下列关于蛛网膜下隙出血的CT和MRI诊断的说法哪些是错误的()。A、急性期蛛网膜下隙出血的CT检查比MRI敏感B、急性期蛛网膜下隙出血的MRIT1WI呈比脑脊液稍高信号C、大脑外侧裂内出血提示血液可能来源于大脑前动脉D、MRI对亚急性和慢性蛛网膜下隙出血的诊断比CT有优势E、蛛网膜下隙出血一般不合并脑梗死

题目

下列关于蛛网膜下隙出血的CT和MRI诊断的说法哪些是错误的()。

  • A、急性期蛛网膜下隙出血的CT检查比MRI敏感
  • B、急性期蛛网膜下隙出血的MRIT1WI呈比脑脊液稍高信号
  • C、大脑外侧裂内出血提示血液可能来源于大脑前动脉
  • D、MRI对亚急性和慢性蛛网膜下隙出血的诊断比CT有优势
  • E、蛛网膜下隙出血一般不合并脑梗死

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参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D
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  • 第1题:

    关于新生儿颅内出血的说法下列哪项是错误的()。

    • A、新生儿颅内出血的原因主要是由缺氧或产伤引起
    • B、缺氧引起者的常见出血部位为脑室内和脑实质
    • C、产伤引起者主要为硬膜下出血或蛛网膜下腔出血
    • D、新生儿颅内出血CT与MRI表现特殊,与成人者表现完全不同
    • E、CT与MRI是发现和诊断新生儿颅内出血的主要影像方法

    正确答案:D

  • 第2题:

    简述头颅CT检查在诊断蛛网膜下隙出血时的地位.优缺点。


    正确答案: 头颅CT检查在诊断蛛网膜下隙出血时的地位、优缺点分别是:
    (1)地位:脑CT扫描检查是确诊蛛网膜下隙出血的首选诊断方法。
    (2)优点:该检查方法快速、相对安全并且阳性率较高,其可以提供出血部位的线索,显示出血量、血液分布、脑室大小和有无再出血,可对病情进行动态观察,CT增强扫描可 显示大的动脉瘤和血管畸形。
    (3)缺点:出血量少、病变在后颅窝或贫血患者容易漏诊。

  • 第3题:

    乔先生,30岁。因突然头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性入院,初诊蛛网膜下隙出血。病因诊断主要依靠()

    • A、脑脊液检查
    • B、CT检查
    • C、MRI检查
    • D、脑血管造影
    • E、脑超声检查

    正确答案:D

  • 第4题:

    关于蛛网膜下隙出血,不正确的是()

    • A、出血多位于大脑纵裂和脑底池
    • B、多见于儿童脑外伤
    • C、蛛网膜下隙出血可见于脑室内
    • D、蛛网膜下隙出血于7d后,CT检查常发现出血灶
    • E、蛛网膜下隙出血于7d左右,MRI仍可能发现出血灶的痕迹

    正确答案:D

  • 第5题:

    某患者严重头痛、颈强直,急诊入院诊断为:蛛网膜下隙出血,关于蛛网膜下隙的描述,正确的是()。

    • A、位于硬脑膜和蛛网膜之间
    • B、间隙内有脑脊液
    • C、脊髓蛛网膜下隙穿刺卧位比坐位成功
    • D、颅内蛛网膜下隙与脊髓蛛网膜下隙不通
    • E、颅内蛛网膜下隙出血通常是静脉血渗入造成

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    关于蛛网膜下腔出血的MRI诊断()
    A

    由于出血与脑脊液混合,可能影响凝血 

    B

    MRI显示急性蛛网膜下腔出血较敏感 

    C

    亚急性蛛网膜下腔出血T1WI、T2WI均呈高信号 

    D

    T1WI对诊断蛛网膜下腔出血很重要 

    E

    MRI诊断急性蛛网膜下腔出血不如CT敏感


    正确答案: B
    解析: 磁共振快速FLAIR序列显示急性蛛网膜下腔出血的敏感性明显优于CT

  • 第7题:

