胃肠道出血显像的原理及临床意义如何?

题目

胃肠道出血显像的原理及临床意义如何?

相似考题

1.胃肠道出血显像常用显像剂为

2.胃肠道出血显像患者显像前应（）止血药。有慢性出血病史且未找到出血位置，应进行（）。

3.有关胃肠道出血显像时如何提高小量间歇性出血检出率的描述错误的是（）A、99mTc-RBC显像时延长观察时间B、重复多次检查C、停用止血药物D、99mTc胶体显像时延长观察时间至24小时E、采用动态连续采集模式，防止遗漏

4.出血时间延长的临床意义如何?

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  • 第1题：

    放射性核素用于诊断胃肠道出血应用最多的显像剂是____及____，如____和____等。


    正确答案:血池显像剂、 胶体显像剂 、Tc-红细胞 、Tc -硫胶体

  • 第2题：

    唾液腺显像的原理及临床意义如何?


    正确答案: 静脉注射的TcO随血流到达唾液腺，被小叶细胞从周围毛细血管中摄取并积聚于腺体内，并在一定的刺激下分泌出来，随后逐渐分泌到口腔，因而可以进行唾液腺的静态和动态显像，以了解唾液腺位置、大小、形态和功能情况。唾液腺显像临床意义：①唾液腺占位性病变，根据肿块部位放射性分布不同，可分为“冷结节”、“温结节”、“热结节”，其中“冷结节”分为两种类型：一种边缘清晰且较光滑，多为良性占位性病变，另一种为边缘不清晰、不光滑，多提示为恶性肿瘤；“温结节”多为腮腺混合瘤，恶性肿瘤可能性较小；“热结节”多见于淋巴乳头状囊腺瘤。②少数急性唾液腺炎症可呈弥漫性摄取增加，慢性唾液腺炎症时，两侧唾液腺摄取普遍减低或不显影。③鉴别肿块与唾液腺的关系和观察手术后唾液腺残体。④观察唾液腺疾病治疗的疗效。TcO随血流到达唾液腺，被小叶细胞从周围毛细血管中摄取并积聚于腺体内，并在一定的刺激下分泌出来，随后逐渐分泌到口腔，因而可以进行唾液腺的静态和动态显像，以了解唾液腺位置、大小、形态和功能情况。唾液腺显像临床意义：①唾液腺占位性病变，根据肿块部位放射性分布不同，可分为“冷结节”、“温结节”、“热结节”，其中“冷结节”分为两种类型：一种边缘清晰且较光滑，多为良性占位性病变，另一种为边缘不清晰、不光滑，多提示为恶性肿瘤；“温结节”多为腮腺混合瘤，恶性肿瘤可能性较小；“热结节”多见于淋巴乳头状囊腺瘤。②少数急性唾液腺炎症可呈弥漫性摄取增加，慢性唾液腺炎症时，两侧唾液腺摄取普遍减低或不显影。③鉴别肿块与唾液腺的关系和观察手术后唾液腺残体。④观察唾液腺疾病治疗的疗效。

  • 第3题：

    哪种显像前不能服用过氯酸钾（）

    • A、异位胃黏膜显像
    • B、肝胆动态显像
    • C、胃肠道出血显像
    • D、脾显像
    • E、脑灌注显像

    正确答案:A

  • 第4题：

    胃肠道出血显像的显像剂常用有（）、51Cr-RBC。


    正确答案:99mTc-RBC

  • 第5题：

    生长抑素(SMS)受体显像适应证有哪些?临床意义如何?


    正确答案: 生长抑素(SMS)受体显像适应于SMS受体阳性肿瘤的定位，寻找转移灶，以利分期。生长抑素受体显像可定位垂体瘤、胃泌素瘤、胰岛瘤、高血糖素瘤、副神经节瘤、成神经细胞瘤、嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌及类癌等多种神经内分泌肿瘤，胃泌素瘤、胰岛瘤、高血糖素瘤等，常于术前首选本方法进行定位。还可用于脑瘤、小细胞肺癌、乳癌及恶性淋巴瘤等其他富含SMS受体的肿瘤定位，副神经节瘤的全身性显像检查有利于隐匿性病灶寻找，可作为筛选检查。也可用本显像发现I治疗前后不吸碘的病灶，显像阳性者预后优于阴性者。I治疗前后不吸碘的病灶，显像阳性者预后优于阴性者。

  • 第6题：

    99Tcm-硫胶体显像可用于（）

    • A、肝胶体显像
    • B、胃肠道出血显像
    • C、脑灌注显像
    • D、心肌灌注显像
    • E、全身骨显像

    正确答案:A,B

  • 第7题：

    问答题
    唾液腺显像的原理及临床意义如何?

