简述血清转氨酶的主要临床意义。
题目
简述血清转氨酶的主要临床意义。
相似考题
更多“简述血清转氨酶的主要临床意义。”相关问题
-
第1题：
请简述血清总胆固醇（TC）*的参考值以及临床意义
正确答案: ［参考值］<5.17mmol/L（<200mg/dl）为合适水平，5.17～6.47mmol/L（200～250mg/dl）为轻度升高（边缘水平），≥6.47mmol/L（≥250mg/dl）为高胆固醇血症，≥7.76mmol/L（≥300mg/dl）为严重高胆固醇血症。
［临床意义］
1）生理性变化
①年龄和性别：70岁前随年龄增加而增加，中青年女性低于男性，但50岁以后高于男性；
②饮食：长期的高胆固醇、高饱和脂肪酸和热量饮食TC升高；
③长期精神紧张和缺乏运动TC升高。
2）病理性变化
增高：
①原发性的高胆固醇血症和高脂血症；
②继发性的：甲减、肾脏疾病，如肾病综合征、糖尿病。
降低：
①严重的肝脏疾病；
②严重的贫血；
③甲亢。 -
第2题：
请简述血清总胆红素（STB）的参考值以及临床意义
正确答案: 1.参考值总胆红素：3.4～17.1μmol／L（成人）；结合胆红素：0～6.8μmol／L；非结合胆红素：1.7～10.2μmol／L。
2.临床意义
（1）血清总胆红素：
①判断黄疸的程度：总胆红素在17.1～34.2μmol／L之间为隐性黄疸；34.2～171μmol／L为轻度黄疸；171～342μmol／L为中度黄疸；>342μmol／L为高度黄疸。
②判断黄疸的病因：总胆红素<85.5μmol／L常为溶血性黄疸，17.1～171μmol／L为肝细胞黄疸，171～265μmol／L为不完全性梗阻性黄疸，>342μmol／L常为完全性梗阻性黄疸。
（2）血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素检测，对鉴别黄疸的类型有重要意义。
①结合胆红素／总胆红素比值<20%提示溶血性黄疸，在20%～50%之间常为肝细胞性黄疸，>50%为阻塞性黄疸；
②总胆红素、非结合胆红素增高：见于溶血性黄疸，如溶血性贫血（蚕豆病、珠蛋白生成障碍性贫血）、新生儿黄疸等；
③总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均增高：见于肝细胞性黄疸，如急性黄疸型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、黄疸出血型钩端螺旋体病等；
④总胆红素、结合胆红素增高：见于阻塞性黄疸，如胆石症、肝癌、胰头癌等。
（3）结合胆红素增高：对肝、胆疾病的早期诊断有一定意义。 -
第3题：
简述血清葡萄糖增高的临床意义？
正确答案: 1.生理性高血糖见于饭后1～2小时，摄入高糖食物后，或情绪紧张等应激致肾上腺皮质激素分泌增加等情况。
2.病理性高血糖（1）内分泌腺功能障碍引起的高血糖，如胰腺B细胞损害导致胰岛素分泌缺乏，其他内分泌疾病引起的各种胰岛素拮抗激素分泌过多也会出现高血糖。（2）颅内压增高：颅内压增高刺激血糖中枢，如颅外伤、颅出血、脑膜炎等。（3）由于脱水引起的高血糖，如呕吐、腹泻和高热等也可使血糖轻度增高。 -
第4题：
简述HBV感染的血清学标志物（二对半）的临床意义？
正确答案:①HBsAg：感染HBV②抗-HBs：曾感染过HBV或种过乙肝疫苗③HBeAg：HBV正在复制，传染性大④抗-HBe：病情在好转，传染性降低⑤抗-HBc：HBV正在复制，传染性大 -
第5题：
列举常用的6种血清肿瘤标志物，并简述其临床意义？
正确答案: ①胎甲球蛋白（AFP）：用于原发性肝癌的诊断；
