患者男性,78岁,因“失眠服用地西泮3片,次日早上家人呼之不应”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。查体:浅昏迷,球结膜轻度水肿,双肺呼吸音低,较多干啰音,双肺底湿啰音,喉中痰鸣音。患者出现昏迷最可能的原因是()A、药物中毒B、Ⅰ型呼吸衰竭C、Ⅱ级呼吸衰竭,肺性脑病D、感染中毒性脑病E、急性脑血管病

题目

患者男性,78岁,因“失眠服用地西泮3片,次日早上家人呼之不应”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。查体:浅昏迷,球结膜轻度水肿,双肺呼吸音低,较多干啰音,双肺底湿啰音,喉中痰鸣音。患者出现昏迷最可能的原因是()

  • A、药物中毒
  • B、Ⅰ型呼吸衰竭
  • C、Ⅱ级呼吸衰竭,肺性脑病
  • D、感染中毒性脑病
  • E、急性脑血管病

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  • 第1题:

    患者,男性,85岁,患高血压、糖尿病,长期服用氨氯地平和福辛普利控制血压,皮下注射胰岛素控制血糖,长期不规律服用钙剂和维生素D制剂。因失眠,患者长期自行服用地西泮。近日出行时不慎跌倒,发生髋部骨折。请问:该老人不慎跌倒,发生髋部骨折很有可能和服用那种药有关

    A: 胰岛素

    B: 地西泮

    C: 维生素D

    D: 钙剂


    答案:B

  • 第2题:

    患者,男性,50岁。因服用过量地西泮入院急诊,医生给予氟马西尼减轻地西泮中枢神经系统抑制作用。地西泮和氟马西尼相互作用是发生在A、药效学

    B、药物分布

    C、药物排泄

    D、药物代谢

    E、药物吸收

    该患者是通过开具何种处方获得地西泮片A、普通病人专用处方

    B、毒、麻、精一药品专用处方

    C、精二药品专用处方

    D、急诊病人专用处方

    E、儿科病人专用处方

    地西泮用于治疗失眠的说明书使用方法是A、一日一次,睡前服用

    B、一日两次,饭前服用

    C、一日两次,饭后服用

    D、一日三次,饭前服用

    E、一日三次,饭后服用


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:A

  • 第3题:

    患者女性,45岁。因失眠,睡前服用地西泮5 mg,第二日上午呈现宿醉现象属于

    A、毒性作用

    B、不良反应

    C、后遗反应

    D、停药反应

    E、变态反应


    参考答案:C

  • 第4题:

    患者,男性,38岁。焦虑症。患者惶恐不安,头晕、胸闷、心悸,失眠、梦魇,有自杀企图,服用地西泮治疗。

    该患者的主要护理问题是
    A.焦虑
    B.恐惧
    C.预感性悲哀
    D.社交障碍
    E.思维异常

    答案:A
    解析:
    1.焦虑是一种不愉快的、痛苦的情绪体验。急性焦虑症常以发作性惊恐状态为主要现,伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症状。心理治疗可采用自我调节、适量运动、听音乐等方法。严重者可给予地西泮、丁螺环酮等药物治疗。
    2.地西泮等抗焦虑药作用强,起效快。临床应用一般从小剂量开始,逐渐加大到最佳治疗量,维持2~6周后逐渐停药,以防成瘾。停药过程不应短于2周,以防症状反跳。

  • 第5题:

    患者女,80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽,咳痰加重”住院,夜间因烦躁难以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨起呼之不应,呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是

    A: 地西泮的镇静作用
    B: 地西泮过敏
    C: 地西泮抑制呼吸中枢
    D: 地西泮中毒
    E: 地西泮的镇咳作用

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患者男性,78岁,因“失眠服用地西泮3片,次日早上家人呼之不应”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。查体:浅昏迷,球结膜轻度水肿,双肺呼吸音低,较多干啰音,双肺底湿啰音,喉中痰鸣音。为明确诊断最重要的检查是()

    • A、颅脑CT
    • B、胸部X线片
    • C、血电解质
    • D、血常规
    • E、动脉血气分析

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者女性,52岁,因患失眠症,每晚服用地西泮5mg即可入睡。但3个月后,服用同样剂量却无法入睡。该患者所服药物地西泮属于()
    A

    麻醉药品

    B

    精神药品

    C

    毒性药品

    D

    非处方药

    E

    解毒药


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,78岁,因“失眠服用地西泮3片,次日早上家人呼之不应”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。查体:浅昏迷,球结膜轻度水肿,双肺呼吸音低,较多干啰音,双肺底湿啰音,喉中痰鸣音。为明确诊断最重要的检查是()
    A

    颅脑CT

    B

    胸部X线片

    C

    血电解质

    D

    血常规

    E

    动脉血气分析


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    失眠患者睡前服用苯巴比妥钠,次日上午有宿醉现象,这属于(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,52岁,因患失眠症,每晚服用地西泮5mg即可入睡。但3个月后,服用同样剂量却无法入睡。产生这种现象的原因是机体对地西泮产生了()
    A

    耐受性

    B

    成瘾性

    C

    不良反应

    D

    毒性反应

    E

    继发反应


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性患者,80岁,慢性咳嗽、咯痰30余年,加重伴少尿、双下肢水肿1周入院。l天前因失眠自服地西泮5mg,次日出现呼之不应,查体:嗜睡,呼吸26次/分,口唇发绀,球结膜水肿。双肺散在湿性哕音及哮鸣音。目前对治疗最重要的检查是(  )。
    A

