患者男，68岁，体检发现左颈内动脉90%闭塞，拟行颈动脉内膜剥脱术。下列监测手段中可以不用（）。A、ECGB、脉搏血氧饱和度C、无创血压监测D、呼气末二氧化碳分压E、心排血量监测

题目

患者男，68岁，体检发现左颈内动脉90%闭塞，拟行颈动脉内膜剥脱术。下列监测手段中可以不用（）。

  • A、ECG
  • B、脉搏血氧饱和度
  • C、无创血压监测
  • D、呼气末二氧化碳分压
  • E、心排血量监测
相似考题

1.患者女，70岁。反复发作性右眼黑嚎7个月。每次发作5～8小时后又恢复正常。头颈部CTA检查提示双侧颈动脉窦部混合性斑块，其中右侧颈内动脉狭窄76%，左侧颈内动脉狭窄70%。根据患者情况，最适宜的治疗方案是A.双侧同时行颈动脉内膜切除术B.先行右侧颈动脉内膜切除术，1～2周后行左侧颈动脉内膜切除术C.先行左侧颈动脉内膜切除术，1～2周后行右侧颈动脉内膜切除术D.行右侧颈动脉内膜切除术E.行左侧颈动脉内膜切除术

2.颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜剥脱术,恰当的处理包括( )A、术前需停用阿司匹林7天B、舌下神经走行于颈内动脉后方，显露颈内动脉时需避免损伤此神经C、颈动脉阻断、内膜剥脱过程中，应适当降低血压D、为预防术后脑过度灌注，所有患者均应常规输注甘露醇等脱水药物E、术后血压控制以收缩压≤120mmHg为宜，同时注意保证心、肾的血流灌注

3.患者男，58岁。发生运动性失语及右侧肢体无力2次，每次持续约15 min。查体：颈动脉听诊未闻及杂音。颈动脉超声：右侧颈内动脉狭窄60%，左侧颈内动脉狭窄30%。最可能的诊断是A、偏头痛B、癫痫C、短暂性脑缺血发作（TIA）D、脑卒中E、颅内肿瘤正确的处置是A、建议行左侧颈内动脉支架置入术B、建议行左侧颈内动脉剥脱术C、建议行右侧颈内动脉剥脱术D、建议抗血小板及危险因素控制，暂不行手术治疗E、在未发生明确卒中前，不进行抗血小板治疗

4.患者，男，70岁，临床诊断颈动脉硬化性闭塞症的超声表现，以下错误的是A、血管腔完全闭塞时，可见彩色血流在阻塞处中断，阻塞近端血流减速出现逆流B、完全闭塞时，闭塞段测不出频谱，闭塞近端血流速度增加，阻力增加C、粥样硬化是引起颈动脉狭窄甚至闭塞的常见原因D、颈总动脉分叉处、颈内动脉起始部及右侧无名动脉分叉处是硬化的好发部位E、二维超声表现，颈动脉内膜回声增强，变厚，表面粗糙，连续性差，有中断现象

参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题：

    患者男，61岁，因反复一过性黑蒙，头晕3个月，既往高血压10年，高血脂5年。查体：血压140/80mmHg,意识清醒，对答切题，四肢肌力正常，神经生理反射存在，未引出病理反射。头部CT检查为老年性脑改变，无明显异常。超声多普勒检查显示左颈内动脉血起始段狭窄70%，右颈总动脉分叉处狭窄30%。患者的一般治疗不包括A、控制血压

    B、降血脂

    C、戒烟

    D、阿司匹林

    E、华法林抗凝治疗

    患者的外科治疗措施可选择A、左颈动脉内膜剥脱术或左颈动脉支架术

    B、右颈动脉内膜剥脱术

    C、右颈总－颈内动脉旁路移植术

    D、右颈动脉支架术

    E、左颈总－颈内动脉旁路移植术


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A

  • 第2题：

    一男性患者经常晕倒，检查发现颈内动脉狭窄病变，造影发现管腔内径缩小超过50％时，应行

    A、溶栓治疗
    B、扩容治疗
    C、高压氧治疗
    D、颈动脉内膜切除术
    E、颅内、外血管搭桥

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者男，68岁，体检发现左颈内动脉90%闭塞，拟行颈动脉内膜剥脱术。患者术后血压178/98mmHg，可能的原因是（）。

    • A、高碳酸血症
    • B、心律失常
    • C、心肌缺血
    • D、麻醉药的残余作用
    • E、高血糖

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者男，61岁，因反复一过性黑蒙，头晕3个月，既往高血压10年，高血脂5年。查体：血压140/80mmHg，意识清醒，对答切题，四肢肌力正常，神经生理反射存在，未引出病理反射。头部CT检查为老年性脑改变，无明显异常。超声多普勒检查显示左颈内动脉血起始段狭窄70%，右颈总动脉分叉处狭窄30%。患者的外科治疗措施可选择（）.

