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  • 第1题:

    试述肺胀痰浊壅肺证的症状、治法与代表方剂


    答案:
    解析:
    (1)症状 胸膺满闷,短气喘息,稍劳即著,咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫状,畏风易汗,脘痞纳少,倦怠乏力,舌暗,苔薄腻或浊腻,脉小滑。
    (2)治法 化痰降气,健脾益肺。
    (3)代表方剂 苏子降气汤合三子养亲汤加减。

  • 第2题:

    颈肿眼凸,可以诊断为()。

    • A、肺胀
    • B、瘿瘤
    • C、瘰疬
    • D、痄腮

    正确答案:B

  • 第3题:

    试述肺胀的分证论治。


    正确答案:(1)外寒里饮咳逆喘满不得卧,气短气急,咯痰白稀量多,呈泡沫状,胸部膨满。口干不欲饮,面色青暗,周身酸楚,头痛,恶寒,无汗,舌体胖大,舌质暗淡,苔白滑,脉浮紧。治宜温肺散寒,涤痰降逆。方用小青龙汤。
    (2)痰浊阻肺胸满,咳嗽痰多,色白粘腻或呈泡沫,短气喘息,稍劳即著,怕风易汗,脘腹痞胀,纳少,泛恶,便溏,倦怠乏力,或面色紫暗,唇甲青紫,舌质偏淡或淡胖,或舌质紫暗,舌下青筋显露,苔薄腻或浊腻,脉细滑。治宜化痰降逆。方用二陈汤合三子养亲汤。
    (3)痰热郁肺咳逆喘息气粗,胸满,咯痰黄或白,粘稠难咯,身热,烦躁,目睛胀突,溲黄,便干,口渴欲饮,或发热微恶寒,咽痒疼痛,身体酸楚,出汗,舌质红或边尖红,舌苔黄或黄腻,脉滑数或浮滑数。治宜清肺化痰,降逆平喘。方用越婢加半夏汤。
    (4)痰蒙神窍意识朦胧,表情淡漠,嗜睡,或烦躁不安,或昏迷,谵妄,撮空理线。或肢体瞤动,抽搐,咳逆喘促,咯痰粘稠或黄粘不爽,或伴痰鸣,唇甲青紫,舌质暗红或淡紫,或紫绛,苔白腻或黄腻,脉细滑数。治宜涤痰开窍熄风。方用涤痰汤、安宫牛黄丸或至宝丹。
    (5)肺肾气虚呼吸浅短难续,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,胸满闷窒,声低气怯,心悸,形寒汗出,面色晦暗,或腰膝酸软,小便清长,或尿后余沥,或咳则小便自遗,舌淡或黯紫,苔白润,脉沉细虚数无力,或有结代。治宜补肺纳肾,降气平喘。方用补虚汤合参蛤散。
    (6)阳虚水泛喘咳不能平卧,咯痰清稀,胸满气憋,面浮,下肢肿,甚则一身悉肿,腹部胀满有水,尿少,脘痞,纳差,心悸,怕冷,面唇青紫,舌胖质暗,苔白滑,脉沉细滑或结代。治宜温肾健脾,化饮利水。方用真武汤合五苓散。

  • 第4题:

    问答题
    试述肺胀与哮病、喘证、慢性咳嗽和心痹的鉴别。

    正确答案: (1)哮病哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患,常突然发病,迅速缓解,以夜间发作多见。肺胀为多种慢性肺部疾病长期反复发作,迁延不愈发展而来,以喘促、咳嗽、咯痰、胸部膨满、憋闷如塞等为临床特征,二者有明显区别。哮病长期反复发作,可发展为肺胀。
    (2)喘证喘证与肺胀均可出现喘促、呼吸困难表现,喘证因邪壅于肺,宣降失司,或肺不主气,肾失摄纳而成,以喘促气短,呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为主要表现,可见于多种急、慢性疾病过程中。肺胀为多种慢性肺部疾病长期反复发作,迁延不愈而成,临床除喘促、呼吸困难外,尚具有咳嗽、咯痰、胸部膨满、憋闷如塞等特征,喘促仅是肺胀的一个症状。喘证日久可发展为肺胀。
    (3)慢性咳嗽慢性咳嗽尤其虚性咳嗽可见咳嗽、咯痰以及气短等证,但无明显喘促、胸部膨满、憋闷如塞等证,与肺胀之喘、咳、痰、满、闷等典型临床表现显然不同。但其反复发作,日久不愈,可向肺胀转化。
    (4)心痹心痹可出现喘促,短气,动则尤甚,咳嗽等症,肺胀后期病及于心可出现心悸。二者初始疾病及临床表现不同,心痹是痹证(肢体痹)日久不愈,复感于邪,病邪由经络而病及于心,而致心阳、心气受损之病证,以心悸为突出表现,兼见喘促,短气,咳嗽等;肺胀由久咳、久哮、久喘、久痨等多种慢性肺系疾病长期反复发作,迁延不愈发展而来,以喘、咳、痰、满、闷为典型表现,疾病后期病及于心,方出现心悸症状。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    应诊断为(  )。
    A

