病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。在下面哪些情况出现时，紧急手术切开前臂掌，背侧筋膜其疗效较好。（）A、PainlessnessB、ParalysisC、高张力肿胀D、桡动脉搏动扪不清E、手指皮温降低F、感觉异常

题目

病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。在下面哪些情况出现时，紧急手术切开前臂掌，背侧筋膜其疗效较好。（）

  • A、Painlessness
  • B、Paralysis
  • C、高张力肿胀
  • D、桡动脉搏动扪不清
  • E、手指皮温降低
  • F、感觉异常
相似考题

1.患者，女性，17岁，跌倒时手掌撑地，现肘部关节肿胀，对确定肘关节后脱位诊断较有价值的表现是A．手臂功能障碍B．肘部剧烈障碍C．可摸到尺骨鹰嘴D．受伤时手掌撑地E．肘后三点关系正常

2.58岁女性，雪地滑跌倒时右手掌撑地，当即感左腕剧痛、活动受限，拇、示中指掌侧麻木，查体侧面观像“餐叉”，最可能的诊断是（ ）

3.患者男性,15岁,跌倒时右手撑地,感右腕剧痛,活动障碍,查:局部肿胀,呈“餐叉”畸形,可能发生了()。A.肘关节后脱位B.肘关节前脱位C.肘关节侧方脱位D.桡骨远端伸直型骨折E.桡骨远端屈曲型骨折

4.患儿，女性，7岁。不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。该患者最可能出现A．肘关节脱位B．桡骨上端骨折C．耻骨上端骨折D．肱骨髁上骨折E．肘部软组织挫伤

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  • 第1题：

    患者，女性，17岁，跌倒时手掌撑地，现肘部关节肿胀，对确定肘关节后脱位诊断较有价值的表现是

    A．肘部剧烈疼痛

    B．肘后三点关系失常

    C．受伤时手掌撑地

    D．可摸到尺骨鹰嘴

    E．手臂功能障碍


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，女性，7岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。

    该患者最可能出现
    A.肘关节脱位
    B.桡骨上端骨折
    C.耻骨上端骨折
    D.肱骨髁上骨折
    E.肘部软组织挫伤

    答案：D
    解析：
    可出现肘部肿胀、疼痛、皮下瘀斑、功能障碍 。检查局部压痛、假关节活动、可发现骨擦音 。畸形表现，屈曲型为肘部向后突出并处于半屈位，肘前方可触及骨折断端 。伸直型肘后可触及骨折端 。

  • 第3题：

    患者，女性，7岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。该患者最可能出现（）

    • A、肘关节脱位
    • B、桡骨上端骨折
    • C、耻骨上端骨折
    • D、肱骨髁上骨折
    • E、肘部软组织挫伤

    正确答案:D

  • 第4题：

    病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。检查中可能发现的体征有（）

    • A、肘部向后突出并处于半屈位
    • B、有骨擦音
    • C、有反常活动
    • D、肘后三角关系正常
    • E、肢端苍白，发凉
    • F、桡动脉搏动消失

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第5题：

    病历摘要男性，8岁。外伤后左肘部疼痛，活动受限2小时。患者2小时前上树玩耍，不慎跌下，当时肘关节处于半屈位，手掌着地受伤，伤后左肘部疼痛、肿胀，活动受限。来院急诊。受伤后无意识障碍，无腹痛，无呼吸困难，未排大小便。既往史：身体健康查体：T36.9℃，P90次／分，R18次／分，BP100/60mmHg。神志清楚，左肘部轻度肿胀，向后突出并处于半屈曲位，局部明显压痛，肘关节活动受限，肘后三角无异常。左上臂、前臂及手部感觉、运动、血运均无异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。


    正确答案: 初步诊断及诊断依据
    初步诊断：左肱骨髁上骨折（伸直型）
    诊断依据：1.病史：（1）8岁儿童。（2）左臂受伤史。2.查体：左肘部轻度肿胀，向后突出并处于半屈曲位，局部明显压痛；肘关节活动受限，肘后三角无异常。
    鉴别诊断：1.左肘关节脱位2.左肱骨髁骨折3.病理性骨折
    进一步检查：左肘关节正侧位X线片。
    治疗原则：1.手法复位，小夹板或石膏外固定。2.手法复位失败或复位后固定过程中移位，则行手术复位、内固定。3.功能锻炼。

  • 第6题：

    患者，女性，38岁。行走中不慎跌倒，右手掌撑地，诉右肩痛，关节活动受限。查体：右肩方肩畸形。最常见的合并损伤是（）。

    • A、关节盂骨折
    • B、肱骨大结节撕脱骨折
    • C、腋神经损伤
    • D、腋静脉损伤
    • E、肱骨干骨折

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，7岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。该患者最可能出现（）
    A

    肘关节脱位

    B

    桡骨上端骨折

    C

    耻骨上端骨折

    D

    肱骨髁上骨折

    E

    肘部软组织挫伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。此时应帮助患儿进行的功能锻炼方法有（）提示：患儿经手法复位、石膏托固定5周后已拆除石膏托。
    A

    肘关节屈曲练习

    B

    肘关节伸直练习

    C

    前臂旋前和旋后

    D

    展型骨折着重屈曲活动度

    E

    屈曲型骨折增加伸展活动度

    F

    以被动反复有力屈伸肘关节锻炼为主


    正确答案： F,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，66岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成右手Colles骨折。该患者患处的典型表现是（）。
    A

