患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现阴道流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。为进一步确诊,还须进行的检查有()。A、分段诊刮B、血HCG测定C、女性激素测定D、子宫及附件B型超声E、基础体温测定F、子宫镜

题目

患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现阴道流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。为进一步确诊,还须进行的检查有()。

  • A、分段诊刮
  • B、血HCG测定
  • C、女性激素测定
  • D、子宫及附件B型超声
  • E、基础体温测定
  • F、子宫镜

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  • 第1题:

    女,47岁,放置宫内节育器20年,要求取出宫内节育器。最佳的取器时间是A、月经周期的任何时间

    B、月经来前1天

    C、月经中期

    D、月经来后24小时内

    E、月经干净后3~7天内

    在取出宫内节育器发生困难时,最可能发生的是A、节育器变形

    B、节育器嵌顿

    C、节育器移位

    D、节育器脱落

    E、子宫穿孔


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B

  • 第2题:

    患者女,46岁。近来月经紊乱,经期延长至8~9天,咨询避孕措施,应指导其选用

    A.口服避孕药
    B.注射避孕针
    C.安全期避孕
    D.阴茎套
    E.宫内节育器

    答案:D
    解析:
    月经稀少或年龄大于45岁者禁用口服药避孕,故A错误。月经频发或经量过多者不宜选用长效避孕针,故B错误。患者经期延长,安全期不准,不宜选用安全期避孕,故C错误。宫内节育器放置时间为月经干净后3~7天无性交,故E错误,所以正确答案是D。解题关键:年龄、月经紊乱、经期延长是解题关键。

  • 第3题:

    患者女,33岁,G1P0,因“月经量增多近1年”来诊。妇科检查:子宫增大如妊娠6周,附件(-)。可能的诊断是()。

    • A、子宫内膜癌
    • B、子宫肌瘤
    • C、绒毛膜癌
    • D、宫颈息肉
    • E、宫颈癌

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,50岁,G3P1。月经紊乱1年余,妇科普查时发现子宫如60天妊娠大小,质硬,表面凹凸不平,活动。可能的临床诊断为()。

    • A、子宫内膜癌
    • B、早孕
    • C、子宫肌瘤
    • D、子宫内膜炎
    • E、子宫肌炎

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女,47岁,G3P1,自述近2年来月经周期紊乱,经量时多时少,最近闭经4个月后阴道淋漓出血半月余来诊。治疗更年期功血调整周期可使用以下除外哪种方法()。

    • A、雌孕激素序贯疗法
    • B、孕激素后半周期疗法
    • C、避孕药
    • D、孕、雄激素周期治疗
    • E、尿促性素

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。为明确诊断,必要的实验室检查有()。

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、血HCG
    • D、血AFP
    • E、血CA125
    • F、抗子宫内膜抗体

    正确答案:A,C,E

  • 第7题:

    患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。该患者最可能的诊断是()。

    • A、流产
    • B、子宫肌瘤
    • C、子宫内膜癌
    • D、子宫内膜炎
    • E、子宫内膜息肉
    • F、无排卵性功能失调性子宫出血

    正确答案:A,F

  • 第8题:

    单选题
    患者女,47岁,G3P1,自述近2年来月经周期紊乱,经量时多时少,最近闭经4个月后阴道淋漓出血半月余来诊。以下检查结果除哪项外可考虑无排卵型功血()。
    A

    子宫正常大小,双附件压痛、增厚

    B

    子宫口松软,有活动出血

    C

    尿HCG阴性

    D

    诊刮为分泌期宫内膜

    E

    B超提示子宫内膜厚


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现阴道流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。该患者服用激素治疗时,护士正确的指导内容有()。
    A

    按时、按量服用

    B

    不得随意漏服

    C

    出血停止后可停药

    D

    服药期间出现阴道流血为正常现象

    E

    如需减药量,应每3d减量1次

    F

    每次减量为原服用剂量的1/2


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。该患者最可能的诊断是()。
    A

    流产

    B

    子宫肌瘤

    C

    子宫内膜癌

    D

    子宫内膜炎

    E

    子宫内膜息肉

    F

    无排卵性功能失调性子宫出血


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,29岁。孕4产1,于产后1年停哺乳,月经来潮,月经干净3天后放置宫内节育器顺利。下列属于放置宫内节育器的副反应的是(  )。
    A