    感冒

    B

    水肿阳水

    C

    腰痛

    D

    肺胀

    E

    水肿阴水


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    其诊断为(  )。
    A

    阳虚水泛之肺胀

    B

    肺肾两虚之肺胀

    C

    脾肾阳虚之喘证

    D

    肾虚之喘证

    E

    肾气衰微之水肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    下列哪项的诊断依据为颈肿眼突?(  )
    A

    痄腮

    B

    瘿瘤

    C

    瘰疬

    D

    肺胀

    E

    发颐


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    此病可诊断(  )。
    A

    肾虚之喘证

    B

    脾肾阳虚之喘证

    C

    阳虚水泛之肺胀

    D

    肺肾两虚之肺胀

    E

    肾气衰微之水肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    下列哪一句出自《丹溪心法》:()
    A

    肺胀者,虚满而喘咳

    B

    咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状

    C

    肺胀而咳,……此为痰挟瘀血碍气而病

    D

    肺胀实证居多

    E

    上气喘而躁者,属肺胀


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    试述肺胀痰浊壅肺证的症状、治法与代表方剂

    正确答案: (1)症状胸膺满闷,短气喘息,稍劳即著,咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫状,畏风易汗,脘痞纳少,倦怠乏力,舌暗,苔薄腻或浊腻,脉小滑。
    (2)治法化痰降气,健脾益肺。
    (3)代表方剂苏子降气汤合三子养亲汤加减。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    试述肺胀与哮病、喘证、慢性咳嗽和心痹的鉴别。


    正确答案:(1)哮病哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患,常突然发病,迅速缓解,以夜间发作多见。肺胀为多种慢性肺部疾病长期反复发作,迁延不愈发展而来,以喘促、咳嗽、咯痰、胸部膨满、憋闷如塞等为临床特征,二者有明显区别。哮病长期反复发作,可发展为肺胀。
    (2)喘证喘证与肺胀均可出现喘促、呼吸困难表现,喘证因邪壅于肺,宣降失司,或肺不主气,肾失摄纳而成,以喘促气短,呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为主要表现,可见于多种急、慢性疾病过程中。肺胀为多种慢性肺部疾病长期反复发作,迁延不愈而成,临床除喘促、呼吸困难外,尚具有咳嗽、咯痰、胸部膨满、憋闷如塞等特征,喘促仅是肺胀的一个症状。喘证日久可发展为肺胀。
    (3)慢性咳嗽慢性咳嗽尤其虚性咳嗽可见咳嗽、咯痰以及气短等证,但无明显喘促、胸部膨满、憋闷如塞等证,与肺胀之喘、咳、痰、满、闷等典型临床表现显然不同。但其反复发作,日久不愈,可向肺胀转化。
    (4)心痹心痹可出现喘促,短气,动则尤甚,咳嗽等症,肺胀后期病及于心可出现心悸。二者初始疾病及临床表现不同,心痹是痹证(肢体痹)日久不愈,复感于邪,病邪由经络而病及于心,而致心阳、心气受损之病证,以心悸为突出表现,兼见喘促,短气,咳嗽等;肺胀由久咳、久哮、久喘、久痨等多种慢性肺系疾病长期反复发作,迁延不愈发展而来,以喘、咳、痰、满、闷为典型表现,疾病后期病及于心,方出现心悸症状。

  • 第12题:

    下列哪一句出自《丹溪心法》:()

    • A、肺胀者,虚满而喘咳
    • B、咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状
    • C、肺胀而咳,……此为痰挟瘀血碍气而病
    • D、肺胀实证居多
    • E、上气喘而躁者,属肺胀

    正确答案:C

  • 第13题:

    颈肿眼突,可诊断为()

    • A、肺胀
    • B、瘿瘤
    • C、瘰疬
    • D、痄腮
    • E、发颐

    正确答案:B

  • 第14题:

