参考答案和解析
正确答案: (1)心理护理。
(2)绝对卧床休息2~4周。
(3)纠正水、电解质紊乱。
(4)缓解疼痛。
(5)病情观察:密切监测病人的生命体征、血尿及腰部肿块变化,及时发现并准确记录。
更多“简述肾损伤病人保守治疗期间的护理。”相关问题
  • 第1题:

    肾损伤的临床表现及非手术治疗期间的护理要点是什么?


    正确答案: 因损伤程度不同肾损伤的临床表现差异很大,主要症状有休克、血尿、疼痛、腰腹部肿块、发热等。
    肾损伤非手术治疗的护理要点:
    (1)绝对卧床休息2~4周,病情稳定,血尿消失后才允许病人离床活动。回复后2~3个月内不宜参加体力劳动或竞技运动。
    (2)动态观察血压、脉搏、呼吸、体温,注意观察腰腹部肿块范围有无增大。观察尿液颜色深浅变化。
    (3)维持水、电解质及血容量平衡,及时遵医嘱输液、止血、补充血容量,保持足够尿量,预防休克发生。
    (4)心理护理:主动关心帮助病人,稳定病人情绪。
    (5)对症处理:高热者给予降温,疼痛者遵医嘱给予止痛镇静药,避免躁动而加重出血。

  • 第2题:

    简述药物治疗病人护理


    正确答案: 一般情况:
    ①做好用药前指导
    ②运用积极地暗示
    ③建立良好护患关系

  • 第3题:

    简述吸入性损伤病人的诊断及护理措施。


    正确答案: 诊断:①烧伤现场相对封闭;②呼吸道刺激症状,咳出炭末样痰,声哑,呼吸困难,可闻哮鸣音;③口鼻周围甚或面、颊部有深度烧伤,鼻毛烧焦,口鼻有黑色分泌物。
    护理:①保持呼吸道通畅。②吸氧:氧浓度一般不超过40%,采用雾化吸入,CO中毒者给纯氧吸入。③严格掌握并观察记录输液量及速度,少输库存血,防止急性肺水肿等发生。④严格呼吸道管理及无菌技术。⑤按呼吸功能评估的各项要点进行监测。

  • 第4题:

    简述腹部损伤病人病情观察期间的护理措施。


    正确答案: 严密观察病情:每15~30分钟测BP、P、R一次,每30分钟校直一次腹部体征,每30~60分钟检查一次血常规,了解血红细胞数、血红蛋白和血细胞比容以及白细胞计数的变化。必要时可重复行诊断性腹腔穿刺。维持体液平衡:
    1)补充血容量:腹部损伤病人禁食期间须补充足量的液体,防治水、电解质及酸碱平衡失调。有休克者,迅速建立静脉输液通道,快速输液、输血。
    2)准确记录24小时出入液量。
    3)采取合适体位:休克病人头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°,可增加回心血量及改善脑血流量。

  • 第5题:

    简述腹部损伤病人常见的护理诊断/问题


    正确答案:体液不足、疼痛、恐惧、潜在并发症:损伤的器官再出血或腹腔内感染、脓肿形成

  • 第6题:

    问答题
    简述腹部损伤病人常见的护理诊断/问题

    正确答案: 体液不足、疼痛、恐惧、潜在并发症:损伤的器官再出血或腹腔内感染、脓肿形成
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    肾损伤非手术治疗的护理。

    正确答案: ①以输血,输液为主,纠正血容量,防止和纠正休克,维持充足的肾灌注量,每小时尿量不低于50ml;;②绝对卧床休息,一般要求尿转清后继续卧床2周;③严密观察生命体征的动态变化.体温超过38.5℃,警惕继发性大出血;④严密观察尿量.有肉眼血尿者,每4小时留一份尿标本,进行动态观察;⑤观察肾区浸润,肿胀情况,作为判断肾脏病变轻重的参考;⑥早期应用止血剂,抗生素,并碱化尿液;⑦常规备血900ml。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    肾损伤的临床表现及非手术治疗期间的护理要点是什么?