②癌胚抗原（CEA）：是一种非特异性的肿瘤标志物，明显升高时常见于结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌，在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌时也有升高；
③糖类抗原19－9（CA19－9）：胰腺癌患者可明显升高；
④肿瘤抗原125（CA125）：常用于卵巢癌的诊断；
⑤肿瘤抗原153（CA15－3）：常用于乳腺癌的诊断；
⑥细胞角质片断19（Cyfra21－1）：是非小细胞肺癌的重要指标；
⑦神经元特异性烯醇化酶（NSE）：是小细胞肺癌的特异性诊断指标；
⑧前列腺特异性抗原（PSA）：是前列腺癌的特异性标志物。 -
第6题：
问答题请简述肾功能血清尿酸（UA）测定的参考值以及临床意义正确答案： ［参考值］90～420μmol/L
［临床意义］升高具有临床意义：
①原发性，如原发性痛风；
②核酸代谢增加，如白血病、骨髓瘤等；
③肾功能损害性疾病；
④中毒（如氯仿、四氯化碳、铅）和子痫。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题请简述肝功能血清氨基转移酶即转氨酶包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的参考值以及临床意义正确答案： ［参考值］ALT：5~25卡门单位（比色法），5~40U/L（连续监测法）AST：8～28卡门单位（比色法），8~40U/L（连续监测法）
［临床意义］ALT和AST增高具有临床意义，见于：
①肝胆疾病：急、慢性病毒性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、脂肪肝、胆囊炎和胆管炎；
②心肌损伤：急性心肌梗死或心肌炎；
③骨骼肌损伤：多发性肌炎；
④药物及中毒性肝脏损害：药物性肝炎和酒精性肝炎（后者AST升高更明显）。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述乙肝病毒感染血清学检测的抗原、抗体及临床意义。正确答案： 检出HBsAg：表示机体感染了HBV，是HBV感染的特异性标志。（1）
检出抗-HBs：表示机体已感染过HBV，并获得免疫力。（1）
H.BcAg；在外周血中检不出（0）
检出抗-HBc：如是IgM阳性，表示为急性乙型肝炎（1）
如是IgG表示过去可能感染过HBV，少数也可能仍有HBV感染。（1）
检出HBeAg：表示体内有HBV复制和血液传染性强的标志。（2）
检出抗-HBe：表示急性肝炎恢复期，如持续较长时间表示机体获得一定免疫力。（2）解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题请简述血清甘油三酯（TG）*的参考值以及临床意义正确答案： ［参考值］0.56～1.7mmol/L。
［临床意义］
1）增高
①原发性的高脂血症；
②继发性：甲减，肾脏疾病如肾病综合征，糖尿病，冠心病及动脉粥样硬化，妊娠和酗酒等。
2）降低
①严重的肝脏疾病；
②肾上腺功能减退；
③甲亢。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述血清转氨酶的主要临床意义。正确答案： ①急性病毒性肝炎：ALT与AST均显著升高，可达正常上限的20-50倍，甚至100倍，但ALT升高更明显。但转氨酶的升高程度与肝脏损伤的严重程度无关。在急性肝炎恢复期，如转氨酶活性不能降至正常或再上升，提示急性病毒性肝炎转为慢性。急性重症肝炎时，病程初期转氨酶升高，以AST升高显著，如在症状恶化时，黄疽进行性加深，酶活性反而降低，即出现“胆酶分离”现象，提示肝细胞严重坏死，预后不佳。