    单选题
    确诊蛛网膜下隙出血的惟一方法()
    A

    脑CT示蛛网膜下隙呈高密度影

    B

    脑MRI示蛛网膜下隙广泛高信号

    C

    视网膜出血伴视乳头水肿

    D

    腰穿后仅1管呈均匀血性脑脊液

    E

    腰穿后3管均为均匀不凝血性脑脊液


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    关于蛛网膜下腔出血,下列说法不正确的是(  )。
    A

    出血多位于大脑纵裂和脑底池

    B

    可见于脑室内

    C

    多见于儿童脑外伤

    D

    蛛网膜下腔出血于7天后,CT检查常发现出血灶

    E

    蛛网膜下腔出血于7天左右,MRI仍可能发现出血灶的痕迹


    正确答案: C
    解析: AC两项,蛛网膜下腔出血儿童脑外伤常见,出血多位于大脑纵裂和脑底池。CT图像上表现为脑沟、脑池内高密度影,可呈铸型。大脑纵裂出血多见,形态为中线区纵行窄带高密度影。B项,出血亦见于外侧裂池、鞍上池、环池、小脑上池或脑室内。DE两项,蛛网膜下腔出血一般7天左右吸收,此时CT检查阴性,而MRI检查仍可发现高信号出血灶的痕迹。

  • 第9题:

    配伍题
    诊断脑蛛网膜下隙出血最常用的方法( )|确定脑蛛网膜下隙出血病因最有效的方法( )|确定脑蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛发生与否和程度的方法( )|脑蛛网膜下隙出血后应尽可能避免的是( )|可确定脑蛛网膜下隙出血病因的无创性诊断方法( )
    A

    MRA

    B

    腰椎穿刺

    C

    CT

    D

    DASA

    E

    EEG


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某患者严重头痛、颈强直,急诊入院诊断为:蛛网膜下隙出血,关于蛛网膜下隙的描述,正确的是()。
    A

    位于硬脑膜和蛛网膜之间

    B

    间隙内有脑脊液

    C

    脊髓蛛网膜下隙穿刺卧位比坐位成功

    D

    颅内蛛网膜下隙与脊髓蛛网膜下隙不通

    E

    颅内蛛网膜下隙出血通常是静脉血渗入造成


    正确答案: A
    解析: 蛛网膜下隙位于蛛网膜与软脑膜之间,间隙内有脑脊液。坐位时由于重力作用流向下,脊髓蛛网膜下隙穿刺坐位比成卧位功。脊髓蛛网膜下隙与颅内蛛网膜下隙不相通。颅内蛛网膜下隙出血通常是动脉血渗入该隙造成,大部分的蛛网膜下隙出血是囊状动脉瘤破裂引起,故选B。

  • 第11题:

    单选题
    关于新生儿颅内出血的说法下列哪项是错误的()。
    A

    新生儿颅内出血的原因主要是由缺氧或产伤引起

    B

    缺氧引起者的常见出血部位为脑室内和脑实质

    C

    产伤引起者主要为硬膜下出血或蛛网膜下腔出血

    D

    新生儿颅内出血CT与MRI表现特殊,与成人者表现完全不同

    E

    CT与MRI是发现和诊断新生儿颅内出血的主要影像方法


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,男性,25岁,既往体健,突发头痛、呕吐,脑膜刺激征(+),余未见明显异常。 CT显示左顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是( )

    • A、蛛网膜下隙出血(继发性)
    • B、蛛网膜下隙出血(原发性)
    • C、脑叶出血
    • D、脑室出血

    正确答案:D

  • 第13题:

    蛛网膜下隙出血的治疗有哪些?


    正确答案: 治疗原则为积极控制出血和降低颅内压,防治动脉痉挛和再出血;尽早进行脑血管造影检查,如发现动脉瘤或血管畸形,则应积极治疗。
    (1)一般处理:卧床4~6周。避免过度用力,防止剧烈咳嗽;烦躁不安者适当应用镇静药,稳定血压,控制癫痫发作。
    (2)高颅压的治疗:应积极地进行降低颅内压的治疗。①药物治疗:主要应用甘露醇、速尿、白蛋白等药物进行脱水。②手术治疗:如药物脱水治疗效果不佳并有脑疝发生的可能,行手术治疗。
    (3)止血及防治再出血。
    (4)防治动脉痉挛及脑梗死:蛛网膜下隙出血并发动脉痉挛导致脑梗死,可引起严重的神经功能障碍,也是本病最主要的死亡原因之一。
    (5)脑积水的治疗:如发生急性阻塞性脑积水,应积极进行脑室穿刺引流和冲洗,以防止颅内压急剧升高引起脑疝。
    (6)腰穿治疗:可降低颅内压和减少脑脊液血液成分,以减轻头痛和降低脑疝和正常颅压脑积水的发生率。每周行腰椎穿刺1~2次,每次放出脑脊液10~20ml,但应缓慢进行以避免发生脑疝。
    (7)病因治疗:DSA发现有动脉瘤或动静脉畸形,应及时行血管介入性治疗或手术治疗,以免再出血。其他的病因,则进行相应的治疗。