    方肩畸形

    B

    肘后三角关系失常

    C

    旋前、屈腕、尺偏位

    D

    搭肩试验阳性


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。其可能的并发症有（）提示：X线摄片证实为肱骨髁上骨折，其近端向前下移位，远端向上移位。
    A

    肌皮神经损伤

    B

    神经损伤

    C

    正中神经损伤

    D

    肘内翻或肘外翻

    E

    肱动脉损伤

    F

    静脉损伤


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，77岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成Colles骨折。造成该患者骨折的原因为（）
    A

    间接暴力

    B

    直接暴力

    C

    肌肉牵拉

    D

    骨骼劳损

    E

    病理性骨折


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。检查中可能发现的体征有（）
    A

    肘部向后突出并处于半屈位

    B

    有骨擦音

    C

    有反常活动

    D

    肘后三角关系正常

    E

    肢端苍白，发凉

    F

    桡动脉搏动消失


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    (2~4题共用题干)

    患者，女性，7岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。

    该患者最可能出现

    A．肘关节脱位

    B．桡骨上端骨折

    C．耻骨上端骨折

    D．肱骨髁上骨折

    E．肘部软组织挫伤


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者，女性，7岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。除了X线片外，作出骨折诊断的主要依据是（）

    • A、局部剧烈疼痛
    • B、上臂成角畸形
    • C、肘部轻度肿胀
    • D、不敢用右手取物
    • E、跌倒时以手掌撑地

    正确答案:B

  • 第15题：

    女性，66岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成右手Colles骨折。该患者患处的典型表现是（）。

    • A、方肩畸形
    • B、肘后三角关系失常
    • C、旋前、屈腕、尺偏位
    • D、搭肩试验阳性

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者女性，7岁，因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。查体：上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。除了X线片外，做出骨折诊断的主要依据是（）

    • A、局部剧烈疼痛
    • B、上臂成角畸形
    • C、肘部轻度肿胀
    • D、不敢用右手取物
    • E、跌倒时以手掌撑地

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者，女性，17岁，跌倒时手掌撑地，现肘部关节肿胀，对确定肘关节后脱位诊断较有价值的表现是（）

    • A、手臂功能障碍
    • B、肘部剧烈障碍
    • C、可摸到尺骨鹰嘴
    • D、受伤时手掌撑地
    • E、肘后三点关系正常

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    患者，女性，38岁。行走中不慎跌倒，右手掌撑地，诉右肩痛，关节活动受限。查体：右肩方肩畸形。临床诊断首先考虑（）。
    A

    右肩周软组织损伤

    B

    右肩关节前脱位

    C

    肱骨外科颈骨折

    D

    肱骨解剖颈骨折

    E

    肩锁关节脱位


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，女性，38岁。行走中不慎跌倒，右手掌撑地，诉右肩痛，关节活动受限。查体：右肩方肩畸形。最常见的合并损伤是（）。
    A

    关节盂骨折

    B

    肱骨大结节撕脱骨折

    C

    腋神经损伤

    D

    腋静脉损伤

    E

    肱骨干骨折


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，7岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。除了X线片外，作出骨折诊断的主要依据是（）
    A

    局部剧烈疼痛

    B

    上臂成角畸形

    C

    肘部轻度肿胀

    D

    不敢用右手取物

    E

    跌倒时以手掌撑地


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，66岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成右手Colles骨折。 护士应指导该病人在石膏绷带固定期间禁止进行（）
    A

    手指活动

    B

    腕关节活动

    C

    肘关节屈伸

    D

    肩关节旋转

    E

    散步


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    病历摘要男性，8岁。外伤后左肘部疼痛，活动受限2小时。患者2小时前上树玩耍，不慎跌下，当时肘关节处于半屈位，手掌着地受伤，伤后左肘部疼痛、肿胀，活动受限。来院急诊。受伤后无意识障碍，无腹痛，无呼吸困难，未排大小便。既往史：身体健康查体：T36.9℃，P90次／分，R18次／分，BP100/60mmHg。神志清楚，左肘部轻度肿胀，向后突出并处于半屈曲位，局部明显压痛，肘关节活动受限，肘后三角无异常。左上臂、前臂及手部感觉、运动、血运均无异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

    正确答案： 初步诊断及诊断依据
    初步诊断：左肱骨髁上骨折（伸直型）
    诊断依据：1.病史：（1）8岁儿童。（2）左臂受伤史。2.查体：左肘部轻度肿胀，向后突出并处于半屈曲位，局部明显压痛；肘关节活动受限，肘后三角无异常。
    鉴别诊断：1.左肘关节脱位2.左肱骨髁骨折3.病理性骨折
    进一步检查：左肘关节正侧位X线片。
    治疗原则：1.手法复位，小夹板或石膏外固定。2.手法复位失败或复位后固定过程中移位，则行手术复位、内固定。3.功能锻炼。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。此时该如何处理？（）提示：检查中发现患肢肢端苍白，发凉，被动伸指时疼痛剧烈，桡动脉搏动消失。
    A

    臂丛阻滞麻醉下骨折复位

    B

    给予脱水治疗

    C

    迅速手术探查

    D

    尺骨鹰嘴悬吊牵引

    E

    继续观察

    F

    抬高患肢


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

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