简述乳癌手术后潜在并发症及护理措施要点。
题目
简述乳癌手术后潜在并发症及护理措施要点。
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第1题：
简述嵌顿性及绞窄性疝的术前护理措施要点
正确答案: （1）病情观察：生命体征、疼痛部位、性质及伴发症状等。
（2）禁食、胃肠减压。
（3）静脉输液，纠正水、电解质及酸碱平衡失调。
（4）抗感染。
（5）作好急诊手术的各项准备（备皮、备血及各种常规检查等）。 -
第2题：
简述乳癌术后预防皮瓣坏死的护理措施。
正确答案: ①观察皮瓣颜色及创面愈合情况并记录。注意伤口敷料，用胸带加压包扎，使皮瓣与胸壁贴合紧密，松紧度适宜，以维持正常血运为宜；观察患侧上肢远端血液循环，若包扎过紧应及时调整胸带的松紧度；若胸带松脱，应及时加压包扎。②妥善固定引流管，保持引流通畅和有效负压吸引。引流过程中若有局部积液、皮瓣不能紧贴胸壁且有波动感，应报告医师，及时处理。术后3~5天，皮瓣下无积液、创面与皮肤紧贴即可拔管。若拔管后仍有皮下积液，可在严格消毒后抽液并局部加压包扎。 -
第3题：
简述气管切开术后护理要点。
正确答案:（1）保持呼吸道的通畅：①将气管套管内芯放于患者床旁随手可取之处，以备急用。
②保证气管内套管的通畅，成人4～6小时清洗一次，如分泌物较多或小儿气管切开应增加清洗次数。
③维持下呼吸道的通畅，及时抽吸呼吸道内分泌物，加强呼吸道湿化促进排痰，保持病房内的温度及湿度。
（2）防止切口感染：①保持颈部伤口清洁，每天清洁消毒切口，更换套管垫。
②加强营养，增强机体抵抗力。
③按医嘱使用抗生素。
④密切观察生命体征、切口渗出、敷料渗透情况，气管内分泌物的量及性质。
（3）预防脱管：①气管套管系带应打3个外科结，松紧以能容纳一个手指为宜。
②经常检查并调节系带的松紧度。
③吸痰时动作轻缓，告知患者勿用力剧咳。
（4）并发症的观察和护理：术后应注意患者的呼吸、血压、脉搏、心率以及缺氧症状有无明显改善，如无改善，应警惕是否有纵隔气肿或气胸。
（5）拔管及护理：拔管前应试堵管24～48小时，如活动及睡眠时呼吸平稳，方可拔管。拔管后在1～2天内严密观察呼吸，并备好紧急气管切开用物。 -
第4题：
简述甲状腺术后并发症的观察及护理
正确答案: 并发症：呼吸困难和窒息（最危急，多发生于术后48小时内，原因有：切口内出血压迫气管、喉头水肿 、气管塌陷、双侧喉返神经损伤，表现为进行性外困难、烦躁、发绀、窒息，颈部肿胀，切口渗鲜血，处理：血肿压迫：剪开缝线、去除血肿，喉头水肿：大剂量激素静滴，气管塌陷、双侧喉返损伤等：环甲膜穿刺或气管切开）
喉返神经损伤（多数由手术处理甲状腺时损伤，喉返神经被切断、缝扎、钳夹，少数由于血肿压迫或瘢痕组织牵拉）喉上神经损伤（损伤外支，声带松弛、声调降低；损伤内支，发生误吸及呛咳。理疗后科自行恢复） -
第5题：
器官移植术后有哪些并发症？简述器官移植术后呼吸系统的监护要点及理由。
正确答案: 并发症：感染、排斥反应、移植术后血管并发症、消化道出血、高血压、肾功能不全、恶性肿瘤、神经系统并发症、代谢性并发症。
（1）术后对呼吸系统的支持是机体移植术后维持心血管系统功能稳定的前提。
（2）期间的血气分析和同步电解质测定，判断酸碱失衡、缺氧、二氧化碳潴留程度，据此选择呼吸机治疗的模式和给氧的浓度。结合病情，脱机，直至拔管。
（3）呼吸机支持期间，予以吸痰，保持气道通畅。拔管后鼓励咳嗽排痰。 -
第6题：
问答题简述甲状腺术后并发症的观察及护理正确答案： 并发症：呼吸困难和窒息（最危急，多发生于术后48小时内，原因有：切口内出血压迫气管、喉头水肿 、气管塌陷、双侧喉返神经损伤，表现为进行性外困难、烦躁、发绀、窒息，颈部肿胀，切口渗鲜血，处理：血肿压迫：剪开缝线、去除血肿，喉头水肿：大剂量激素静滴，气管塌陷、双侧喉返损伤等：环甲膜穿刺或气管切开）
喉返神经损伤（多数由手术处理甲状腺时损伤，喉返神经被切断、缝扎、钳夹，少数由于血肿压迫或瘢痕组织牵拉）喉上神经损伤（损伤外支，声带松弛、声调降低；损伤内支，发生误吸及呛咳。理疗后科自行恢复）解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述乳突根治术的常见并发症及术后处理要点。正确答案： （1）乳突根治术常见并发症
