患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。该患者的临床诊断考虑是()。A、臂丛神经损伤B、正中神经损伤C、尺神经损伤D、桡神经损伤E、肌皮神经损伤F、腋神经损伤

题目

患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。该患者的临床诊断考虑是()。

  • A、臂丛神经损伤
  • B、正中神经损伤
  • C、尺神经损伤
  • D、桡神经损伤
  • E、肌皮神经损伤
  • F、腋神经损伤

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  • 第1题:

    一位右肘肱骨外上髁清理术后2小时的患者,此时患者仍主诉患肢麻木感,上臂至指尖麻木感,手指活动受限,护士应考虑为。继续观察10小时后,患者主诉患肢持续麻木,查体时发现患肢出现垂腕垂指征,此时护士应立即采取的措施:()

    • A、继续观察
    • B、立即通知医生
    • C、更换患肢体位
    • D、松开敷料

    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者行针灸治疗,常选哪些穴位()

    • A、手三里、外关
    • B、环跳、承扶
    • C、合谷、后溪
    • D、下关、迎香
    • E、肾俞、大肠腧
    • F、血海、解溪

    正确答案:A,C

  • 第3题:

    男性,52岁。不明原因出现右手食指、中指、无名指指端麻木,持物无力,以中指为甚。适当抖动右腕,症状可减轻,屈腕试验阳性,最有可能的诊断是()

    • A、腕部肿瘤
    • B、神经根型颈椎病
    • C、腕管综合征
    • D、前臂动脉硬化
    • E、胸廓出口综合征

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,51岁,右颈肩痛1年,伴右手麻木3个月。诊断为颈椎病。在此诊断中,以下哪一条是可靠的依据()

    • A、颈肩部疼痛
    • B、X线摄片显示有骨刺
    • C、霍夫曼征(+)
    • D、手指麻木
    • E、颈部活动受限

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者进行神经一肌电图肌检查,诊断为严重损伤,其肌电图表现是()

    • A、有自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失
    • B、无自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失
    • C、有自发电活动,无MUP,CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
    • D、有自发电活动,有MUP,CMAP波幅升高、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
    • E、可有自发电活动或插入电位延长,MUP减少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或减慢
    • F、可有自发电活动或插入电位延长,MUP增加、CMAP上升、SNAP下降、MNCV正常或减慢

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者女,60岁。不慎跌倒,右手背着地,当即右腕肿痛,腕下垂,活动受限。其首选的诊断是()
    A

    Colles骨折

    B

    Smith骨折

    C

    尺神经损伤

    D

    桡神经损伤

    E

    腕关节脱位


    正确答案: B
    解析: 桡骨下端骨折可以分为伸直型骨折(Colles骨折)和屈曲型骨折(Smith骨折)。伸直型骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤,典型畸形为银叉样或枪刺样;屈曲型骨折多由于跌倒时腕关节屈曲、手背着地受伤引起,伤后出现腕部下垂,局部肿胀,腕部活动受限。故选B。

  • 第7题:

    多选题
    患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对于该患者进行康复治疗,正确的是()
    A

    肌力训练是小重量、多重复

    B

    肌力训练是大重量、大重复

    C

    肌力训练是大重量、小重复

    D

    以被动运动开始,当出现主动运动时,积极进行主动运动

    E

    可采用神经肌肉电刺激进行治疗

    F

    可采用功能性电刺激进行治疗

    G

    可采用Fugl-Meyer进行手功能评估


    正确答案: C,G
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。治疗8周后,复查时间一强度曲线时弯折向左下漂移说明()
    A

    肌肉功能无变化

    B

    神经功能无变化

    C

    神经功能变差

    D

    肌肉功能变差

    E

    神经功能变好

    F

    肌肉功能变好

    G

    不反映神经功能情况

    H

    不反映肌肉功能情况


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。现阶段哪些需要进行评定()
    A

    步态分析

    B

    肌力

    C

    Brunnstrom分期

    D

    ASIA分级

    E

    肌电图

    F

    关节活动度

    G

    运动平板试验H.肺活量


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。该患者的临床诊断考虑是()
    A

    臂丛神经损伤

    B

    正中神经损伤

    C

    尺神经损伤

    D

    桡神经损伤

    E

    肌皮神经损伤

    F

    腋神经损伤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    一位右肘肱骨外上髁清理术后2小时的患者,此时患者仍主诉患肢麻木感,上臂至指尖麻木感,手指活动受限,护士应考虑为。继续观察10小时后,患者主诉患肢持续麻木,查体时发现患肢出现垂腕垂指征,此时护士应立即采取的措施:()
    A

