女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。首选的治疗是()。A、非甾体抗炎药B、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤C、非甾体抗炎药+糖皮质激素D、糖皮质激素+甲氨蝶呤E、糖皮质激素+环磷酰胺

题目

女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。首选的治疗是()。

  • A、非甾体抗炎药
  • B、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
  • C、非甾体抗炎药+糖皮质激素
  • D、糖皮质激素+甲氨蝶呤
  • E、糖皮质激素+环磷酰胺

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。 最可能的诊断是( )

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、多发性肌炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、白塞病
    • E、混合结缔组织病

    正确答案:A

  • 第2题:

    女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。X线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是()

    • A、单用非甾体抗炎药
    • B、激素+非甾体抗炎药
    • C、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
    • D、非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
    • E、非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶

    正确答案:E

  • 第3题:

    女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。 首选的治疗是( )

    • A、非甾体抗炎药
    • B、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
    • C、非甾体抗炎药+糖皮质激素
    • D、糖皮质激素+甲氨蝶呤
    • E、糖皮质激素+环磷酰胺

    正确答案:E

  • 第4题:

    女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温39℃,伴脱发.口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。 首选的治疗是( )

    • A、非甾体抗炎药
    • B、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
    • C、非甾体抗炎药+糖皮质激素
    • D、糖皮质激素+甲氨蝶呤
    • E、糖皮质激素+环磷酰胺

    正确答案:E

  • 第5题:

    女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。首选的治疗是()。

    • A、非甾体抗炎药
    • B、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
    • C、非甾体抗炎药+糖皮质激素
    • D、糖皮质激素+甲氨蝶呤
    • E、糖皮质激素+环磷酰胺

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410μmol/L,抗CCP抗体(+),X线片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄目前该患者首选的治疗方案应是()。

    • A、非甾体抗炎药
    • B、非甾体抗炎药+糖皮质激素
    • C、非甾体抗炎药+雷公藤
    • D、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
    • E、糖皮质激素

    正确答案:D

  • 第7题:

    女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。如果患者服用3个月的泼尼松(15mg/d),较少出现的副作用是()

    • A、肥胖
    • B、高血压
    • C、高血糖
    • D、骨质疏松
    • E、溃疡病

    正确答案:D

  • 第8题:

    一年轻女性患者出现双手指、腕关节肿胀、疼痛伴晨僵一月,ESR80mm/hr,RF1110u。风湿科医生诊断该病人为“类风湿关节炎”,目前疾病处于活动期。那么该患者选择的最佳治疗措施是()

    • A、非甾体抗炎药
    • B、非甾体抗炎药+糖皮质激素
    • C、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
    • D、非甾体抗炎药+金制剂
    • E、中药治疗

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温39℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/第1小时末,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片未见异常。最可能的诊断是()。
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    多发性肌炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    白塞病

    E

    混合结缔组织病


    正确答案: B
    解析: 育龄女性,对称性多关节疼痛伴晨僵及脱发、口腔溃疡,尿蛋白(++),血沉快,CRP升高,RF1:64,ANA1:320,最可能的诊断是系统性红斑狼疮。

  • 第10题:

    单选题
    女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿X线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是()
    A

    单用非甾体抗炎药

    B

    激素+非甾体抗炎药

    C

    非甾体抗炎药+甲氨蝶呤

    D

    非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶

    E

    非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。 最可能的诊断是()
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    多发性肌炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    白塞病

    E

    混合结缔组织病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温39℃,伴脱发.口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。 如果患者服用3个月的泼尼松(15mg/d),较少出现的副作用是( )
    A

    肥胖

    B

    高血压

    C

    高血糖

    D

    骨质疏松

    E

    溃疡病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸4mmol/L,抗CCP抗体(+),X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。 目前该患者首选的治疗方案应是( )

    • A、非甾体抗炎药
    • B、非甾体抗炎药+糖皮质激素
    • C、非甾体抗炎药+雷公藤
    • D、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
    • E、糖皮质激素

    正确答案:D

  • 第14题:

    女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。双手X线片示:骨质疏松,双腕关节诸骨间隙狭窄,RF1∶64阳性,考虑类风湿关节炎,首选的治疗方法是()

    • A、非甾体抗炎药
    • B、大剂量糖皮质激素
    • C、甲氨蝶呤+小剂量糖皮质激素
    • D、抗生素
    • E、理疗

    正确答案:C

  • 第15题:

    女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温39℃,伴脱发.口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。 最可能的诊断是( )

    • A、白塞病
    • B、多发性肌炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、混合结缔组织病

    正确答案:D

  • 第16题:

    类风湿性关节炎的联合治疗常采用()

    • A、非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤
    • B、非甾体类抗炎药+阿司匹林
    • C、非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤+糖皮质激素
    • D、非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤+水杨酸制剂
    • E、肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤

    正确答案:A,C,E

  • 第17题:

    女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。最可能的诊断是()。

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、多发性肌炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、白塞病
    • E、混合结缔组织病

    正确答案:A

  • 第18题:

    女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。X线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是()。

    • A、单用非甾体抗炎药
    • B、激素+非甾体抗炎药
    • C、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
    • D、非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
    • E、非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶

    正确答案:E

  • 第19题:

    女性32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L。尿蛋白(++),ANA1:80。如果此患者出现心包积液,目前首选的治疗()。

    • A、非甾体抗炎药
    • B、阿司匹林+中药
    • C、免疫抑制剂
    • D、糖皮质激素,血象正常后加用环磷酰胺
    • E、非甾体抗炎药+糖皮质激素

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。如果患者服用3个月的泼尼松(15mg/d),较少出现的副作用是()。
    A

    肥胖

    B

    高血压

    C

    高血糖

    D

    骨质疏松

    E

    溃疡病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。X线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是()
    A

    单用非甾体抗炎药

    B

    激素+非甾体抗炎药

    C

    非甾体抗炎药+甲氨蝶呤

    D

    非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶

    E

    非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。 最可能的诊断是( )
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    多发性肌炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    白塞病

    E

    混合结缔组织病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温39℃,伴脱发.口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×10/L,PLT74×10/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。 最可能的诊断是( )
    A

    白塞病

    B

    多发性肌炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    混合结缔组织病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析