    正确答案: 因损伤程度不同肾损伤的临床表现差异很大,主要症状有休克、血尿、疼痛、腰腹部肿块、发热等。
    肾损伤非手术治疗的护理要点:
    (1)绝对卧床休息2~4周,病情稳定,血尿消失后才允许病人离床活动。回复后2~3个月内不宜参加体力劳动或竞技运动。
    (2)动态观察血压、脉搏、呼吸、体温,注意观察腰腹部肿块范围有无增大。观察尿液颜色深浅变化。
    (3)维持水、电解质及血容量平衡,及时遵医嘱输液、止血、补充血容量,保持足够尿量,预防休克发生。
    (4)心理护理:主动关心帮助病人,稳定病人情绪。
    (5)对症处理:高热者给予降温,疼痛者遵医嘱给予止痛镇静药,避免躁动而加重出血。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述宫外孕保守治疗患者的护理。

    正确答案: ①休息:减少活动
    ②饮食:高蛋白、高维生素、富含纤维素饮食,避免用力排便增加腹压
    ③减少刺激:变换体位动作要慢,禁止灌肠
    ④病情观察:观察生命体征、腹痛性质和程度、阴道流血量,阴道有无组织物排出
    ⑤重视病人主诉,如腹痛加重,有肛门坠胀感,及时报告医生
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    闭合性肾损伤保守治疗期间,需施行手术的指征不包括()
    A

    经积极抗休克后症状未见好转

    B

    血尿逐渐加重,血红蛋白和红细胞压积继续下降

    C

    腰部肿块增加,局部症状持续加重

    D

    疑有腹腔内其他脏器损伤

    E

    尿中有细长条血块,造成病人间断肾绞痛


    正确答案: E
    解析: 闭合性肾损伤手术指征应包括未及生命的病情变化或并发症出现,E非手术指征。

  • 第11题:

    单选题
    肾损伤保守治疗的患者护理措施不当的是()
    A

    嘱其多饮水

    B

    注意血尿变化

    C

    注意腹痛变化

    D

    卧床休息1~2周

    E

    应用抗生素预防感染


    正确答案: D
    解析: 对于肾挫伤及部分肾裂伤患者,采取保守治疗即可痊愈。保守治疗包括抗感染、止痛、补充血容量、观察病情变化等措施,其中最基本的、最重要的是绝对卧床休息2~4周。因此本题正确答案为D。

  • 第12题:

    单选题
    肾损伤保守治疗的护理要点,不正确的是()
    A

    绝对卧床休息5~7天(2-4周)

    B

    病情恢复后2~3个月内不宜参加体力劳动

    C

    遵医嘱给予止痛镇静药

    D

    提供心理护理


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    肾损伤保守治疗的护理要点,不正确的是()

    • A、绝对卧床休息5~7天(2-4周)
    • B、病情恢复后2~3个月内不宜参加体力劳动
    • C、遵医嘱给予止痛镇静药
    • D、提供心理护理

    正确答案:A

  • 第14题:

    简述闭合性损伤病人的护理,局部用冷或热疗的时机


    正确答案:在24小时内予以局部冷敷,24小时后改用热敷。

  • 第15题:

    简述冬眠低温治疗期间的护理措施。


    正确答案: 1)降温方法:根据医嘱首先给予足量冬眠药物,如冬眠Ⅰ号合剂(包括氯丙嗪、异丙嗪及哌替啶)或冬眠Ⅱ号合剂(哌替啶、异丙嗪、氢化麦角碱),待自主神经被充分阻滞,病人御寒反应消失,进入昏睡状态后,方可加用物理降温措施。物理降温方法可采用头部戴冰帽,在颈动脉、腋动脉、肱动脉、股动脉等主干动脉表浅部位放置冰袋,此外,还可采用降低室温、减少被盖、体表覆盖冰毯或冰水浴巾等方法。降温速度以每小时下降1℃为宜,体温以降至肛温32~34℃,腋温31~33℃较为理想。冬眠药物最好经静脉滴注,以便调节给药速度及药量,以控制冬眠深度。注意避免体温大起大落,使病人体温稳定在治疗要求的范围内
    2)严密观察病情:在治疗前应观察并记录生命体征、意识状态、瞳孔和神经系统病征,作为治疗后观察对比的基础。冬眠低温期间,若脉搏超过100次/分,收缩压低于13.3KPa(100mmHg),呼吸次数减少或不规则时,应及时通知医生停止冬眠疗法或更换冬眠药。
    3)饮食:每日液体入量不宜超过1500ml,可根据病人意识状态、胃肠功能确定饮食种类。鼻饲者,流质或肠内营养液温度应与当时体温相同。低温时病人肠蠕动减弱,应观察病人有无胃潴留、腹胀、便秘、消化道出血等,注意防止反流和误吸
    4)预防并发症:
    ①肺部并发症:保持呼吸道通畅,加强肺部护理
    ②低血压:在搬动病人或为其翻身时,动作要缓慢、轻稳,以防发生体位性低血压
    ③冻伤:冰袋外加用布套并定时更换部位,管擦放置冰袋的皮肤及肢体末端,定时局部按摩,以防冻伤
    ④其他:应加强皮肤护理,防止压疮发生。冬眠低温时,角膜翻身减弱,应注意眼的保护
    5)缓慢复温:停用冬眠低温治疗时,应先停物理降温,再逐步减少药物剂量或延长相同剂量的药物维持时间直至停用,为病人加盖被毯,让体温自然回升,必要时加用电热毯或热水袋复温,温度应适宜,严防烫伤,复温不可过快,以免出现颅内压“反跳”、体温过高或酸中毒等。

  • 第16题:

    简述宫外孕保守治疗患者的护理。


    正确答案: ①休息:减少活动
    ②饮食:高蛋白、高维生素、富含纤维素饮食,避免用力排便增加腹压
    ③减少刺激:变换体位动作要慢,禁止灌肠
    ④病情观察:观察生命体征、腹痛性质和程度、阴道流血量,阴道有无组织物排出
    ⑤重视病人主诉,如腹痛加重,有肛门坠胀感,及时报告医生

  • 第17题:

    轻度肾损伤的保守治疗包括哪些?


    正确答案: 轻度肾损伤的保守治疗有:
    (1)紧急处理休克,维持生命,做好手术探查的准备。
    (2)绝对卧床休息2~4周,2~3个月内不宜体力活动。
    (3)密切观察生命体征、腹部体征,定期复查血、尿常规。
    (4)补充血容量,维持水、电解质平衡。
    (5)早期使用抗生素预防感染。
    (6)对症治疗:止痛、止血等。

  • 第18题:

    问答题
    简述腹部损伤病人病情观察期间的护理措施。

    正确答案: 严密观察病情:每15~30分钟测BP、P、R一次,每30分钟校直一次腹部体征,每30~60分钟检查一次血常规,了解血红细胞数、血红蛋白和血细胞比容以及白细胞计数的变化。必要时可重复行诊断性腹腔穿刺。维持体液平衡:
    1)补充血容量:腹部损伤病人禁食期间须补充足量的液体,防治水、电解质及酸碱平衡失调。有休克者,迅速建立静脉输液通道,快速输液、输血。
    2)准确记录24小时出入液量。
    3)采取合适体位:休克病人头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°,可增加回心血量及改善脑血流量。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    简述冬眠低温治疗期间的护理措施。

