试述脊髓损伤患者康复治疗的种类。
题目
试述脊髓损伤患者康复治疗的种类。
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第1题：
试述肾损伤患者的康复指导。
正确答案: 大部分肾挫裂伤患者经非手术疗法可痊愈，绝对卧床休息是因为肾组织较脆弱，损伤后4～6周肾挫裂伤才趋于愈合，过早活动易使血管内凝血块脱落，发生继发性出血。恢复后2～3个月内不宜参加体力劳动或竞技运动。严重损伤致肾脏切除后，患者应注意保护对侧肾脏，尽量不服用对肾脏有损害的药物，如氨基苷类抗生素。必要时在医师指导下服药，以免造成健侧肾功能损害。 -
第2题：
试述脊髓损伤患者功能性活动训练的基本原则。
正确答案:①技巧从简单到复杂排序；②将整个作业分解成简单的部分，然后将这些部分重组为整体；③运用身体非瘫痪部分（如头和肩）的冲力和肌肉的代偿，来增强瘫痪肌群、瘫痪的躯干；④训练中可用身体重量作为阻力；⑤肌群的训练应在功能性体位训练。 -
第3题：
脊髓损伤患者康复治疗机制主要有（）、（）、（）等。
正确答案:代偿和替代；改善与训练；训练与学习 -
第4题：
试述脊髓损伤患者运动功能的康复治疗。
正确答案: ①早期干预；②防止关节挛缩，躯干和肢体的正确体位，有助于预防关节挛缩和压疮；③关节活动范围的练习，截瘫或四肢瘫患者一些特定的关节，大于或小于正常活动范围对功能有益，选择性牵拉特定肌群，如牵拉腘绳肌、胸前肌、髋和踝屈肌，鼓励一定肌群紧张可提高功能和代偿瘫痪；④用起立床站立训练；⑤肌肉代偿模式，SCI患者可运用工作肌群完成平时不能做的活动，代偿丧失功能的肌群。如肩的外展和内旋可产生前臂旋前，外旋导致旋后，肌群起止关系可以颠倒，如运用胸大肌可产生主动的呼气；⑥手功能训练，保持适当的ROM对提高手功能重要，四肢瘫患者大部分时间应训练手功能；⑦日常生活活动的训练；⑧轮椅的运用，训练上肢的力量和耐力，是使用轮椅的前提；⑨功能性运动，训练功能性活动(床上运动、轮椅推进和转移)与一般的训练项目一同进行；⑩行走的训练，包含：仅站立、治疗性行走、屋内/功能性行走、社区行走。 -
第5题：
问答题试述周围神经损伤的康复治疗原则，各期的康复治疗方法及其作用。正确答案： 急行期炎症水肿消退后即进入恢复期。此期康复重点为促进神经再生，保持肌肉力量，增强肌肉肌力和促进感觉功能的恢复。治疗包括运动治疗、针灸理疗、作业治疗。
运动治疗根据患者损伤神经支配肌肉的残存肌力制定出肌力训练方案，循序渐进地恢复肌肉力量，针灸理疗电刺激可以使矢神经肌肉收缩，延缓萎缩的发生：肌肉收缩能改善血液循环，减轻水肿或失水的发生，抑制肌肉纤维化，给以适当的电刺激后，可以加快神经功能恢复的速度。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题试述放射治疗时脑和脊髓损伤的处理。正确答案： 脑和脊髓放射治疗剂量超过45～50GY/（4.5～5）周，可出现放射性脊髓炎和放射性脑病。初期在低头时出现双下肢触电感和麻木感，进一步加重时出现双下肢或一侧肌无力，如再继续加重，则出现瘫痪和大小便失控。初期可给予泼尼松、地塞米松和血管扩张药（地巴唑、烟酸、复方丹参片），并可给予各种神经细胞营养药物（维生素B1、维生素B6、γ-氨酪酸等）。有放射性脊髓炎或脑病的病人，即使有残余癌灶或局部复发，亦应避免再次使用放射治疗。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题试述脊髓损伤患者运动功能的康复治疗。正确答案： ①早期干预；②防止关节挛缩，躯干和肢体的正确体位，有助于预防关节挛缩和压疮；③关节活动范围的练习，截瘫或四肢瘫患者一些特定的关节，大于或小于正常活动范围对功能有益，选择性牵拉特定肌群，如牵拉腘绳肌、胸前肌、髋和踝屈肌，鼓励一定肌群紧张可提高功能和代偿瘫痪；④用起立床站立训练；⑤肌肉代偿模式，SCI患者可运用工作肌群完成平时不能做的活动，代偿丧失功能的肌群。