女性,24岁,系统性红斑狼疮病人,面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,且长期不规则发热。该病人最首要的护理问题是()。A、体温过高B、焦虑C、绝望D、皮肤完整性受损E、知识缺乏

题目

女性,24岁,系统性红斑狼疮病人,面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,且长期不规则发热。该病人最首要的护理问题是()。

  • A、体温过高
  • B、焦虑
  • C、绝望
  • D、皮肤完整性受损
  • E、知识缺乏

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  • 第1题:

    SLE(系统性红斑狼疮)的典型症状是

    A.背部红斑

    B.手面部红斑

    C.关节与肌肉痛

    D.面部蝶形红斑

    E.脏器损害


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,女,26岁。患系统性红斑狼疮3年,未婚。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,且有不规则发热。患者首要的护理诊断是( )

    A、体温过高

    B、绝望

    C、焦虑

    D、皮肤完整性受损

    E、思维过程改变


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者,男,26岁,系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,患者自诉不愿意见人,该患者最主要的护理诊断是

    A.疼痛

    B.活动无耐力

    C.自我形象紊乱

    D.知识缺乏

    E.焦虑


    正确答案:C
    该患者最主要的问题是面部蝶形红斑,以及长期大剂量糖皮质激素治疗出现的容貌改变,故最主要的护理诊断是自我形象紊乱。

  • 第4题:

    患者,女性,23岁,未婚,不规则低热伴大、小关节疼痛1个多月,面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼疮细胞(一),考虑此病人为系统性红斑狼疮。

    对上述病人做进一步检查,最不可能出现的是

    A.血小板减少

    B.红细胞增多

    C.抗Sm抗体阳性

    D.补体C3降低

    E.抗双链DNA阳性


    正确答案:B
    SLE最常见的血液异常是正常色素正常细胞性贫血。

  • 第5题:

    患者,女,26岁。患系统性红斑狼疮3年,未婚。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,且有不规则发热。患者首要的护理诊断是()。

    A.体温过高
    B.绝望
    C.焦虑
    D.皮肤完整性受损
    E.思维过程改变

    答案:D
    解析:
    患者有严重蝶形红斑,首要护理问题需要考虑皮肤问题,即皮肤完整性受损。其怕见人的心理问题是由皮肤问题间接导致。

  • 第6题:

    张先生,28岁,系统性红斑狼疮患者。面部有较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,患者自诉不愿意见人,该患者最主要的护理诊断是

    A:疼痛
    B:活动无耐力
    C:自我形象紊乱
    D:知识缺乏
    E:焦虑

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是()

    • A、盘状红斑
    • B、环形红斑
    • C、蝶形红斑
    • D、网状红斑
    • E、丘疹状红斑

    正确答案:C

  • 第8题:

    面部出现蝶形红斑是系统性红斑狼疮的特征表现。


    正确答案:正确

  • 第9题:

    单选题
    系统性红斑狼疮面部典型的皮损是(    )
    A

    盘状红斑

    B

    环形红斑

    C

    蝶形红斑

    D

    网状红斑

    E

    丘疹状红斑


    正确答案: C
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    女性,25岁,未婚,不规则低热伴大,小关节疼痛一月余,面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼疮细胞(-),考虑此病人为系统性红斑狼疮。护士对该病人进行健康教育时,下列内容不妥的是()。
    A

    每餐后及晨起、睡前用漱口液漱口,防止口腔感染

    B

    监测血、尿常规

    C

    为了美观,面部红斑应尽量用化妆品遮盖

    D

    少去公共场所,防止感染

    E

    坚持遵医嘱规律服药


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,23岁,未婚,不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼疮细胞(-)。该患者最主要的护理问题是()
    A

    体温过高

    B

    皮肤完整性受损

    C

    绝望

    D

    焦虑

    E

    知识缺乏


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,24岁,系统性红斑狼疮病人,面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,且长期不规则发热。该病人最首要的护理问题是()。
    A

    体温过高

    B

    焦虑

    C

    绝望

    D

    皮肤完整性受损

    E

    知识缺乏


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,19岁。诊断为系统性红斑狼疮,面部有较严重蝶形红斑,长期不规则低热。护士确定患者的首选护理问题是

    A、体温过高

    B、皮肤完整性受损

    C、有感染的危险

    D、形象改变

    E、焦虑


    参考答案:B

  • 第14题:

    系统性红斑狼疮面部典型的皮损是

    A、盘状红斑

    B、环形红斑

    C、蝶形红斑

    D、网状红斑

    E、丘疹状红斑


    参考答案:C

  • 第15题:

    系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是A.盘状红斑B.环行红斑C.蝶形红斑

    系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是

    A.盘状红斑

    B.环行红斑

    C.蝶形红斑

    D.网状红斑

    E.丘疹状红斑


    正确答案:C

  • 第16题:

    患者女,23岁。未婚。不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×10/L,ANA(+),狼疮细胞(-)

    该病人最主要的护理问题是
    A.体温过高
    B.皮肤完整性受损
    C.绝望
    D.焦虑
    E.知识缺乏

    答案:B
    解析:
    1.SLE是一种全身性自身免疫病,主要累及皮肤黏膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统,肺、心脏、血液等多个器官和系统。好发于年轻女性。全身表现:发热、乏力、体重减轻。皮肤黏膜:蝶形红斑、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡等。关节痛:指、腕、膝常见。抗核抗体ANA(+)。肾组织损害有蛋白尿、血尿、管型尿。故选A。解题关键:系统性红斑狼疮好发于年轻女性,抗核抗体ANA(+)。皮肤黏膜:蝶形红斑、光过敏、红斑或丘疹、口腔溃疡等;关节痛;蛋白尿、管型尿。
    2.SLE的实验室检查:①血尿常规:红细胞减少,60%活动性SLE会有贫血,白细胞及血小板减少。②抗核抗体谱:抗Sm抗体阳性,特异性99%,不代表疾病活动性。抗双链DNA抗体阳性,抗核抗体阳性。③补体:补体低下,尤其是C3下降,是表示SLE活动的指标之一。故选B。解题关键:SLE血常规红细胞、白细胞、血小板减少;抗核抗体阳性;补体低下。
    3.皮肤黏膜受损的表现:蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡等、面部及躯干皮疹,脱发等。强阳光暴晒和紫外线照射,有时会诱发SLE的急性发作,因此应避免。故选B。解题关键:SLE皮肤黏膜损害,应避免阳阳光,保持皮肤完整性。

  • 第17题:

    系统性红斑狼疮患者典型的皮肤改变是

    A:甲周红斑
    B:面部皮疹
    C:指端缺血
    D:盘状红斑
    E:蝶形红斑

    答案:E
    解析:
    蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者典型的皮肤改变。故选E。

  • 第18题:

    患者,女性,23岁,未婚,不规则低热伴大、小关节疼痛1个多月,面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×10/L,ANA(+),狼疮细胞(-),考虑此病人为系统性红斑狼疮。

    该病人治疗首选药物为
    A.金刚烷胺
    B.糖皮质激素
    C.环孢素A
    D.雷公藤
    E.吲哚美辛

    答案:B
    解析:
    1.SLE最常见的血液异常是正常色素正常细胞性贫血。

    2.糖皮质激素是目前治疗SLE的主要药物,适用于急性暴发性狼疮,脏器(肾、中枢神经系统、心、肺等)受累等。

    3.SLE患者的皮肤护理非常重要,应避免刺激性物质如化妆品接触皮肤。

  • 第19题:

    系统性红斑狼疮面部典型皮肤损害的特征为()。

    • A、环形红斑
    • B、盘状红斑
    • C、蝶形红斑
    • D、斑丘疹
    • E、紫斑

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者,女性,23岁,未婚,不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼疮细胞(-)。该患者最主要的护理问题是()。

    • A、体温过高
    • B、皮肤完整性受损
    • C、绝望
    • D、焦虑
    • E、知识缺乏

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    女性,25岁,未婚,不规则低热伴大,小关节疼痛一月余,面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼疮细胞(-),考虑此病人为系统性红斑狼疮。对上述病人做进一步检查,最不可能出现的是()。
    A

    血小板减少

    B

    红细胞增多

    C

    抗Sm抗体阳性

    D

    补体C3降低

    E

    抗双链DNA阳性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,23岁。未婚。不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼疮细胞(-)。 该病人最主要的护理问题是()
    A

    体温过高

    B

    皮肤完整性受损

    C

    绝望

    D

    焦虑

    E

    知识缺乏


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    叶某,女,24岁,未婚。确诊为系统性红斑狼疮,长期不规则低热,因面部出现明显的蝶形红斑,怕见人。目前该病人首要的护理问题应是()
    A

    体温过高

    B

    皮肤完整性受损

    C

    绝望

    D

    焦虑

    E

    思维过程改变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析