    正确答案: 1)降温方法:根据医嘱首先给予足量冬眠药物,如冬眠Ⅰ号合剂(包括氯丙嗪、异丙嗪及哌替啶)或冬眠Ⅱ号合剂(哌替啶、异丙嗪、氢化麦角碱),待自主神经被充分阻滞,病人御寒反应消失,进入昏睡状态后,方可加用物理降温措施。物理降温方法可采用头部戴冰帽,在颈动脉、腋动脉、肱动脉、股动脉等主干动脉表浅部位放置冰袋,此外,还可采用降低室温、减少被盖、体表覆盖冰毯或冰水浴巾等方法。降温速度以每小时下降1℃为宜,体温以降至肛温32~34℃,腋温31~33℃较为理想。冬眠药物最好经静脉滴注,以便调节给药速度及药量,以控制冬眠深度。注意避免体温大起大落,使病人体温稳定在治疗要求的范围内
    2)严密观察病情:在治疗前应观察并记录生命体征、意识状态、瞳孔和神经系统病征,作为治疗后观察对比的基础。冬眠低温期间,若脉搏超过100次/分,收缩压低于13.3KPa(100mmHg),呼吸次数减少或不规则时,应及时通知医生停止冬眠疗法或更换冬眠药。
    3)饮食:每日液体入量不宜超过1500ml,可根据病人意识状态、胃肠功能确定饮食种类。鼻饲者,流质或肠内营养液温度应与当时体温相同。低温时病人肠蠕动减弱,应观察病人有无胃潴留、腹胀、便秘、消化道出血等,注意防止反流和误吸
    4)预防并发症:
    ①肺部并发症:保持呼吸道通畅,加强肺部护理
    ②低血压:在搬动病人或为其翻身时,动作要缓慢、轻稳,以防发生体位性低血压
    ③冻伤:冰袋外加用布套并定时更换部位,管擦放置冰袋的皮肤及肢体末端,定时局部按摩,以防冻伤
    ④其他:应加强皮肤护理,防止压疮发生。冬眠低温时,角膜翻身减弱,应注意眼的保护
    5)缓慢复温:停用冬眠低温治疗时,应先停物理降温,再逐步减少药物剂量或延长相同剂量的药物维持时间直至停用,为病人加盖被毯,让体温自然回升,必要时加用电热毯或热水袋复温,温度应适宜,严防烫伤,复温不可过快,以免出现颅内压“反跳”、体温过高或酸中毒等。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    轻度肾损伤的保守治疗包括哪些?

    正确答案: 轻度肾损伤的保守治疗有:(1)紧急处理休克,维持生命,做好手术探查的准备。(2)绝对卧床休息2~4周,2~3个月内不宜体力活动。(3)密切观察生命体征、腹部体征,定期复查血、尿常规。(4)补充血容量,维持水、电解质平衡。(5)早期使用抗生素预防感染。(6)对症治疗:止痛、止血等。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述吸入性损伤病人的诊断及护理措施。

    正确答案: 诊断:①烧伤现场相对封闭;②呼吸道刺激症状,咳出炭末样痰,声哑,呼吸困难,可闻哮鸣音;③口鼻周围甚或面、颊部有深度烧伤,鼻毛烧焦,口鼻有黑色分泌物。
    护理:①保持呼吸道通畅。②吸氧:氧浓度一般不超过40%,采用雾化吸入,CO中毒者给纯氧吸入。③严格掌握并观察记录输液量及速度,少输库存血,防止急性肺水肿等发生。④严格呼吸道管理及无菌技术。⑤按呼吸功能评估的各项要点进行监测。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述肾损伤病人保守治疗期间的护理。

    正确答案: (1)心理护理。
    (2)绝对卧床休息2~4周。
    (3)纠正水、电解质紊乱。
    (4)缓解疼痛。
    (5)病情观察:密切监测病人的生命体征、血尿及腰部肿块变化,及时发现并准确记录。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    关于肾脏损伤,下列说法正确的是()。
    A

    前腹壁进入的锐器伤可保守治疗

    B

    部分肾碎裂可以保守治疗

    C

    保守治疗的主要内容是绝对卧床2~4周

    D

    当血尿消失后,患者就可以参加体力活动了

    E

    为保证肾脏排泄功能,保守治疗期间应使用利尿剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析