    • A、左颈动脉内膜剥脱术或左颈动脉支架术
    • B、右颈动脉内膜剥脱术
    • C、右颈总－颈内动脉旁路移植术
    • D、右颈动脉支架术
    • E、左颈总－颈内动脉旁路移植术

    正确答案:A

  • 第5题：

    男，68岁。持续性头晕，步态不稳3个月。其生命体征正常。颈动脉造影显示80％左颈内动脉狭窄。下列哪些治疗方法可减少复发（）

    • A、尼群地平
    • B、噻氯匹啶
    • C、脑复康
    • D、颈动脉内膜切除手术
    • E、阿司匹林

    正确答案:B,D,E

  • 第6题：

    单选题
    患者男，68岁，体检发现左颈内动脉90%闭塞，拟行颈动脉内膜剥脱术。患者术后血压178/98mmHg，可能的原因是（）。
    A

    高碳酸血症

    B

    心律失常

    C

    心肌缺血

    D

    麻醉药的残余作用

    E

    高血糖


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    有可能监测到TCD微栓子信号的情况包括（）
    A

    症状性大脑中动脉狭窄处

    B

    椎动脉颅内段狭窄患者的基底动脉

    C

    颈内动脉夹层的同侧大脑中动脉

    D

    颈动脉内膜剥脱术中同侧大脑中动脉

    E

    颈动脉支架治疗时的同侧大脑中动脉


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者男，58岁。发生运动性失语及右侧肢体无力2次，每次持续约15min。查体：颈动脉听诊未闻及杂音。颈动脉超声：右侧颈内动脉狭窄60%，左侧颈内动脉狭窄30%。正确的处置是（）
    A

    建议行左侧颈内动脉支架置入术

    B

    建议行左侧颈内动脉剥脱术

    C

    建议行右侧颈内动脉剥脱术

    D

    建议抗血小板及危险因素控制，暂不行手术治疗

    E

    在未发生明确卒中前，不进行抗血小板治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，68岁，体检发现左颈内动脉90%闭塞，拟行颈动脉内膜剥脱术。脑血流自动调节的机制是（）。
    A

    血压正常的个体，平均动脉压为60～100mmHg时，脑血流量相对恒定

    B

    血压正常的个体，平均动脉压为80～120mmHg时，脑血流量相对恒定

    C

    血压正常的个体，平均动脉压为80～160mmHg时，脑血流量相对恒定

    D

    血压正常的个体，平均动脉压为60～120mmHg时，脑血流量相对恒定

    E

    血压正常的个体，平均动脉压为60～160mmHg时，脑血流量相对恒定


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男，68岁，体检发现左颈内动脉90%闭塞，拟行颈动脉内膜剥脱术。脑血流自动调节的机制是A、血压正常的个体，平均动脉压为60～100 mmHg时，脑血流量相对恒定

    B、血压正常的个体，平均动脉压为80～120 mmHg时，脑血流量相对恒定

    C、血压正常的个体，平均动脉压为80～160 mmHg时，脑血流量相对恒定

    D、血压正常的个体，平均动脉压为60～120 mmHg时，脑血流量相对恒定

    E、血压正常的个体，平均动脉压为60～160 mmHg时，脑血流量相对恒定

    下列监测手段中可以不用A、ECG

    B、脉搏血氧饱和度

    C、无创血压监测

    D、呼气末二氧化碳分压

    E、心排血量监测

    患者术后血压178/98 mmHg，可能的原因是A、高碳酸血症

    B、心律失常

    C、心肌缺血

    D、麻醉药的残余作用

    E、高血糖


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：A

  • 第11题：

    患者男，46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史，查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块，表面光滑，界清，无疼痛，可向侧方推动，听诊有收缩期杂音。
    提示:假若该患者为颈动脉体瘤。手术方式有