如肩的外展和内旋可产生前臂旋前，外旋导致旋后，肌群起止关系可以颠倒，如运用胸大肌可产生主动的呼气；⑥手功能训练，保持适当的ROM对提高手功能重要，四肢瘫患者大部分时间应训练手功能；⑦日常生活活动的训练；⑧轮椅的运用，训练上肢的力量和耐力，是使用轮椅的前提；⑨功能性运动，训练功能性活动(床上运动、轮椅推进和转移)与一般的训练项目一同进行；⑩行走的训练，包含：仅站立、治疗性行走、屋内/功能性行走、社区行走。解析： 暂无解析 -
第8题：
多选题脊髓损伤患者恢复期康复治疗的措施包括（）A体位转换
B物理因子治疗
C肌力训练
D转移训练
E步行训练
正确答案： A,B,C,D,E解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述手2～5指伸肌腱损伤修复术后的康复治疗。正确答案： (1)Ⅰ和Ⅱ区损伤：①术后1～6周，远侧指间关节夹板固定于伸直位，近侧指间关节自由屈伸以防关节强直；②术后6～8周，轻柔、无阻力的屈远侧指间关节练习，屈曲25°～40°，不练习时仍以夹板固定保护；③术后8～1 2周，间断去除保护性夹板，开始功能、感觉训练。
(2)Ⅲ、Ⅳ区损伤：①术后1～6周，近侧指间关节夹板固定于伸直位，远侧指间关节自由活动；②术后6～8周，在掌指关节屈曲位无阻力屈伸近侧指间关节，不练习时仍使用伸指夹板；③术后8～10周，增加主动屈伸练习，开始用柔和的动力性夹板以被动屈曲近侧指间关节；④术后10～12周，用主动和被动运动和夹板等方法，以恢复关节活动范围。
(3)Ⅴ、Ⅵ区损伤：①术后3～4周，制动，腕背屈30°，掌指关节伸0°，近侧指间关节自由活动；②术后4～5周，开始伸肌腱活动，先屈掌指关节，然后依次增加伸掌指关节，后内收、外展手指，屈腕并伸指的练习；③术后6～7周，练习屈腕、屈指，可行作业疗法；④术后7～8周，去除保护性夹板；⑤术后8～12周，逐渐增强训练的阻力，并准备恢复工作。
(4)Ⅶ区损伤：①术后第4周，主动伸腕练习应当谨慎；②术后5～6周，进行桡偏背屈腕和尺偏背屈腕的练习，以及桡侧与尺侧伸腕肌训练；③保护性夹板指持续使用6～8周。解析： 暂无解析 -
第10题：
多选题对脊髓损伤患者进行康复治疗的目的是 ( )A预防和积极治疗各种并发症
B进行功能锻炼
C使患者回归社会
D进行物理治疗
E了解患者心理情况，增强自理信心
正确答案： C,D解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述肾损伤患者的康复指导。正确答案： 大部分肾挫裂伤患者经非手术疗法可痊愈，绝对卧床休息是因为肾组织较脆弱，损伤后4～6周肾挫裂伤才趋于愈合，过早活动易使血管内凝血块脱落，发生继发性出血。恢复后2～3个月内不宜参加体力劳动或竞技运动。严重损伤致肾脏切除后，患者应注意保护对侧肾脏，尽量不服用对肾脏有损害的药物，如氨基苷类抗生素。必要时在医师指导下服药，以免造成健侧肾功能损害。解析： 暂无解析 -
第12题：
多选题PNF技术可用于（）。A骨科疾患的康复治疗
B脊髓灰质炎的康复治疗
C脊髓损伤的康复治疗
D精神疾患的康复治疗
E老年痴呆患者的康复治疗
正确答案： A,D解析： 暂无解析 -
第13题：
试述脊髓损伤患者早期用起立床站立训练的优点。
正确答案:①调节血管紧张性，预防直立性低血压；②牵拉易于缩短的软组织如髋屈肌、膝屈肌和跟腱，保持髋、膝、踝关节有正常活动度；③使身体负重，防止骨质疏松及骨折的发生；④刺激内脏功能如肠蠕动和膀胱排空，防止泌尿系感染；⑤改善通气，预防肺部感染。 -
第14题：
脊髓损伤的康复治疗方法不包括（）。
- A、运动治疗
- B、物理治疗
- C、作业治疗
- D、语言治疗
- E、心理治疗
正确答案:D -
第15题：
试述手2～5指伸肌腱损伤修复术后的康复治疗。