    正确答案： 静脉注射的TcO随血流到达唾液腺，被小叶细胞从周围毛细血管中摄取并积聚于腺体内，并在一定的刺激下分泌出来，随后逐渐分泌到口腔，因而可以进行唾液腺的静态和动态显像，以了解唾液腺位置、大小、形态和功能情况。唾液腺显像临床意义：①唾液腺占位性病变，根据肿块部位放射性分布不同，可分为“冷结节”、“温结节”、“热结节”，其中“冷结节”分为两种类型：一种边缘清晰且较光滑，多为良性占位性病变，另一种为边缘不清晰、不光滑，多提示为恶性肿瘤；“温结节”多为腮腺混合瘤，恶性肿瘤可能性较小；“热结节”多见于淋巴乳头状囊腺瘤。②少数急性唾液腺炎症可呈弥漫性摄取增加，慢性唾液腺炎症时，两侧唾液腺摄取普遍减低或不显影。③鉴别肿块与唾液腺的关系和观察手术后唾液腺残体。④观察唾液腺疾病治疗的疗效。TcO随血流到达唾液腺，被小叶细胞从周围毛细血管中摄取并积聚于腺体内，并在一定的刺激下分泌出来，随后逐渐分泌到口腔，因而可以进行唾液腺的静态和动态显像，以了解唾液腺位置、大小、形态和功能情况。唾液腺显像临床意义：①唾液腺占位性病变，根据肿块部位放射性分布不同，可分为“冷结节”、“温结节”、“热结节”，其中“冷结节”分为两种类型：一种边缘清晰且较光滑，多为良性占位性病变，另一种为边缘不清晰、不光滑，多提示为恶性肿瘤；“温结节”多为腮腺混合瘤，恶性肿瘤可能性较小；“热结节”多见于淋巴乳头状囊腺瘤。②少数急性唾液腺炎症可呈弥漫性摄取增加，慢性唾液腺炎症时，两侧唾液腺摄取普遍减低或不显影。③鉴别肿块与唾液腺的关系和观察手术后唾液腺残体。④观察唾液腺疾病治疗的疗效。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    填空题
    胃肠道出血显像患者显像前应（）止血药。有慢性出血病史且未找到出血位置，应进行（）。

    正确答案： 停用,多次显像
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    儿童消化道出血病灶定位诊断时，首选的无创检查方法是（）。
    A

    十二指肠胃反流显像

    B

    异位胃黏膜显像

    C

    99mTc-RBC消化道出血显像

    D

    胃肠道X线动脉造影

    E

    51Cr-RBC胃肠道出血显像


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    填空题
    胃肠道出血显像的显像剂常用有（）、51Cr-RBC。

    正确答案： 99mTc-RBC
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    胃肠道出血显像的原理及临床意义如何?

    正确答案： 胃肠道出血显像剂有两种：Tc-RBC、Tc-硫胶体或植酸钠。人体红细胞被Tc标记后(体内或体外)，含血量较多的脏器如肝脏、脾、肾、腹部大血管显影，胃肠壁含血量少基本不显影。Tc标记硫胶体或植酸钠，注入体内后迅速被网状内皮系统清除而仅肝脾显像。如果肠壁有溃疡，Tc标记的红细胞或者胶体从肠壁粘膜处逸出，则形成该部位的放射性浓聚影。因此可对胃肠道出血作出诊断，并可大致定位。正常情况下可见到腹主动脉、下腔静脉、左右髂动脉、肝、脾、肾、膀胱显像，有时骨盆也可显影。凡在上述正常放射性浓聚区以外出现异常放射性浓聚影可诊断为胃肠道出血。Tc-RBC、Tc-硫胶体或植酸钠。人体红细胞被Tc标记后(体内或体外)，含血量较多的脏器如肝脏、脾、肾、腹部大血管显影，胃肠壁含血量少基本不显影。Tc标记硫胶体或植酸钠，注入体内后迅速被网状内皮系统清除而仅肝脾显像。如果肠壁有溃疡，Tc标记的红细胞或者胶体从肠壁粘膜处逸出，则形成该部位的放射性浓聚影。因此可对胃肠道出血作出诊断，并可大致定位。正常情况下可见到腹主动脉、下腔静脉、左右髂动脉、肝、脾、肾、膀胱显像，有时骨盆也可显影。凡在上述正常放射性浓聚区以外出现异常放射性浓聚影可诊断为胃肠道出血。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    有关胃肠道出血显像时如何提高小量间歇性出血检出率的描述错误的是（）
    A

    99mTc-RBC显像时延长观察时间

    B

    重复多次检查

    C

    停用止血药物

    D

    99mTc胶体显像时延长观察时间至24小时

    E

    采用动态连续采集模式，防止遗漏


    正确答案： C
    解析： 99mTc胶体显像时间短，显像剂从体内清除后不能通过延长观察时间来提高阳性率。

  • 第13题：

    肝胆显像原理是什么?正常表现如何?