②慢性病毒性肝炎：转氨酶轻度上升（100-200U/L）或正常，ALT/AST>1。
③酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、肝癌等非病毒性肝病，转氨酶轻度升高或正常，且ALT/AST<1。酒精性肝病AST显著升高，ALT接近正常。
④肝硬化：转氨酶活性取决于肝细胞进行性坏死程度，终末期肝硬化转氨酶活性正常或降低。
⑤肝内、外胆汁淤积，转氨酶活性通常正常或轻度上升。
⑥急性心肌梗死后6-8h，AST增高，18-24h达高峰，其值可达参考值上限的4-10倍，与心肌坏死范围和程度有关，4-5天后恢复。
⑦其他疾病：如骨骼肌疾病（皮肌炎、进行性肌萎缩）、肺梗死、肾梗死、胰梗死、休克及传染性单核细胞增多症，转氨酶轻度升高（50-200U/L）。解析： 暂无解析 -
第11题：
请简述血清转氨酶的参考值以及临床意义
正确答案: 1.参考值丙氨酸氨基转移酶（ALT）：10～40U/L（速率法37℃）；天冬氨酸氨基转移酶（AST）：10～40U／L（速率法37℃）；ALT/AST≤1。
2.临床意义
（1）急性病毒性肝炎：ALT和AST均明显升高，ALT/AST>1。急性、亚急性重型肝炎时，出现酶-胆（红素）分离现象，提示肝细胞严重破坏，预后不良。在急性肝炎的恢复期，血清转氨酶处于较高水平波动或再上升，提示有可能转为慢性肝炎。
（2）慢性病毒性肝炎：血清转氨酶持续在较高水平或反复波动达半年以上，则应考虑慢性肝炎的诊断。
（3）肝硬化：血清转氨酶可有轻、中度增高或降低。
（4）肝癌、阻塞性黄疸：血清转氨酶可呈轻、中度增高。
（5）其他疾病：如心功能不全、急性传染病（如钩端螺旋体病、伤寒）、多种化学毒物或药物（如砷、氯丙嗪、四环素、利福平、异烟肼等）均可导致肝细胞不同程度的损害，血清转氨酶可有不同程度的增高。
（6）急性心肌梗死：以AST增高为主，在发病后6～8小时升高，18～24小时达高峰，4～5天后降至正常。 -
第12题：
请简述肝功能血清氨基转移酶即转氨酶包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的参考值以及临床意义
正确答案: ［参考值］ALT：5~25卡门单位（比色法），5~40U/L（连续监测法）AST：8～28卡门单位（比色法），8~40U/L（连续监测法）
［临床意义］ALT和AST增高具有临床意义，见于：
①肝胆疾病：急、慢性病毒性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、脂肪肝、胆囊炎和胆管炎；
②心肌损伤：急性心肌梗死或心肌炎；
③骨骼肌损伤：多发性肌炎；
④药物及中毒性肝脏损害：药物性肝炎和酒精性肝炎（后者AST升高更明显）。 -
第13题：
血清促甲状腺激素（TSH）测定的主要临床意义是什么？
正确答案: 血清TSH浓度测定是诊断甲状腺功能减退症的最灵敏指标；并有助于鉴别原发性或继发性甲状腺功能低下。轻度和早期甲状腺功能低下，血清TSH比其他甲状腺功能检测更早地出现异常。此外，它还可作为原发性甲状腺功能低下替代治疗期间调节用药的参考指标。 -
第14题：
简述血清转氨酶的主要临床意义。
正确答案: ①急性病毒性肝炎：ALT与AST均显著升高，可达正常上限的20-50倍，甚至100倍，但ALT升高更明显。但转氨酶的升高程度与肝脏损伤的严重程度无关。在急性肝炎恢复期，如转氨酶活性不能降至正常或再上升，提示急性病毒性肝炎转为慢性。急性重症肝炎时，病程初期转氨酶升高，以AST升高显著，如在症状恶化时，黄疽进行性加深，酶活性反而降低，即出现“胆酶分离”现象，提示肝细胞严重坏死，预后不佳。
②慢性病毒性肝炎：转氨酶轻度上升（100-200U/L）或正常，ALT/AST>1。
③酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、肝癌等非病毒性肝病，转氨酶轻度升高或正常，且ALT/AST<1。酒精性肝病AST显著升高，ALT接近正常。
④肝硬化：转氨酶活性取决于肝细胞进行性坏死程度，终末期肝硬化转氨酶活性正常或降低。
⑤肝内、外胆汁淤积，转氨酶活性通常正常或轻度上升。
⑥急性心肌梗死后6-8h，AST增高，18-24h达高峰，其值可达参考值上限的4-10倍，与心肌坏死范围和程度有关，4-5天后恢复。
⑦其他疾病：如骨骼肌疾病（皮肌炎、进行性肌萎缩）、肺梗死、肾梗死、胰梗死、休克及传染性单核细胞增多症，转氨酶轻度升高（50-200U/L）。 -
第15题：
简述血清尿素氮化验的正常值是多少，有何临床意义？
正确答案:正常值为：2.9～7.5mmol/L。临床意义：
⑴2/3肾功能降低时，血尿素氮增高；
⑵体内的组织分解代谢增加时，血尿素氮增高
⑶肝脏疾患血尿素氮减少。 -
第16题：
问答题请简述肾功能血清肌酐（Cr）测定的参考值以及临床意义正确答案： ［参考值］男性44～133μmol/L（0.5～1.5mg/dl），女性70～106μmol/L（0.8～1.2mg/dl）
［临床意义］不是肾功能损害的早期指标，升高具有临床意义。见于任何导致肾小球滤过率降低（降至正常1/3及以下）的疾病，如急慢性肾衰。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题简述血清葡萄糖增高的临床意义？正确答案： 1.生理性高血糖见于饭后1～2小时，摄入高糖食物后，或情绪紧张等应激致肾上腺皮质激素分泌增加等情况。
2.病理性高血糖（1）内分泌腺功能障碍引起的高血糖，如胰腺B细胞损害导致胰岛素分泌缺乏，其他内分泌疾病引起的各种胰岛素拮抗激素分泌过多也会出现高血糖。（2）颅内压增高：颅内压增高刺激血糖中枢，如颅外伤、颅出血、脑膜炎等。（3）由于脱水引起的高血糖，如呕吐、腹泻和高热等也可使血糖轻度增高。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题请简述血清转氨酶的参考值以及临床意义正确答案： 1.参考值丙氨酸氨基转移酶（ALT）：10～40U/L（速率法37℃）；天冬氨酸氨基转移酶（AST）：10～40U／L（速率法37℃）；ALT/AST≤1。
2.临床意义
（1）急性病毒性肝炎：ALT和AST均明显升高，ALT/AST>1。急性、亚急性重型肝炎时，出现酶-胆（红素）分离现象，提示肝细胞严重破坏，预后不良。在急性肝炎的恢复期，血清转氨酶处于较高水平波动或再上升，提示有可能转为慢性肝炎。
（2）慢性病毒性肝炎：血清转氨酶持续在较高水平或反复波动达半年以上，则应考虑慢性肝炎的诊断。
（3）肝硬化：血清转氨酶可有轻、中度增高或降低。
（4）肝癌、阻塞性黄疸：血清转氨酶可呈轻、中度增高。
（5）其他疾病：如心功能不全、急性传染病（如钩端螺旋体病、伤寒）、多种化学毒物或药物（如砷、氯丙嗪、四环素、利福平、异烟肼等）均可导致肝细胞不同程度的损害，血清转氨酶可有不同程度的增高。
（6）急性心肌梗死：以AST增高为主，在发病后6～8小时升高，18～24小时达高峰，4～5天后降至正常。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述HBV感染的血清学标志物（二对半）的临床意义？正确答案： ①HBsAg：感染HBV②抗-HBs：曾感染过HBV或种过乙肝疫苗③HBeAg：HBV正在复制，传染性大④抗-HBe：病情在好转，传染性降低⑤抗-HBc：HBV正在复制，传染性大解析： 暂无解析