①出血：术中损伤乙状窦，可发生严重的静脉性出血。
②周围性面瘫：可因麻醉剂浸润、术中面神经损伤及术腔填塞压迫面神经所致。
③脑脊液耳漏。
④化脓性耳廓软骨膜炎。
⑤迷路炎。
⑥眩晕、耳鸣。
⑦术后耳内长期流脓。
（2）术后处理要点
①全身应用抗生素1周预防感染。
②术后隔日换药，6～7日拆线，10～14日取出术腔填塞物。
③观察有无并发症（迟发性面瘫、眩晕等），如有应给予相应处理。
④定期随访，进行术腔清理。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述病人术后护理措施要点。正确答案： 1、一般护理：心理护理、对症护理、休息与睡眠的护理等。
2、生命体征观察
3、体位安置
4、切口护理
5、引流管护理
6、各种不适的护理：疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀呃逆、尿潴留等。
7、饮食护理：分消化道手术和非消化道手术饮食护理。
8、口腔护理：禁食、危重、昏迷及高热患者。
9、早期活动
10、术后并发症的观察与护理
11、正确的健康教育解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述肾移植术后常见的并发症预防及护理。正确答案： ⑴感染：最常见的并发症，也是造成病人死亡的主要原因。主要是因为病人接受大量的免疫抑制剂治疗，使机体对各种病菌的抵抗能力大大降低，极易引起感染。特别是肺部感染发生率最高。
⑵出血或血肿：表现为伤口渗血，负压引流管持续大量引流出鲜红血液，严重时出现移植肾区突然肿大及胀痛，继而血压下降，甚至休克。因此，手术后病人应平卧1周，并严密监测引流的颜色、性状、量及生命体征的变化。
⑶消化道出血：多发生在急性排斥反应、用大量激素“冲击”治疗后。为防止消化道应激性溃疡出血，移植术后必须应用保护胃黏膜及抗酸类药物。
⑷尿瘘：表现为肾移植术后，病人尿量减少，腹壁伤口有尿液外渗。一旦出现尿瘘，做负压吸引，保持伤口敷料干燥；留置导尿，保持导尿管通畅。尿瘘一般能自行愈合，如不愈合，则手术处理。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述乳癌手术后潜在并发症及护理措施要点。正确答案： ⑴患侧上肢肿胀：指导病人平卧时用软枕抬高患侧上肢，下床活动时用吊带托扶；需他人扶持时只能扶健侧，以防腋窝皮瓣滑动而影响创面愈合；按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动，以促进淋巴回流；肢体肿胀严重者，可戴弹力袖或使用弹力绷带以利于回流；局部感染者，应用抗生素治疗。
⑵气胸：术后加强观察病人若感胸闷、呼吸困难，应做肺部听诊、叩诊和X线检查，以尽早诊断尽早治疗。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题术后的首优护理诊断及合作性问题是（ ）。A潜在的并发症：新生儿窒息
B潜在的并发症：新生儿低血糖
C有感染的危险
D潜在的并发症：休克
E潜在的并发症：腹泻
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述对特发性血小板减少性紫癜潜在并发症的观察及护理。正确答案： （1）嘱患者多卧床休息，头部少活动，监测生命体征，观察患者有无脑出血先兆，其先兆表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、精神烦躁不安等，若出现应劝慰患者保持安静，并迅速通知医生给予处理，如遵医嘱给予止痛镇静药，备好急救药品。
（2）一旦发生颅.内出血，患者常进入昏迷，处理如下：
①应即刻将患者头偏向一侧，随时吸出呕吐物或口腔分泌物，保持呼吸道通畅；
②开放静脉，按医嘱给予脱水剂、止血药或输浓缩血小板液；
③观察并记录患者意识状态、瞳孔大小、血压、脉搏及呼吸频率、节律。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述气管切开术后常见的术后并发症及处理措施。