    正确答案: 用静脉注射能被肝脏细胞从血液中摄取，继而随胆汁分泌到毛细胆管，经胆道排泄系统到肠道，而不被肠道吸收的显像剂(Tc-EHIDA)，在体外连续动态地观察显像剂在肝、胆道、胆囊和肠道内放射性摄取和排出的情况，了解肝胆系统的形态、功能及通畅情况。注射显像剂后肝胆显像正常顺序及显影时间是：肝(5分钟)→肝及左右肝胆管(10～15分钟)→肝影渐消退，胆总管、胆囊开始显影(15～30分钟)→肝影消退，肠道显影(30～60分钟)。胆囊和肠道显影不应迟于60分钟。Tc-EHIDA)，在体外连续动态地观察显像剂在肝、胆道、胆囊和肠道内放射性摄取和排出的情况，了解肝胆系统的形态、功能及通畅情况。注射显像剂后肝胆显像正常顺序及显影时间是：肝(5分钟)→肝及左右肝胆管(10～15分钟)→肝影渐消退，胆总管、胆囊开始显影(15～30分钟)→肝影消退，肠道显影(30～60分钟)。胆囊和肠道显影不应迟于60分钟。

  • 第14题：

    简述NBT试验的原理及临床意义。


    正确答案: 硝基四氮唑蓝(NBT)还原试验：
    本法用以检测中性粒细胞的胞内杀菌能力，由于中性粒细胞在杀菌过程中能量消耗剧增，耗氧量亦随之相应增加，磷酸己糖旁路代谢活力增强，葡萄糖6-磷酸氧化脱氢，此时加入NBT可接受所脱的氢，使原先呈淡黄色的NBT还原成点状或块状甲簪颗粒并沉积在胞浆内。
    临床意义：
    (1)NBT还原试验可检测中性粒细胞的胞内杀菌能力；
    (2)为疾病的鉴别指标，如：全身性细菌感染时NBT阳性率明显升高，而病毒感染时，NBT阳性率反而下降。正常人外周血中性粒细胞NBT阳性率约为10%；全身性细菌性感染NBT试验阳性率明显升高；病毒感染时，NBT试验阳性率一般在10%以下；器官移植术后细菌感染伴发热，NBT试验阳性率升高；器官移植术后排斥反应伴发热，NBT试验阳性率正常。

  • 第15题：

    试述血清铁测定的原理及临床意义


    正确答案:（1）原理：以盐酸将血清内嗜铁蛋白上的3价铁解离下来，用二氯醋酸除去蛋白质，再加过硫酸钾，把可能存在的2价铁离子氧化成3价铁离子，阻止3价铁离子还原成2价铁离子；最后在40%的丙酮溶液中加入硫氰酸钾，生成红色的硫氰酸铁络合物，与已经同样处理的铁标准比色，以求其含量。
    （2）临床意义：正常值9.0~3umol/L血清铁增高见于：急惟甲型肝炎、恶性贫血、再生障碍性贫血、溶血性黄疸。血清铁减低见于：缺铁性贫血之急性感染、恶性肿瘤等疾病。阻塞性黄疸血清正常或减低，、因此可用以鉴别肝细胞、阻塞性或溶血性黄疸。

  • 第16题：

    儿童消化道出血病灶定位诊断时，首选的无创检查方法是（）

    • A、十二指肠胃反流显像
    • B、异位胃黏膜显像
    • C、99mTc-RBC消化道出血显像
    • D、胃肠道X线动脉造影
    • E、Cr-RBC胃肠道出血显像

    正确答案:B

  • 第17题：

    Tc-硫胶体显像可用于（）

    • A、肝胶体显像
    • B、胃肠道出血显像
    • C、脑灌注显像
    • D、心肌灌注显像
    • E、全身骨显像

    正确答案:A,B

  • 第18题：

    问答题
    甲状腺血流显像的临床意义如何?