    心电图

    B

    血气分析

    C

    血糖

    D

    x线胸片

    E

    头颅CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,30岁。因失眠睡前服用苯巴比妥钠100mg,第二天上午呈现宿醉现象,这属于(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    后遗反应是指在停药后,血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应,例如服用巴比妥类催眠药物后,次晨出现的乏力、困倦等现象。

  • 第13题:

    男性患者,80岁,慢性咳嗽、咯痰30余年,加重伴少尿、双下肢水肿1周入院。1天前因失眠自服地西泮5mg,次日出现呼之不应,查体:嗜睡,呼吸26次/分,口唇发绀,球结膜水肿。双肺散在湿性啰音及哮鸣音。目前对治疗最重要的检查是( )

    A.心电图

    B.血气分析

    C.血糖

    D.X线胸片

    E.头颅CT


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者男性,78岁,因“失眠服用地西泮3片,次日早上家人呼之不应”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。查体:浅昏迷,球结膜轻度水肿,双肺呼吸音低,较多干啰音,双肺底湿啰音,喉中痰鸣音。患者出现昏迷最可能的原因是A、药物中毒

    B、Ⅰ型呼吸衰竭

    C、Ⅱ级呼吸衰竭,肺性脑病

    D、感染中毒性脑病

    E、急性脑血管病

    为明确诊断最重要的检查是A、颅脑CT

    B、胸部X线片

    C、血电解质

    D、血常规

    E、动脉血气分析


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E

  • 第15题:

    患者,男性,38岁。焦虑症。患者惶恐不安,头晕、胸闷、心悸,失眠、梦魇,有自杀企图,服用地西泮治疗。指导患者用药时应提示患者A、长期坚持服用

    B、小剂量服用

    C、易出现成瘾

    D、症状控制后可立即停药

    E、症状控制后服6~8周

    该患者的主要护理问题是A、焦虑

    B、恐惧

    C、预感性悲哀

    D、社交障碍

    E、思维异常


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A

  • 第16题:

    患者,男性,38岁。焦虑症。患者惶恐不安,头晕、胸闷、心悸,失眠、梦魇,有自杀企图,服用地西泮治疗。

    指导患者用药时应提示患者
    A.长期坚持服用
    B.小剂量服用
    C.易出现成瘾
    D.症状控制后可立即停药
    E.症状控制后服6~8周

    答案:C
    解析:
    1.焦虑是一种不愉快的、痛苦的情绪体验。急性焦虑症常以发作性惊恐状态为主要现,伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症状。心理治疗可采用自我调节、适量运动、听音乐等方法。严重者可给予地西泮、丁螺环酮等药物治疗。
    2.地西泮等抗焦虑药作用强,起效快。临床应用一般从小剂量开始,逐渐加大到最佳治疗量,维持2~6周后逐渐停药,以防成瘾。停药过程不应短于2周,以防症状反跳。

  • 第17题:

    患者男,60岁,因失眠服用地西泮20mg后不能被唤醒,压眶有反应,瞳孔对光反射,角膜反射存在,考虑为地西泮中毒,此时患者的意识为

    A.深昏迷
    B.昏睡
    C.浅昏迷
    D.嗜睡
    E.意识模糊

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    患者女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并伴有尿少,下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通,体温下降,但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。查体:神志朦胧,呼吸浅速,呼吸28次/分,发绀较明显,双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30,PaO245mmHg,PaCO280mmHg。 经过吸氧、药物、补液等处理,患者病情无好转,呼之不应,呼吸呈点头样,喉头痰鸣音明显。其处理应采取()

    • A、增加呼吸兴奋剂剂量,鼻导管吸痰
    • B、应用激素
    • C、应用脱水剂,减轻脑水肿
    • D、气管插管机械通气
    • E、经面罩衔接机械通气

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者女性,45岁,因失眠,睡前服用地西泮5mg,第2日上午呈现宿醉现象属于()
    A

    毒性作用

    B

    不良反应

    C

    后遗反应

    D

    停药反应

    E

    变态反应


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,78岁,因“失眠服用地西泮3片,次日早上家人呼之不应”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。查体:浅昏迷,球结膜轻度水肿,双肺呼吸音低,较多干啰音,双肺底湿啰音,喉中痰鸣音。患者出现昏迷最可能的原因是()
    A

    药物中毒

    B

    Ⅰ型呼吸衰竭

    C

    Ⅱ级呼吸衰竭,肺性脑病

    D

    感染中毒性脑病

    E

    急性脑血管病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,52岁,因患失眠症,每晚服用地西泮5mg即可入睡。但3个月后,服用同样剂量却无法入睡。若该患者过量服用地西泮,出现呼吸抑制,可作为特殊的拮抗剂型进行治疗的药物是()
    A

    纳洛酮

    B

    氟马西尼

    C

    活性炭

    D

    咖啡因

    E

    哌甲酯(利他林)


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,60岁。因失眠服用地西泮20mg后不能被唤醒,压眶有反应,瞳孔对光反射、角膜反射存在,考虑为地西泮中毒,此时患者的意识为
    A

    深昏迷

    B

    昏睡

    C

    浅昏迷

    D

    嗜睡

    E

    意识模糊


    正确答案: A
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者女,26岁,因感情问题口服地西泮100片,被家人发现时呼之不应,意识昏迷,急诊来院。错误的护理措施是(   )
    A

    立即洗胃

    B

    导泻

    C

    立即催吐

    D

    0.9%生理盐水洗胃

    E

    监测生命体征


    正确答案: E
    解析: 解析略