患儿男,2岁,流动人口,因“发热3d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史,疫苗接种史不详。查体:T38.5℃;精神差;结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。根据上述病史和临床表现,不考虑的诊断是()A、风疹B、麻疹C、EV感染D、幼儿急疹E、猩红热F、川崎病G、药疹

题目

患儿男,2岁,流动人口,因“发热3d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史,疫苗接种史不详。查体:T38.5℃;精神差;结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。根据上述病史和临床表现,不考虑的诊断是()

  • A、风疹
  • B、麻疹
  • C、EV感染
  • D、幼儿急疹
  • E、猩红热
  • F、川崎病
  • G、药疹

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  • 第1题:

    患儿男,2岁,流动人口,因“发热3d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史,疫苗接种史不详。查体:T38.5℃;精神差;结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。目前,对患儿母亲的治疗方案是(提示患儿和父母同住,患儿母亲目前妊娠2个月。患儿母亲小时曾感染“风疹”,在孕检时风疹特异性IgG(+)。)()

    • A、病毒分离
    • B、注射高效价免疫球蛋白
    • C、MMR疫苗接种
    • D、抗病毒药物预防
    • E、人工流产
    • F、不予处理

    正确答案:F

  • 第2题:

    患儿男,7个月,因“发热伴咳嗽1周,加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗,效果不佳。查体:皮肤红色斑丘疹,结膜充血,双肺闻及湿性啰音。最可能的诊断是()

    • A、川崎病合并肺炎
    • B、猩红热合并肺炎
    • C、麻疹合并肺炎
    • D、水痘合并肺炎
    • E、肺炎合并药疹

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者女,27岁,因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛,向枕部放射3d,心悸、烦躁2d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛,确诊为带状疱疹。查体:T37.9℃,咽部轻度充血,扁桃体不大;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧显著,质地硬,触痛(+);HR100次/min,律齐,肺、腹(-);可触及颈淋巴结2~3个。确诊依据是()

    • A、血常规
    • B、颅脑CT
    • C、心电图
    • D、胸部X线片
    • E、碘摄取率

    正确答案:E

  • 第4题:

    患儿男,11个月,因“发热、腹泻3d”来诊。既往健康。如患者诊断为脓毒症,最不可能出现的是()

    • A、肛温38.7℃
    • B、心动过速,心率178次/min
    • C、气促,呼吸频率45次/min
    • D、外周血淋巴细胞分类>0.10
    • E、外周血白细胞计数2×109/L

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者女,2岁,因“发热6d,皮疹3d,干咳1d”来诊。查体:T39.2℃,P130次/min;急性面容,烦躁不安;全身皮肤弥漫性充血性皮疹;呼吸困难,双肺呼吸音粗,肺底可闻湿性啰音。最可能的诊断是()

    • A、肺炎
    • B、麻疹
    • C、风疹
    • D、猩红热
    • E、幼儿急疹

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者女,27岁,因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛,向枕部放射3d,心悸、烦躁2d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛,确诊为带状疱疹。查体:T37.9℃,咽部轻度充血,扁桃体不大;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧显著,质地硬,触痛(+);HR100次/min,律齐,肺、腹(-);可触及颈淋巴结2~3个。确诊依据是()
    A

    血常规

    B

    颅脑CT

    C

    心电图

    D

    胸部X线片

    E

    碘摄取率


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者男,24岁,因“发热4d,皮疹2d”来诊。诊断:麻疹。皮疹的类型有(提示从耳后发际开始,头面部、颈及躯干可见散在分布的皮疹。)()
    A

    斑疹

    B

    丘疹

    C

    出血疹

    D

    充血疹

    E

    疱疹

    F

    黏膜疹

    G

    荨麻疹

    H

    脓疱疹


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿男,3岁,因“皮肤出现淤点、淤斑3d”来诊。2周前,患儿出现发热、咳嗽、流涕,诊断为上呼吸道感染。近3d,无诱因出现皮肤淤点、淤斑,大小不等,遍及全身,四肢较为多见,束臂试验(+)。实验室检查:出血时间延长,凝血时间正常。此病危及生命的临床表现是()
    A

    心率增快

    B

    血压下降

    C

    出汗增多

    D

    面色苍白

    E

    头痛、呕吐、颈抵抗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿男,11个月,因“发热、腹泻3d”来诊。既往健康。如患者诊断为脓毒症,最不可能出现的是()
    A

    肛温38.7℃

    B

    心动过速,心率178次/min

    C

    气促,呼吸频率45次/min

    D

    外周血淋巴细胞分类>0.10

    E

    外周血白细胞计数2×109/L


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患儿男,2岁,流动人口,因“发热3d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史,疫苗接种史不详。查体:T38.5℃;精神差;结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。下一步应选用的治疗是()
    A

    入住ICU隔离病房

    B

    抗病毒治疗

    C

    抗生素治疗

    D

    免疫调节药

    E

    对症治疗

    F

    在家隔离,观察病情变化


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患儿男,2岁,流动人口,因“发热3d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史,疫苗接种史不详。查体:T38.5℃;精神差;结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。病毒感染、细菌感染和非感染性疾病引起的发热和皮疹,其急诊处理方案不同。为初步鉴别诊断,急诊一般立即进行的检查包括()
    A