    正确答案： 甲状腺血流显像的临床意义：
    (1)甲亢的辅助诊断：甲状腺与颈动脉几乎同时显影，其放射性活性明显高于颈动脉或相近，并且颈动脉-甲状腺通过时间短，为0～2.5秒。
    (2)了解甲状腺结节的血运情况：①甲状腺结节血流灌注增加，而静态显像结节为冷(凉)结节，则甲状腺癌可能性大；若静态显像时结节为“热结节”，则可能是Plummer病。②甲状腺结节血流显像时结节处不见显像剂填充，呈放射性缺损，且静态显像为“冷结节”者，则应考虑为囊肿、出血或者其他良性结节可能。③甲状腺功能减退症供血较差，摄Tc的功能减慢，甲状腺显像时间延迟，颈动脉-甲状腺通过时间延长，大于7.5秒，甚至常在20秒内还测不出。Tc的功能减慢，甲状腺显像时间延迟，颈动脉-甲状腺通过时间延长，大于7.5秒，甚至常在20秒内还测不出。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    填空题
    放射性核素用于诊断胃肠道出血应用最多的显像剂是____及____，如____和____等。

    正确答案： 血池显像剂、 胶体显像剂 、Tc-红细胞 、Tc -硫胶体
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    甲状腺静态显像的主要适应证及临床意义如何?

    正确答案： 甲状腺静态显像主要适应证及临床意义：①确诊异位甲状腺。颈部正常甲状腺部位无摄I功能而在舌根部、胸内、卵巢等部位常表现为放射性碘异常浓集，可确诊为异位甲状腺。②辅助鉴别诊断甲状腺结节良恶性。③寻找甲状腺癌转移灶。甲状腺滤泡状或乳头状癌的转移灶因具有浓集I的能力而显影。④自主功能性甲状腺腺瘤表现为“热结节”。⑤颈部肿块的鉴别诊断。甲状腺外肿块显像图上甲状腺形态完整，肿块一般无放射性分布，而腺内肿块显像图上肿块位于甲状腺轮廓之内，甲状腺形态不完整，不论肿块处是否有放射性分布，都可视为甲状腺内肿块。⑥辅助诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎。表现为放射性分布明显不均匀，有"峰"、“谷”表现，形态不规则，面积缩小。⑦辅助亚急性甲状腺炎的诊断，表现为甲状腺显影不清晰或不显影。⑧估算甲状腺重量，为甲亢I治疗提供参数。I功能而在舌根部、胸内、卵巢等部位常表现为放射性碘异常浓集，可确诊为异位甲状腺。②辅助鉴别诊断甲状腺结节良恶性。③寻找甲状腺癌转移灶。甲状腺滤泡状或乳头状癌的转移灶因具有浓集I的能力而显影。④自主功能性甲状腺腺瘤表现为“热结节”。⑤颈部肿块的鉴别诊断。甲状腺外肿块显像图上甲状腺形态完整，肿块一般无放射性分布，而腺内肿块显像图上肿块位于甲状腺轮廓之内，甲状腺形态不完整，不论肿块处是否有放射性分布，都可视为甲状腺内肿块。⑥辅助诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎。表现为放射性分布明显不均匀，有"峰"、“谷”表现，形态不规则，面积缩小。⑦辅助亚急性甲状腺炎的诊断，表现为甲状腺显影不清晰或不显影。⑧估算甲状腺重量，为甲亢I治疗提供参数。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    Tc-硫胶体显像可用于（）
    A

    肝胶体显像

    B

    胃肠道出血显像

    C

    脑灌注显像

    D

    心肌灌注显像

    E

    全身骨显像


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    儿童胃肠道出血病灶定位诊断时，首选的无创检查方法是（）
    A

    十二指肠反流显像

    B

    异位胃黏膜显像

    C

    99Tc-RBC胃肠道出血显像

    D

    胃肠道X线动脉造影

    E

    51Cr-RBC胃肠道出血造影


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    生长抑素(SMS)受体显像适应证有哪些?临床意义如何?

    正确答案： 生长抑素(SMS)受体显像适应于SMS受体阳性肿瘤的定位，寻找转移灶，以利分期。生长抑素受体显像可定位垂体瘤、胃泌素瘤、胰岛瘤、高血糖素瘤、副神经节瘤、成神经细胞瘤、嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌及类癌等多种神经内分泌肿瘤，胃泌素瘤、胰岛瘤、高血糖素瘤等，常于术前首选本方法进行定位。还可用于脑瘤、小细胞肺癌、乳癌及恶性淋巴瘤等其他富含SMS受体的肿瘤定位，副神经节瘤的全身性显像检查有利于隐匿性病灶寻找，可作为筛选检查。也可用本显像发现I治疗前后不吸碘的病灶，显像阳性者预后优于阴性者。I治疗前后不吸碘的病灶，显像阳性者预后优于阴性者。
    解析： 暂无解析

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