    节育器嵌顿

    B

    节育器移位

    C

    月经过多、经期延长

    D

    节育器下移

    E

    感染发热


    正确答案: A
    解析:
    宫内节育器的副反应:出血和腰腹坠胀感。其它选项是宫内节育器的并发症。

  • 第12题:

    单选题
    患者女,33岁,G1P0,因“月经量增多近1年”来诊。妇科检查:子宫增大如妊娠6周,附件(-)。可能的诊断是()。
    A

    子宫内膜癌

    B

    子宫肌瘤

    C

    绒毛膜癌

    D

    宫颈息肉

    E

    宫颈癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,47岁。近来月经紊乱,经期延长至8~9天,现月经结束后2周,咨询避孕措施,应指导其选用

    A、注射避孕针
    B、安全期避孕
    C、阴茎套
    D、宫内节育器
    E、口服避孕药

    答案:C
    解析:
    年龄>45岁者不可以药物避孕,E错误。月经频发或经量过多者不宜选用长效避孕针,A错误。患者经期延长,安全期不准确,不宜选用安全期避孕,B错误。宫内节育器放置时间为月经干净后3~7天无性交,D错误。所以选择C。

  • 第14题:

    患者女,32岁。阴道自然分娩4个月后行宫内节育器放置术。半年后月经仍然过多,经期延长,间或月经周期内点滴出血。此时考虑( )。

    A.出血
    B.感染
    C.节育器嵌顿
    D.节育器异位
    E.子宫穿孔

    答案:A
    解析:
    宫内节育器的不良反应最主要是出血,常发生于放置后1年内,最初3个月内尤甚。表现为月经过多、经期延长或周期中点滴出血。出现这种情况应建议病人休息、增加营养、严密注意出血的量和持续时间、严格遵医嘱用药。

  • 第15题:

    患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现阴道流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。该患者服用激素治疗时,护士正确的指导内容有()。

    • A、按时、按量服用
    • B、不得随意漏服
    • C、出血停止后可停药
    • D、服药期间出现阴道流血为正常现象
    • E、如需减药量,应每3d减量1次
    • F、每次减量为原服用剂量的1/2

    正确答案:A,B,E

  • 第16题:

    患者女,48岁,因“接触性阴道出血半年余”来诊。该患者最先应考虑的疾病是()。

    • A、子宫内膜增生
    • B、子宫内膜息肉
    • C、子宫内膜癌
    • D、宫颈癌
    • E、卵巢癌

    正确答案:D

  • 第17题:

    女,47岁,放置宫内节育器20年,要求取出宫内节育器。最佳的取器时间是()

    • A、月经周期的任何时间
    • B、月经来前1天
    • C、月经中期
    • D、月经来后24小时内
    • E、月经干净后3~7天内

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者女,47岁,G3P1,自述近2年来月经周期紊乱,经量时多时少,最近闭经4个月后阴道淋漓出血半月余来诊以下检查结果除哪项外可考虑无排卵型功血()。

    • A、子宫正常大小,双附件压痛、增厚
    • B、子宫口松软,有活动出血
    • C、尿HCG阴性
    • D、诊刮为分泌期宫内膜
    • E、B超提示子宫内膜厚

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者女,48岁,因“接触性阴道出血半年余”来诊。该患者最先应考虑的疾病是()。
    A

    子宫内膜增生

    B

    子宫内膜息肉

    C

    子宫内膜癌

    D

    宫颈癌

    E

    卵巢癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,50岁,G3P1。月经紊乱1年余,妇科普查时发现子宫如60天妊娠大小,质硬,表面凹凸不平,活动。可能的临床诊断为()。
    A

    子宫内膜癌

    B

    早孕

    C

    子宫肌瘤

    D

    子宫内膜炎

    E

    子宫肌炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,47岁,放置宫内节育器20年,要求取出宫内节育器。最佳的取器时间是()
    A

    月经周期的任何时间

    B

    月经来前1天

    C

    月经中期

    D

    月经来后24小时内

    E

    月经干净后3~7天内


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。若需了解该患者的宫内情况,最佳检查方法是()。
    A

    子宫B型超声

    B

    性激素测定

    C

    基础体温测量

    D

    宫颈黏液结晶检查

    E

    阴道脱落细胞涂片检查

    F

    刮取子宫内膜组织检查


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现阴道流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。为进一步确诊,还须进行的检查有()。
    A

    分段诊刮

    B

    血HCG测定

    C

    女性激素测定

    D

    子宫及附件B型超声

    E

    基础体温测定

    F

    子宫镜


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析