正确答案: 气管切开术后常见的并发症包括：①皮下气肿：轻者不需处理，一般在术后一周左右自行吸收，重者需立即拆除切口缝线，以利气体逸出；②纵隔气肿：轻者可密切观察，重者应于胸骨上方。沿气管前下区向下分离，将纵隔气体放出；③气胸：立即给予闭式胸腔引流；④出血：轻者可伤口内填塞纱条压迫止血，重者应打开伤口，寻找结扎出血点；⑤拔管困难：根据具体原因进行喉气管整形等治疗。 -
第14题：
简述乳突根治术的常见并发症及术后处理要点。
正确答案: （1）乳突根治术常见并发症
①出血：术中损伤乙状窦，可发生严重的静脉性出血。
②周围性面瘫：可因麻醉剂浸润、术中面神经损伤及术腔填塞压迫面神经所致。
③脑脊液耳漏。
④化脓性耳廓软骨膜炎。
⑤迷路炎。
⑥眩晕、耳鸣。
⑦术后耳内长期流脓。
（2）术后处理要点
①全身应用抗生素1周预防感染。
②术后隔日换药，6～7日拆线，10～14日取出术腔填塞物。
③观察有无并发症（迟发性面瘫、眩晕等），如有应给予相应处理。
④定期随访，进行术腔清理。 -
第15题：
乳腺癌术后护理要点有（）
- A、预防并发症
- B、注意功能锻炼
- C、放疗及化疗的护理
- D、预防复发
正确答案:A,B,C,D -
第16题：
简述病人术后护理措施要点。
正确答案: 1、一般护理：心理护理、对症护理、休息与睡眠的护理等。
2、生命体征观察
3、体位安置
4、切口护理
5、引流管护理
6、各种不适的护理：疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀呃逆、尿潴留等。
7、饮食护理：分消化道手术和非消化道手术饮食护理。
8、口腔护理：禁食、危重、昏迷及高热患者。
9、早期活动
10、术后并发症的观察与护理
11、正确的健康教育 -
第17题：
简述肾移植术后常见的并发症预防及护理。
正确答案:⑴感染：最常见的并发症，也是造成病人死亡的主要原因。主要是因为病人接受大量的免疫抑制剂治疗，使机体对各种病菌的抵抗能力大大降低，极易引起感染。特别是肺部感染发生率最高。
⑵出血或血肿：表现为伤口渗血，负压引流管持续大量引流出鲜红血液，严重时出现移植肾区突然肿大及胀痛，继而血压下降，甚至休克。因此，手术后病人应平卧1周，并严密监测引流的颜色、性状、量及生命体征的变化。
⑶消化道出血：多发生在急性排斥反应、用大量激素“冲击”治疗后。为防止消化道应激性溃疡出血，移植术后必须应用保护胃黏膜及抗酸类药物。
⑷尿瘘：表现为肾移植术后，病人尿量减少，腹壁伤口有尿液外渗。一旦出现尿瘘，做负压吸引，保持伤口敷料干燥；留置导尿，保持导尿管通畅。尿瘘一般能自行愈合，如不愈合，则手术处理。 -
第18题：
多选题乳腺癌术后护理要点有（）A预防并发症
B注意功能锻炼
C放疗及化疗的护理
D预防复发
正确答案： A,B,C,D解析： 暂无解析 -
第19题：
多选题乳癌的护理诊断包括哪些（ ）A焦虑或恐惧
B有感染的危险
C潜在的手术与术后并发症
D患侧上肢活动受限
E知识缺乏
正确答案： B,A解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述乳癌术后皮瓣的护理措施要点。正确答案： ①观察皮瓣的颜色及创面愈合情况并记录。
②使用胸带加压包扎，使皮瓣紧贴创面。
③绷带或胸带松紧适宜，维持正常的血运。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述乳癌术后预防皮瓣坏死的护理措施。正确答案： ①观察皮瓣颜色及创面愈合情况并记录。注意伤口敷料，用胸带加压包扎，使皮瓣与胸壁贴合紧密，松紧度适宜，以维持正常血运为宜；观察患侧上肢远端血液循环，若包扎过紧应及时调整胸带的松紧度；若胸带松脱，应及时加压包扎。②妥善固定引流管，保持引流通畅和有效负压吸引。引流过程中若有局部积液、皮瓣不能紧贴胸壁且有波动感，应报告医师，及时处理。术后3~5天，皮瓣下无积液、创面与皮肤紧贴即可拔管。若拔管后仍有皮下积液，可在严格消毒后抽液并局部加压包扎。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述截肢术后护理要点。正确答案：解析： -
第23题：
单选题术后的首优护理诊断及合作性问题是（ ）。A焦虑
B睡眠形态紊乱
C有感染的危险
D潜在的并发症：休克
E潜在的并发症：腹泻
正确答案： D解析： 暂无解析