患者男性，69岁，谈话中突然倒地，意识不清4小时入院。PE://血压25/14.5Kpa（190/110mmHg），昏迷，右瞳0.5厘米，左瞳0.3厘米，呼气时左口角漏气，左侧鼻唇沟较右侧浅，左侧肢体对痛刺激无反应，右侧对痛刺激有逃避反应，左下肢巴彬斯基征阳性。请作定位，定性诊断并提出诊断治疗方案。

题目

患者男性，69岁，谈话中突然倒地，意识不清4小时入院。PE://血压25/14.5Kpa（190/110mmHg），昏迷，右瞳0.5厘米，左瞳0.3厘米，呼气时左口角漏气，左侧鼻唇沟较右侧浅，左侧肢体对痛刺激无反应，右侧对痛刺激有逃避反应，左下肢巴彬斯基征阳性。请作定位，定性诊断并提出诊断治疗方案。

相似考题

1.简要病史男性，45岁。主诉：1小时前工作时突然倒地，抽搐、呼之不应，心前区捶击后苏醒，诉心前区疼痛，急诊入院

2.患者，男性，30岁，因癫痫收治入院，今晨在病房突然全身倒地，意识丧失，四肢抽搐，此时首要的处理措施是A．立即将病人抬到床上，防止受伤B．立即拿手电筒观察瞳孔C．汇报医生，尽快用药D．进行脑电图检查E．保持呼吸道通畅，防止窒息

3.男性,58岁。有高血压病史10年。数小时前看足球赛,突然倒地,神志不清,急诊入院。查体:浅昏迷,血压160／110mmHg,脉搏64次／分。头颅CT示右侧基底节区高密度影。患者最有可能发生了()A.脑肿瘤B.高血压脑病C.脑脓肿D.脑出血E.脑梗死

4.患者，男性，29岁。剧烈运动后突然倒地。早期诊断心搏骤停的最重要的指标是()。A.意识丧失、瞳孔散大B.意识丧失、呼吸停止C.意识丧失、测不到血压D.意识丧失、面色苍白、口唇发绀E.意识丧失、颈动脉搏动消失

更多“患者男性，69岁，谈话中突然倒地，意识不清4小时入院。PE://”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，26岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清，以蛛网膜下腔出血入院。护士体检中发现颈抵抗、颏胸距4横指，表示病人存在

    A、浅反射迟钝

    B、病理反射

    C、颈项强直

    D、深反射亢进

    E、深反射迟钝


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，33岁，因车祸受伤急诊入院，神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。患者的意识障碍属于

    A.意识模糊
    B.嗜睡
    C.昏睡
    D.昏迷
    E.谵妄

    答案：D
    解析：
    意识障碍分为：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。其中昏迷是最严重的意识障碍，按其程度可分为两种。①浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激（如压迫眶上缘）可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。②深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，肢体呈弛缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现。此病人各种反射消失，为深昏迷。

  • 第3题：

    共用题干
    患者，男性，57岁。因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。

    患者入院时的意识障碍属于
    A:意识模糊
    B:谵妄
    C:嗜睡
    D:昏睡
    E:昏迷

    答案：E
    解析：
    意识障碍根据其程序可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄，其中昏迷分为浅昏迷和深昏迷，浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主活动，对光、声刺激无反应，角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射及眼球运动可存在，呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留；深昏迷表现为意识完全丧失，对各种刺激甚至是强刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，呼吸不规则，血压可有下降，大小便失禁或潴留，机体仅能维持呼吸与循环的最基本功能。故选E。

    吸痰管进行气管内吸痰时，为了避免损伤呼吸道黏膜和口腔黏膜，吸痰时动作要轻稳，从深部向上提拉，左右旋转，吸净痰液。故选C。

  • 第4题：

    （共用题干）患者女，某时刻突然倒地、意识不清，需及时做心肺复苏，送诊诊断为危重病人。

    危重病人应首先观察的是（ ）。

    A.有无腹水
    B.生命体征变化
    C.意识状态的变化
    D.大小便情况
    E.肢体活动情况

    答案：B
    解析：
    生命体征是一个人最基本、最重要的指标，是一个人是否存活的保证。

  • 第5题：

    共用题干
    男性，57岁，因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。

    患者入院时的意识障碍属于
    A:意识模糊
    B:谵妄
    C:嗜睡
    D:昏睡
    E:昏迷

    答案：E
    解析：
    意识障碍根据其程度可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄，其中昏迷分为浅昏迷和深昏迷，浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主活动，对光、声刺激无反应，角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射及眼球运动可存在，呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留；深昏迷表现为意识完全丧失，对各种刺激甚至是强刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，呼吸不规则，血压可有下降，大小便失禁或潴留，机体仅能维持呼吸与循环的最基本功能。故选E。

    吸痰管进行气管内吸痰时，为了避免损伤呼吸道黏膜和口腔黏膜，吸痰时动作要轻稳，从深部向上提拉，左右旋转，吸净痰液。故选C。

  • 第6题：

    患者，男，70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地、抽搐，意识丧失。

    该患者最可能发生了( )
    A.酮症酸中毒
    B.噎食
    C.癫痫小发作
    D.癔症
    E.中毒

    答案：B
    解析：
    1.噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处，甚至误入气管，引起窒息。病人在进食中突然发生严重呛咳、呼吸困难，且出现面色苍白或发绀者，即可能是噎食窒息。精神病人噎食一般发生突然，轻者呼吸困难、面色发绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐，重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。
    2.对噎食患者治疗原则：就地抢救，分秒必争，清除口咽部食物，疏通呼吸道，促进心肺复苏。迅速用手指掏出口咽中的食团，如病人牙关紧闭或抽搐，可用筷子等撬开口腔掏取食物，并解开病人领口。
    3.因噎食引起窒息，故重点评估自主呼吸功能。