正确答案: (1)Ⅰ和Ⅱ区损伤：①术后1～6周，远侧指间关节夹板固定于伸直位，近侧指间关节自由屈伸以防关节强直；②术后6～8周，轻柔、无阻力的屈远侧指间关节练习，屈曲25°～40°，不练习时仍以夹板固定保护；③术后8～1 2周，间断去除保护性夹板，开始功能、感觉训练。
(2)Ⅲ、Ⅳ区损伤：①术后1～6周，近侧指间关节夹板固定于伸直位，远侧指间关节自由活动；②术后6～8周，在掌指关节屈曲位无阻力屈伸近侧指间关节，不练习时仍使用伸指夹板；③术后8～10周，增加主动屈伸练习，开始用柔和的动力性夹板以被动屈曲近侧指间关节；④术后10～12周，用主动和被动运动和夹板等方法，以恢复关节活动范围。
(3)Ⅴ、Ⅵ区损伤：①术后3～4周，制动，腕背屈30°，掌指关节伸0°，近侧指间关节自由活动；②术后4～5周，开始伸肌腱活动，先屈掌指关节，然后依次增加伸掌指关节，后内收、外展手指，屈腕并伸指的练习；③术后6～7周，练习屈腕、屈指，可行作业疗法；④术后7～8周，去除保护性夹板；⑤术后8～12周，逐渐增强训练的阻力，并准备恢复工作。
(4)Ⅶ区损伤：①术后第4周，主动伸腕练习应当谨慎；②术后5～6周，进行桡偏背屈腕和尺偏背屈腕的练习，以及桡侧与尺侧伸腕肌训练；③保护性夹板指持续使用6～8周。 -
第16题：
脊髓损伤患者恢复期康复治疗的措施包括（）
- A、体位转换
- B、物理因子治疗
- C、肌力训练
- D、转移训练
- E、步行训练
正确答案:A,B,C,D,E -
第17题：
单选题脊髓损伤的康复治疗方法不包括（）。A运动治疗
B物理治疗
C作业治疗
D语言治疗
E心理治疗
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题试述脊髓损伤中、后期康复护理的要点。正确答案：解析： -
第19题：
问答题试述脊髓损伤患者康复治疗的种类。正确答案： 运动功能的康复治疗、作业治疗、心理治疗、假肢和矫形器的使用、中国传统的康复治疗、并发症(如疼痛、痉挛、泌尿系感染、性功能障碍、心血管问题、体温调节障碍、异位骨化等)的处理。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题脊髓损伤患者的心理康复措施有哪些？正确答案： 脊位损伤患者的心理康复措施有：
（1）针对焦虑、恐惧情绪：主要突出“急”和“安全”。康复治疗师要积极主动，同时要沉着冷静，给患者安全感。
（2）针对冲动行为：给患者宜泄的机会，让其诉说内心的感受和不满，同时给予同情、关怀和精心照料，尽量满足其心理需求，让其逐渐接受伤残的事实。
（3）针对抑郁情绪：主要通过认知行为疗法来进行。并将患者的心理变化及时与患者家属沟通，提醒家属要确保有一亲人陪伴，防止自杀等意外发生。
（4）针对依赖心理：给患者耐心讲解功能康复训练的重要性。帮助患者学会应对各种问题的策略和方法，帮助其早日适应生活。
（5）钊对孤独无助感：尽量满足患者的生理需要及心理需要，帮助患者建认社会支持系统.动员鼓励患者的亲友、同事、领导多探视患者，并配合医务人员给予患者积极的心理干预。解析： 暂无解析 -
第21题：
填空题脊髓损伤患者康复治疗机制主要有_____________、___________、____________等。正确答案： 代偿和替代,改善与训练,训练与学习解析： 暂无解析 -
第22题：
名词解释题脊髓损伤患者康复治疗机制主要有（）、（）、（）等。正确答案： 代偿和替代；改善与训练；训练与学习解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述周围神经损伤康复治疗的目的。正确答案： 早期是防治各种并发症（炎症、水肿、再次损伤一烫伤、割伤等）。晚期主在促进受损神经再生，促进运动功能和感觉功能恢复，防止肢体发生挛缩畸形，改善病人日常生活和工作能力，提高生活质量。解析： 暂无解析