    血常规和涂片细胞形态

    B

    C反应蛋白

    C

    细菌培养

    D

    病毒分离

    E

    麻疹特异性IgM

    F

    麻疹特异性IgG

    G

    风疹特异性IgM

    H

    风疹特异性IgG


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿男,3岁,因“皮肤出现淤点、淤斑3d”来诊。2周前,患儿出现发热、咳嗽、流涕,诊断为上呼吸道感染。近3d,无诱因出现皮肤淤点、淤斑,大小不等,遍及全身,四肢较为多见,束臂试验(+)。实验室检查:出血时间延长,凝血时间正常。首选的药物治疗是()
    A

    凝血酶原

    B

    糖皮质激素

    C

    抗肿瘤药物

    D

    免疫抑制剂

    E

    抗生素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿男,7岁,因“茶色尿,尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”,治疗后好转。体格检查重点为()

    • A、腹部血管杂音
    • B、咽部
    • C、肾区叩痛
    • D、外生殖器
    • E、血压

    正确答案:E

  • 第14题:

    患儿男,12岁,因“发热3d,右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体:右侧睾丸肿胀,压痛(+),质硬。尿淀粉酶增高。患者目前最可能的诊断是( )

    • A、睾丸癌
    • B、睾丸炎
    • C、睾丸囊肿
    • D、睾丸扭转
    • E、流行性腮腺炎并睾丸炎
    • F、流行性腮腺炎并胰腺炎

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者女,35岁,因“躯干、四肢红斑、风团,伴有关节疼痛及发热3d”来诊。8d前因感冒口服白加黑,3d前躯干、四肢出现红斑、风团,伴有关节疼痛及发热,体温最高39℃。曾口服马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、西替利嗪及对乙酰氨基酚(扑热息痛),热可缓解,但皮疹不见消退。可能的诊断是()。

    • A、荨麻疹
    • B、荨麻疹性血管炎
    • C、丘疹性荨麻疹
    • D、成人Still病
    • E、药物超敏综合征
    • F、药物性皮炎

    正确答案:B,E,F

  • 第16题:

    患儿男,2岁,流动人口,因“发热3d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史,疫苗接种史不详。查体:T38.5℃;精神差;结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。根据上述实验室检查结果,结合病史,可能的诊断是(提示血常规:Hb112g/L,WBC6.2×10/L,N0.35,L0.57,无明显核左移,PLT201×10/L。CRP<8mg/L。涂片异型淋巴细胞1%。)()

    • A、风疹
    • B、麻疹
    • C、EV感染
    • D、猩红热
    • E、幼儿急疹
    • F、川崎病

    正确答案:A

  • 第17题:

    患儿男,7个月,因“发热伴咳嗽1周,加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗,效果不佳。查体:皮肤红色斑丘疹,结膜充血,双肺闻及湿性啰音。不适当的治疗措施是()

    • A、降温
    • B、多给水溶性维生素,限制脂溶性维生素
    • C、去痰止咳
    • D、中药清热解毒
    • E、隔离治疗

    正确答案:B

  • 第18题:

    多选题
    患儿男,2岁,流动人口,因“发热3d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史,疫苗接种史不详。查体:T38.5℃;精神差;结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。根据上述病史和临床表现,不考虑的诊断是()
    A

    风疹

    B

    麻疹

    C

    EV感染

    D

    幼儿急疹

    E

    猩红热

    F

    川崎病

    G

    药疹


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患儿男,6岁,因“发热2d,咽痛、皮疹1d”来诊。查体:T38.7℃;咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹。诊断为猩红热。对于该患儿的治疗首选()
    A

    红霉素

    B

    头孢唑啉

    C

    氯霉素

    D

    青霉素

    E

    磷霉素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿男,7岁,因“茶色尿,尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”,治疗后好转。应用抗生素治疗的目的是()
    A

    预防败血症

    B

    防止并发症

    C

    预防肾脏炎症进一步发展

    D

    清除体内残余感染灶

    E

    控制肾脏炎症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,27岁,因“发热、右侧牙痛连及同侧头痛,向枕部放射3d,心悸、烦躁2d”来诊。患者3周前皮疹、疼痛,确诊为带状疱疹。查体:T37.9℃,咽部轻度充血,扁桃体不大;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧显著,质地硬,触痛(+);HR100次/min,律齐,肺、腹(-);可触及颈淋巴结2~3个。不宜应用的药物是()。
    A

    解热镇痛药

    B

    抗病毒制剂

    C

    抗生素

    D

    抗甲状腺药物

    E

    糖皮质激素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,2岁,因“发热6d,皮疹3d,干咳1d”来诊。查体:T39.2℃,P130次/min;急性面容,烦躁不安;全身皮肤弥漫性充血性皮疹;呼吸困难,双肺呼吸音粗,肺底可闻湿性啰音。最可能的诊断是()
    A

    肺炎

    B

    麻疹

    C

    风疹

    D

    猩红热

    E

    幼儿急疹


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿男,7岁,因“茶色尿,尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”,治疗后好转。体格检查重点为()
    A

    腹部血管杂音

    B

    咽部

    C

    肾区叩痛

    D

    外生殖器

    E

    血压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析