左小腿剧痛,肿胀且有深压痛,左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。

    该病人最可能发生了
    A.动脉栓塞
    B.深静脉血栓
    C.下肢静脉曲张
    D.雷诺综合征
    E.血栓闭塞性脉管炎

    答案:B
    解析:

    该病人为老年男性,术后卧床7天出现左小腿剧痛,肿胀且有深压痛,左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈,可能出现了下肢深静脉血栓。第1小题选B。下肢急性深静脉血栓病人,须卧床休息两周,患肢抬高离床面20~30cm,下床活动时穿弹力袜或应用弹力绷带,以增加静脉回流。严禁按摩患肢以防栓子脱落引起栓塞。下肢深静脉血栓形成的并发症较少考到。第2小题选D。发病72小时以内手术效果较好,因为手术时间越早,血栓与静脉壁粘连和炎症反应的程度越轻,可减少手术取栓后继发性血栓形成。第3小题选A。

  • 第17题:

    患者男性,32岁,因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体:伤口约12cm,骨折端外露,有垂腕垂指畸形,虎口区感觉障碍。患者的诊断为()

    • A、右肱骨干闭合性骨折
    • B、右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤
    • C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤
    • D、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
    • E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性.64岁,右股骨干骨折手术后一直卧床,术后第8天突然出现右小腿疼痛,肿胀且有深压痛,右足过度背届时小腿肌肉疼痛剧烈,全身其他部位无明显不适。此时应预防哪种严重并发症?


    正确答案: 肺动脉栓塞。
    深静脉血栓形成的急性期时应绝对卧床休息2周,抬高患肢20~30cm,严禁按摩患肢。全身症状和局部压痛缓解后,可起床进行轻便活动,活动时要使用弹力袜或弹力绷带。同时观察患者是否发生胸痛、呼吸困难、血压下降等情况,一旦发生及时处理。

  • 第19题:

    单选题
    青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是()
    A

    右肱骨干开放性骨折

    B

    右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

    C

    右肱骨干骨折伴桡神经损伤

    D

    右肱骨干闭合性骨折

    E

    右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    该患者诊断为(  )。
    A

    右股骨干骨折

    B

    右股部软组织损伤

    C

    右股骨急性骨髓炎

    D

    右股骨干骨折伴失血性休克

    E

    以上都不对


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,25岁,右大腿汽车碾压伤,股骨干开放性骨折,行清创内固定术术后第2天,突然出现右大腿剧痛,病人烦躁不安,体温上升,检查见大腿肿胀明显,皮肤呈大理石样花纹,有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡,伤口恶臭。最可能的诊断是()
    A

    急性蜂窝织炎

    B

    骨筋膜室综合征

    C

    破伤风

    D

    气性坏疽

    E

    血管栓塞,肢体坏死


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    男性.64岁,右股骨干骨折手术后一直卧床,术后第8天突然出现右小腿疼痛,肿胀且有深压痛,右足过度背届时小腿肌肉疼痛剧烈,全身其他部位无明显不适。此时应预防哪种严重并发症?

    正确答案: 肺动脉栓塞。
    深静脉血栓形成的急性期时应绝对卧床休息2周,抬高患肢20~30cm,严禁按摩患肢。全身症状和局部压痛缓解后,可起床进行轻便活动,活动时要使用弹力袜或弹力绷带。同时观察患者是否发生胸痛、呼吸困难、血压下降等情况,一旦发生及时处理。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,25岁,右大腿汽车碾压伤,股骨干开放性骨折,行清创内固定术术后第2天,突然出现右大腿剧痛,病人烦躁不安,体温上升,检查见大腿肿胀明显,皮肤呈大理石样花纹,有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡,伤口恶臭。下列治疗措施,不正确的是()
    A

    紧急清创,广泛多处切开

    B

    彻底切除坏死组织

    C

    静脉滴注大剂量庆大霉素

    D

    高压氧治疗

    E

    全身支持治疗,包括输血等


    正确答案: D
    解析: 暂无解析