  • 第14题:

    关于蛛网膜下腔出血的MRI诊断,错误的是()

    • A、由于出血与脑脊液混合,可能影响凝血
    • B、MRI显示急性蛛网膜下腔出血较敏感
    • C、亚急性蛛网膜下腔出血T1WI、T2WI均呈高信号
    • D、T1WI对诊断蛛网膜下腔出血很重要
    • E、MRI诊断急性蛛网膜下腔出血不如CT敏感

    正确答案:B

  • 第15题:

    确诊蛛网膜下隙出血的检查是()

    • A、头颅CT
    • B、脑电图
    • C、脑血流图
    • D、脑脊液检查
    • E、MRI

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男性,25岁,既往体健,突发头痛、呕吐,脑膜刺激征(+),余未见明显异常。CT显示左顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是()

    • A、蛛网膜下隙出血(继发性)
    • B、蛛网膜下隙出血(原发性)
    • C、脑叶出血
    • D、脑室出血
    • E、脑血管畸形

    正确答案:C

  • 第17题:

    多选题
    下列关于蛛网膜下隙出血的CT和MRI诊断的说法哪些是错误的()。
    A

    急性期蛛网膜下隙出血的CT检查比MRI敏感

    B

    急性期蛛网膜下隙出血的MRIT1WI呈比脑脊液稍高信号

    C

    大脑外侧裂内出血提示血液可能来源于大脑前动脉

    D

    MRI对亚急性和慢性蛛网膜下隙出血的诊断比CT有优势

    E

    蛛网膜下隙出血一般不合并脑梗死


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    关于蛛网膜下腔出血的MRI诊断,错误的是( )
    A

    由于出血与脑脊液混合,可能影响凝血

    B

    MRI显示急性蛛网膜下腔出血较敏感

    C

    亚急性蛛网膜下腔出血TWI、TWI均呈高信号

    D

    TWI对诊断蛛网膜下腔出血很重要

    E

    MRI诊断急性蛛网膜下腔出血不如CT敏感


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    关于蛛网膜下隙出血,不正确的是()
    A

    出血多位于大脑纵裂和脑底池

    B

    多见于儿童脑外伤

    C

    蛛网膜下隙出血可见于脑室内

    D

    蛛网膜下隙出血于7d后,CT检查常发现出血灶

    E

    蛛网膜下隙出血于7d左右,MRI仍可能发现出血灶的痕迹


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简述头颅CT检查在诊断蛛网膜下隙出血时的地位.优缺点。

    正确答案: 头颅CT检查在诊断蛛网膜下隙出血时的地位、优缺点分别是:
    (1)地位:脑CT扫描检查是确诊蛛网膜下隙出血的首选诊断方法。
    (2)优点:该检查方法快速、相对安全并且阳性率较高,其可以提供出血部位的线索,显示出血量、血液分布、脑室大小和有无再出血,可对病情进行动态观察,CT增强扫描可 显示大的动脉瘤和血管畸形。
    (3)缺点:出血量少、病变在后颅窝或贫血患者容易漏诊。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    关于蛛网膜下腔出血的MRI诊断,错误的是()
    A

    由于出血与脑脊液混合,可能影响凝血

    B

    MRI显示急性蛛网膜下腔出血较敏感

    C

    亚急性蛛网膜下腔出血T1WI、T2WI均呈高信号

    D

    T1WI对诊断蛛网膜下腔出血很重要

    E

    MRI诊断急性蛛网膜下腔出血不如CT敏感


    正确答案: A
    解析: 暂无解析