    单选题
    该患者的中医诊断为(  )。
    A

    肺胀

    B

    胁痛

    C

    咳嗽

    D

    便秘

    E

    肺痨

    F

    感冒


    正确答案: E
    解析:
    该患者以咳嗽为主症,有声无痰为咳,有痰无声为嗽,痰声并见,则为咳嗽。故正确答案是C项。

  • 第15题:

    问答题
    试述肺胀的分证论治。

    正确答案: (1)外寒里饮咳逆喘满不得卧,气短气急,咯痰白稀量多,呈泡沫状,胸部膨满。口干不欲饮,面色青暗,周身酸楚,头痛,恶寒,无汗,舌体胖大,舌质暗淡,苔白滑,脉浮紧。治宜温肺散寒,涤痰降逆。方用小青龙汤。
    (2)痰浊阻肺胸满,咳嗽痰多,色白粘腻或呈泡沫,短气喘息,稍劳即著,怕风易汗,脘腹痞胀,纳少,泛恶,便溏,倦怠乏力,或面色紫暗,唇甲青紫,舌质偏淡或淡胖,或舌质紫暗,舌下青筋显露,苔薄腻或浊腻,脉细滑。治宜化痰降逆。方用二陈汤合三子养亲汤。
    (3)痰热郁肺咳逆喘息气粗,胸满,咯痰黄或白,粘稠难咯,身热,烦躁,目睛胀突,溲黄,便干,口渴欲饮,或发热微恶寒,咽痒疼痛,身体酸楚,出汗,舌质红或边尖红,舌苔黄或黄腻,脉滑数或浮滑数。治宜清肺化痰,降逆平喘。方用越婢加半夏汤。
    (4)痰蒙神窍意识朦胧,表情淡漠,嗜睡,或烦躁不安,或昏迷,谵妄,撮空理线。或肢体瞤动,抽搐,咳逆喘促,咯痰粘稠或黄粘不爽,或伴痰鸣,唇甲青紫,舌质暗红或淡紫,或紫绛,苔白腻或黄腻,脉细滑数。治宜涤痰开窍熄风。方用涤痰汤、安宫牛黄丸或至宝丹。
    (5)肺肾气虚呼吸浅短难续,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,胸满闷窒,声低气怯,心悸,形寒汗出,面色晦暗,或腰膝酸软,小便清长,或尿后余沥,或咳则小便自遗,舌淡或黯紫,苔白润,脉沉细虚数无力,或有结代。治宜补肺纳肾,降气平喘。方用补虚汤合参蛤散。
    (6)阳虚水泛喘咳不能平卧,咯痰清稀,胸满气憋,面浮,下肢肿,甚则一身悉肿,腹部胀满有水,尿少,脘痞,纳差,心悸,怕冷,面唇青紫,舌胖质暗,苔白滑,脉沉细滑或结代。治宜温肾健脾,化饮利水。方用真武汤合五苓散。
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    颈肿眼突,可诊断为()。
    A

    肺胀

    B

    瘿瘤

    C

    瘰疬

    D

    痄腮

    E

    发颐


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    刘某,男性,78岁。反复咳喘20余年。胸部膨满,憋闷如塞,短气喘息,稍劳即著,咳嗽痰多,色白黏腻,脘痞纳少,倦怠乏力,舌暗,苔薄腻,脉小滑。其诊断是()
    A

    肺胀之痰浊壅肺证

    B

    肺胀之肺肾气虚证

    C

    肺胀之阳虚水泛证

    D

    肺胀之痰热郁肺证

    E

    喘证之痰浊壅肺证


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    此病可诊断为(  )。
    A

    肾虚之喘证

    B

    脾肾阳虚之喘证

    C

    阳虚水泛之肺胀

    D

    肺肾两虚之肺胀

    E

    肾气衰微之水肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    试述肺胀的诊断。

    正确答案: (1)典型临床表现为喘息气促,咳嗽,咯痰,胸部膨满,憋闷如塞等(即喘、咳、痰、满、闷)。
    (2)病程缠绵,时轻时重,病久可见面色、唇甲青紫,心悸,脘腹胀满,肢体浮肿,胸水,腹水,甚至喘脱等危重证候。严重者可见昏迷、抽搐或出血等症。
    (3)有慢性肺系疾患病史及反复发作史,一般经10~20年形成本病,发病年龄多为老年,中青年少见。
    (4)常有诱发因素,多由外感诱发,其次过劳,暴怒,炎热也可诱发。
    (5)体检可见肺气肿体征,肺部哮鸣音或痰鸣音及湿性啰音。
    (6)胸部X线、心电图、超声心动图、血气分析等有助于诊断。
    解析: 暂无解析