    继续观察

    B

    立即通知医生

    C

    更换患肢体位

    D

    松开敷料


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对于该患者进行康复治疗,正确的是()

    • A、肌力训练是小重量、多重复
    • B、肌力训练是大重量、大重复
    • C、肌力训练是大重量、小重复
    • D、以被动运动开始,当出现主动运动时,积极进行主动运动
    • E、可采用神经肌肉电刺激进行治疗
    • F、可采用功能性电刺激进行治疗
    • G、可采用Fugl-Meyer进行手功能评估

    正确答案:C,D,E

  • 第13题:

    患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者进行神经一肌电图肌检查,诊断为严重损伤,其肌电图表现是()

    • A、有自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失
    • B、无自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失
    • C、有自发电活动,无MUP,CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
    • D、有自发电活动,有MUP,CMAP波幅升高、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
    • E、可有自发电活动或插入电位延长,MUP减少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或减慢
    • F、可有自发电活动或插入电位延长,MUP增加、CMAP上升、SNAP下降、MNCV正常或减慢

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者女,60岁。不慎跌倒,右手背着地,当即右腕肿痛,腕下垂,活动受限。其首选的诊断是()

    • A、Colles骨折
    • B、Smith骨折
    • C、尺神经损伤
    • D、桡神经损伤
    • E、腕关节脱位

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。该患者的临床诊断考虑是()

    • A、臂丛神经损伤
    • B、正中神经损伤
    • C、尺神经损伤
    • D、桡神经损伤
    • E、肌皮神经损伤
    • F、腋神经损伤

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。现阶段哪些需要进行评定()

    • A、步态分析
    • B、肌力
    • C、Brunnstrom分期
    • D、ASIA分级
    • E、肌电图
    • F、关节活动度
    • G、运动平板试验
    • H、肺活量

    正确答案:B,E,F

  • 第17题:

    单选题
    女性,60岁,不慎跌倒,右手背着地,当即右腕肿痛,腕下垂,活动受限。其首选的诊断是()
    A

    Colles骨折

    B

    Smith骨折

    C

    尺神经损伤

    D

    桡神经损伤

    E

    腕关节脱位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。治疗8周后,复查时间一强度曲线时弯折向左下漂移说明()。
    A

    肌肉功能无变化

    B

    神经功能无变化

    C

    神经功能变差

    D

    肌肉功能变差

    E

    神经功能变好

    F

    肌肉功能变好

    G

    不反映神经功能情况

    H

    不反映肌肉功能情况


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者进行神经一肌电图肌检查,诊断为严重损伤,其肌电图表现是()
    A

    有自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失

    B

    无自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失

    C

    有自发电活动,无MUP,CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失

    D

    有自发电活动,有MUP,CMAP波幅升高、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失

    E

    可有自发电活动或插入电位延长,MUP减少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或减慢

    F

    可有自发电活动或插入电位延长,MUP增加、CMAP上升、SNAP下降、MNCV正常或减慢


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者行针灸治疗,常选哪些穴位()。
    A

    手三里、外关

    B

    环跳、承扶

    C

    合谷、后溪

    D

    下关、迎香

    E

    肾俞、大肠腧

    F

    血海、解溪


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者进行神经一肌电图肌检查,诊断为严重损伤,其肌电图表现是()。
    A

    有自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失

    B

    无自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失

    C

    有自发电活动,无MUP,CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失

    D

    有自发电活动,有MUP,CMAP波幅升高、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失

    E

    可有自发电活动或插入电位延长,MUP减少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或减慢

    F

    可有自发电活动或插入电位延长,MUP增加、CMAP上升、SNAP下降、MNCV正常或减慢


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,51岁,右颈肩痛1年,伴右手麻木3个月。诊断为颈椎病。在此诊断中,以下哪一条是可靠的依据()
    A

    颈肩部疼痛

    B

    X线摄片显示有骨刺

    C

    霍夫曼征(+)

    D

    手指麻木

    E

    颈部活动受限


    正确答案: A
    解析: 颈椎病是指颈部脊柱退行性变导致的脊髓、神经、血管损害而表现的相应临床症状,霍夫曼征(+)正是脊髓受损的表现,故本题选C。