患者女，54岁，云南人，农民，因“腹股沟肿物3个月”来诊。3个月前发现左侧腹股沟肿物，因羞于启齿，未加以重视；肿物渐增大，发展至双侧，开始出现疼痛。平素卫生习惯较差。近期居住环境经常发现有死鼠。查体：T39.8℃，P112次/min，R25次/min，BP100/65mmHg；急性病面容，可见皮肤抓痕；颈部及腹股沟可触及肿大的淋巴结，以腹股沟明显，有压痛。随着病情进一步进展，可能的诊断是（）A、腺鼠疫B、败血症型鼠疫C、呼吸窘迫综合征D、肺炎E、肺结核F、心力衰竭

第1题：

隐睾（）

• A、腹股沟肿物，平卧时消失，站立活动时出现
• B、腹股沟肿物，质韧，边界清，活动度好，平卧时不消失，压痛
• C、腹股沟肿物，呈梨形，囊状感，透光试验阳性
• D、腹股沟肿物，卵圆形，质中等，活动可，患侧阴囊内未触及睾丸
• E、腹股沟肿物，不规则形，质软，边界尚清，无压痛

第2题：

患者男性，41岁，主因“阴茎癌术后2年，发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，考虑存在转移，术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物；双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区可及直径约4cm肿物，活动度差；右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查，提示左侧腹股沟区肿物，直径约5cm，考虑为阴茎癌转移。 此时较为恰当的处理措施是（）【提示】该患者更换化疗方案，继续行全身化疗3个周期后，再次评估，腹股沟区CT显示，肿瘤大小约7cm，与周围血管界限不清。胸部CT提示双肺多发结节，考虑转移可能性大。查体：肿瘤活动度较差。

• A、参加临床试验
• B、更换化疗方案，继续化疗
• C、放疗
• D、免疫治疗
• E、左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术
• F、对症支持疗法

第3题：

者男性，55岁，主因“阴茎癌术后1年，发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物，双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕，左腹股沟区可及2cm大小肿物，活动度尚可，右侧腹股沟区未及肿物。 为明确诊断，对该患者较为合理的处理措施是（）

• A、腹股沟区超声
• B、行盆腔及腹股沟区CT或MRI检查
• C、抗炎治疗观察
• D、胸部X线平片检查
• E、骨扫描
• F、尿道造影

第4题：

者男性，55岁，主因“阴茎癌术后1年，发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物，双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕，左腹股沟区可及2cm大小肿物，活动度尚可，右侧腹股沟区未及肿物。 下一步较为正确的处理方法是（）【提示】对该患者行左侧盆腔淋巴结清扫术。术后病理报告：左侧盆腔1/5淋巴结可见鳞状细胞癌转移。

• A、随访观察，定期复查
• B、化疗
• C、放疗
• D、对侧盆腔淋巴结清扫术
• E、免疫治疗
• F、抗炎治疗

第5题：

患者女，68岁，因“发现外阴肿物4个月”来诊。妇科查体：右侧大阴唇中下1/3处菜花样肿物，约3cm×2cm，活动度好；右侧腹股沟可触及1枚2.0cm×1.5cm淋巴结，未固定。最佳的术后治疗是（）。

• A、化学治疗
• B、右侧腹股沟区放射治疗
• C、双侧腹股沟区放射治疗
• D、右侧盆腔及右侧腹股沟区放射治疗
• E、盆腔及双侧腹股沟区放射治疗
• F、盆腔放射治疗

第6题：

第7题：

患者女，54岁，云南人，农民，因“腹股沟肿物3个月”来诊。3个月前发现左侧腹股沟肿物，因羞于启齿，未加以重视；肿物渐增大，发展至双侧，开始出现疼痛。平素卫生习惯较差。近期居住环境经常发现有死鼠。查体：T39.8℃，P112次/min，R25次/min，BP100/65mmHg；急性病面容，可见皮肤抓痕；颈部及腹股沟可触及肿大的淋巴结，以腹股沟明显，有压痛。病情进一步加重，可能出现（提示第2天下午呼吸困难进一步加重，体温有所下降，尿量减少，尿色加深如酱油样。腰背部及双下肢可见大块的淤斑。血常规：Hb90g/L，WBC24.6×10⁹/L，N0.79，L0.15，PLT19×10¹²/L。）（）

• A、呼吸衰竭
• B、溶血尿毒综合征
• C、心力衰竭
• D、弥散性血管内凝血
• E、肝衰竭
• F、内脏出血
• G、感染性休克

第8题：

者男性，55岁，主因“阴茎癌术后1年，发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物，双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕，左腹股沟区可及2cm大小肿物，活动度尚可，右侧腹股沟区未及肿物。 进一步较为恰当的处理措施是（）【提示】该患者行双侧腹股沟淋巴结活检术，术中冰冻病理报告：双侧肿大淋巴结均考虑为鳞状细胞癌转移，即行双侧腹股沟淋巴结清扫术。术后病理报告：左腹股沟3/8淋巴结可见鳞状细胞癌转移，右侧1/7淋巴结可见转移。

• A、随访观察，定期复查
• B、化疗
• C、放疗
• D、左侧盆腔淋巴结清扫术
• E、双侧盆腔淋巴结清扫术
• F、抗炎治疗

第9题：

患者男性，41岁，主因“阴茎癌术后2年，发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，考虑存在转移，术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物；双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区可及直径约4cm肿物，活动度差；右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查，提示左侧腹股沟区肿物，直径约5cm，考虑为阴茎癌转移。 下一步较为合理的处理方法是（）【提示】该患者行全身化疗3个周期后，无3～4级副反应发生，再次评估疗效，腹股沟区CT显示肿瘤直径约4cm；查体：肿瘤活动度尚可。

• A、随访观察
• B、继续化疗
• C、放疗
• D、免疫治疗
• E、左侧腹股沟区肿物切除术及同侧盆腔淋巴结清扫术
• F、抗炎

第10题：

男性，62岁，发现左腹股沟可复性肿物5年。查体：左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物，左外环口不大，考虑诊断为（）

• A、左腹股沟斜疝
• B、左腹股沟直疝
• C、左腹股沟股疝
• D、左腹股沟脂肪瘤
• E、左腹股沟淋巴结肿大

第11题：

腹股沟斜疝（）

• A、腹股沟肿物，平卧时消失，站立活动时出现
• B、腹股沟肿物，质韧，边界清，活动度好，平卧时不消失，压痛（）
• C、腹股沟肿物，呈梨形，囊状感，透光试验阳性
• D、腹股沟肿物，卵圆形，质中等，活动可，患侧阴囊内未触及睾丸
• E、腹股沟肿物，不规则形，质软，边界尚清，无压痛

第12题：