    A. 颈动脉体瘤切除及颈内动脉结扎术
    B. 颈动脉体瘤切除，颈外动脉颈内动脉移植术
    C. 颈动脉体瘤切除，颈内动脉项总动脉吻合术
    D. 颈动脉体瘤剥离术及术中颈动脉内转流术
    E. 颈动脉体瘤剥离术
    F. 颈动脉体瘤切除及自体大隐静脉颈内动脉移植术

    答案：C
    解析：

  • 第12题：

    患者男，68岁，体检发现左颈内动脉90%闭塞，拟行颈动脉内膜剥脱术。脑血流自动调节的机制是（）。

    • A、血压正常的个体，平均动脉压为60～100mmHg时，脑血流量相对恒定
    • B、血压正常的个体，平均动脉压为80～120mmHg时，脑血流量相对恒定
    • C、血压正常的个体，平均动脉压为80～160mmHg时，脑血流量相对恒定
    • D、血压正常的个体，平均动脉压为60～120mmHg时，脑血流量相对恒定
    • E、血压正常的个体，平均动脉压为60～160mmHg时，脑血流量相对恒定

    正确答案:E

  • 第13题：

    患者男，58岁。发生运动性失语及右侧肢体无力2次，每次持续约15min。查体：颈动脉听诊未闻及杂音。颈动脉超声：右侧颈内动脉狭窄60%，左侧颈内动脉狭窄30%。正确的处置是（）

    • A、建议行左侧颈内动脉支架置入术
    • B、建议行左侧颈内动脉剥脱术
    • C、建议行右侧颈内动脉剥脱术
    • D、建议抗血小板及危险因素控制，暂不行手术治疗
    • E、在未发生明确卒中前，不进行抗血小板治疗

    正确答案:D

  • 第14题：

    多选题
    比较颈内动脉内膜剥脱术与内科治疗颈内动脉狭窄的研究是（）
    A

    NASCET

    B

    SAPPHIRE

    C

    CREST

    D

    ACAS

    E

    ECST


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者男，46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院，既往无肺结核病史，查：左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块，表面光滑，界清，无疼痛，可向侧方推动，听诊有收缩期杂音。手术方式有（）。
    A

    颈动脉体瘤切除及颈内动脉结扎术

    B

    颈动脉体瘤切除，颈外动脉颈内动脉移植术

    C

    颈动脉体瘤切除，颈内动脉项总动脉吻合术

    D

    颈动脉体瘤剥离术及术中颈动脉内转流术

    E

    颈动脉体瘤剥离术

    F

    颈动脉体瘤切除及自体大隐静脉颈内动脉移植术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男，58岁。发生运动性失语及右侧肢体无力2次，每次持续约15min。查体：颈动脉听诊未闻及杂音。颈动脉超声：右侧颈内动脉狭窄60%，左侧颈内动脉狭窄30%。正确的处置是（）
    A

    建议行左侧颈内动脉支架置入术

    B

    建议行左侧颈内动脉剥脱术

    C

    建议行右侧颈内动脉剥脱术

    D

    建议抗血小板及危险因素控制，暂不行手术治疗

    E

    在未发生明确卒中前，不进行抗血小板治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者男，61岁，因反复一过性黑蒙，头晕3个月，既往高血压10年，高血脂5年。查体：血压140/80mmHg，意识清醒，对答切题，四肢肌力正常，神经生理反射存在，未引出病理反射。头部CT检查为老年性脑改变，无明显异常。超声多普勒检查显示左颈内动脉血起始段狭窄70%，右颈总动脉分叉处狭窄30%。患者的外科治疗措施可选择（）.
    A

    左颈动脉内膜剥脱术或左颈动脉支架术

    B

    右颈动脉内膜剥脱术

    C

    右颈总－颈内动脉旁路移植术

    D

    右颈动脉支架术

    E

    左颈总－颈内动脉旁路移植术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男，68岁，体检发现左颈内动脉90%闭塞，拟行颈动脉内膜剥脱术。下列监测手段中可以不用（）。
    A

    ECG

    B

    脉搏血氧饱和度

    C

    无创血压监测

    D

    呼气末二氧化碳分压

    E

    心排血量监测


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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