  • 第7题：

    患者男性，20岁，活动中突然倒地，意识丧失，全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫并伴尿失禁，5min后症状自动缓解，停止抽搐，意识恢复。前来就诊，作为接诊护士应首先考虑该患者为（）。

    • A、癔病
    • B、脑出血
    • C、脑血栓形成
    • D、癫痫大发作
    • E、药物中毒

    正确答案:D

  • 第8题：

    当你对清醒的成人气道异物梗阻患者实施腹部冲击手法时，患者突然意识丧失而倒地，下一步应怎么办？


    正确答案:启动急救系统，检查气道，如有可见异物予以挖除，必要时开始CPR

  • 第9题：

    男性，24岁，下班途中突然倒地，意识不清，四肢阵发性手抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒，最可能的病因是（）

    • A、中毒
    • B、低血糖休克
    • C、糖尿病昏迷
    • D、脑血管意外
    • E、癫痫大发作

    正确答案:E

  • 第10题：

    问答题
    简要病史男性，45岁 。主诉：1小时前工作时突然倒地，抽搐、呼之不应，心前区捶击后苏醒，诉心前区疼痛，急诊入院

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，72岁，昏迷、意识不清3天急诊入院。患者入院首选的影像学检查方法是（）
    A

    头颅X线平片

    B

    颅脑US

    C

    颅脑MRI

    D

    颅脑CT平扫

    E

    DSA

    F

    颅脑CT增强扫描


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗，今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地、抽搐，意识丧失。该患者最可能发生了（）。
    A

    酮症酸中毒

    B

    噎食

    C

    癫痫小发作

    D

    癔病

    E

    中毒


    正确答案： A
    解析：

  • 第13题：

    患者，男性，33岁，因车祸受伤急诊入院，神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。患者的意识障碍属于

    A、意识模糊

    B、嗜睡

    C、昏睡

    D、昏迷

    E、谵妄


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者男，70岁，糖尿病、阿尔茨海默病入院治疗。今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地，抽搐。意识丧失。
    护理评估时，应该重点评估

    A.血压
    B.脉搏
    C.体温
    D.血糖
    E.自主呼吸状况

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    （共用题干）患者女，某时刻突然倒地、意识不清，需及时做心肺复苏，送诊诊断为危重病人。

    对该患者进行一般情况的观察，内容不包括（ ）。

    A.面容与表情
    B.特殊检查和治疗
    C.皮肤与黏膜
    D.姿势与步态
    E.饮食与营养

    答案：B
    解析：
    一般情况包括：发育与体型、饮食与营养状态、面容与表情、体位、姿势与步态、皮肤与黏膜、呕吐物、排泄物。

  • 第16题：

    （共用题干）患者女，某时刻突然倒地、意识不清，需及时做心肺复苏，送诊诊断为危重病人。

    单人行人工呼吸与胸外心脏按压的比例是（ ）。

    A.1:5
    B.5:1
    C.2:30
    D.15:2
    E.1:15

    答案：C
    解析：
    人工呼吸与胸外心脏按压的比例为2:30，也就是要先连续心脏按压30次，然后进行2次人工呼吸。

  • 第17题：

    男性，24岁，下班途中突然倒地，意识不清，四肢阵发性手抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒，最可能的病因是

    A.中毒
    B.癫痫大发作
    C.低血糖休克
    D.脑血管意外
    E.糖尿病昏迷

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    患者，男，68岁。与家人争吵时突然倒地，意识不清，大小便失禁，急诊以“急性脑出血”收入院。护士在监测患者病情时，应该注意观察以下哪种并发症的先兆表现（）。

    • A、心脏衰竭
    • B、呼吸衰竭
    • C、脑疝
    • D、肾衰竭
    • E、DIC

    正确答案:C

  • 第19题：

    心搏骤停的先兆征象指：

    • A、突然意识丧失 
    • B、临终前异常呼吸 
    • C、突然倒地 
    • D、以上全部

    正确答案:D

  • 第20题：

    下面哪一项标准可确定病人已发生猝死（）？

    • A、突然意识丧失；
    • B、突然意识丧失，心跳呼吸停止；
    • C、突然倒地，意识模糊；
    • D、呼吸极度困难，脉搏细弱；

    正确答案:B

  • 第21题：

    问答题
    患者男性，69岁，谈话中突然倒地，意识不清4小时入院。PE://血压25/14.5Kpa（190/110mmHg），昏迷，右瞳0.5厘米，左瞳0.3厘米，呼气时左口角漏气，左侧鼻唇沟较右侧浅，左侧肢体对痛刺激无反应，右侧对痛刺激有逃避反应，左下肢巴彬斯基征阳性。请作定位，定性诊断并提出诊断治疗方案。

    正确答案： 定性诊断：脑出血
    治疗方案：降低压降颅压进一步检查了解出血部位能否手术，恢复期加强瘫痪肢体的锻炼，配合理疗、针灸等。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    当你对清醒的成人气道异物梗阻患者实施腹部冲击手法时，患者突然意识丧失而倒地，下一步应怎么办？

    正确答案： 启动急救系统，检查气道，如有可见异物予以挖除，必要时开始CPR
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，24岁，下班途中突然倒地，意识不清，四肢阵发性手抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒，最可能的病因是（）
    A

    中毒

    B

    低血糖休克

    C

    糖尿病昏迷

    D

    脑血管意外

    E

    癫痫大发作


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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