患者男,42岁,因上腹饱胀不适半年就诊于消化科,既往无系统性疾病史。体格检查无特殊异常。上消化道钡餐提示:胃窦半球形隆起灶,直径2cm;13C呼气试验阳性。 为明确诊断,首选的检查是()。A、超声内镜B、上腹部增强CTC、上腹部MRD、常规胃镜检查E、DSAF、Hp血清学试验

题目

患者男,42岁,因上腹饱胀不适半年就诊于消化科,既往无系统性疾病史。体格检查无特殊异常。上消化道钡餐提示:胃窦半球形隆起灶,直径2cm;13C呼气试验阳性。 为明确诊断,首选的检查是()。

  • A、超声内镜
  • B、上腹部增强CT
  • C、上腹部MR
  • D、常规胃镜检查
  • E、DSA
  • F、Hp血清学试验

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  • 第1题:

    患者,女,32岁,因尿频、尿急和尿痛,伴上腹饱胀不适到医院就诊。经检查,首诊医生诊断为急性泌尿系感染和慢性胃炎。既往无药物过敏史。造成患者泌尿系感染的危险因素有哪些?()

    A.女性

    B.服用避孕药

    C.妊娠

    D.憋尿

    E.慢性胃炎


    答案:ABCD

  • 第2题:

    患者,男性,36岁,因上腹不适,反酸,消化不良,食欲不振、恶心、呕吐就诊,临床诊断为慢性胃炎,此病人上腹部不适感可表现为()。

    A、餐后痛

    B、上腹隐痛

    C、压榨性疼痛

    D、饥饿痛、空腹痛

    E、中上腹痛,常向腰背部呈带状放射


    答案:B

  • 第3题:

    患者男,42岁,因上腹饱胀不适半年就诊于消化科,既往无系统性疾病史。体格检查无特殊异常。上消化道钡餐提示胃窦半球形隆起灶,直径2 cm;13C呼气试验阳性。为明确诊断,首选的检查是A、超声内镜

    B、上腹部增强CT

    C、上腹部MR

    D、常规胃镜检查

    E、DSA

    F、Hp血清学试验

    G、PET-CT

    若该患者完善检查后诊断为慢性萎缩性胃炎活动期,胃窦亚蒂管状绒毛状腺瘤,灶区低分化上皮内瘤变。该患者合适的治疗是A、暂不作处理,2个月后复诊

    B、单用胃黏膜保护剂

    C、标准剂量PPI+胃黏膜保护剂

    D、PPI+甲硝唑(8周)

    E、预防性外科手术切除肿瘤

    F、内镜下息肉圈套摘除术

    G、内镜下息肉热活检钳摘除术

    H、三餐定时,规律起居

    I、保持积极向上的心态


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:CFHI

  • 第4题:

    男,41岁。因胃溃疡行胃部分切除术后半年,自觉饭后出现上腹饱胀不适,腹胀等消化不良现象,伴呕血一次量少。体检上腹轻压痛,诊断为“急性胃炎”。

    主要护理措施不包括
    A.寻找病因
    B.感轻度不适时应禁食,以免加重胃的负担
    C.卧床休息
    D.加强心理疏导,消除恐惧
    E.进温热半流质饮食

    答案:B
    解析:
    1.毕氏Ⅱ式胃切除术后,胆汁和胰液中的胆盐等破坏残胃黏膜,产生多发性糜烂。

    2.常以上消化道出血为主要表现,多有呕血及黑便。

    3.急性胃炎只有在急性大出血或呕吐频繁时应禁食。

  • 第5题:

    男,39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀,午后反复呕血3次量约200ml而入院。体检上腹有轻压痛,入科后解黑便1次约50g,病前患者嗜烟、酒,饮食清淡,1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次,剂量不详,初步诊断为“急性胃炎”

    常见的临床表现是
    A.上腹部痛及饱胀不适
    B.恶心、泛酸
    C.呕血
    D.黑便
    E.呕吐、腹泻

    答案:A
    解析:
    1.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。

    2.慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常,可存在抗壁细胞抗体,但滴度低。

    3.目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。

    4.胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。

    5.非甾体抗炎药,如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层,抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生,引起上消化道出血。

    6.慢性胃窦胃炎多无明显症状,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等。

  • 第6题:

    男性,68岁,因上腹部饱胀不适3个月就诊,诊断为胰腺癌,该患者出现腹痛、腹胀的原因是()。

    • A、消化不良
    • B、胰胆管梗阻
    • C、癌肿浸润腹膜
    • D、癌肿浸润神经丛
    • E、肠管梗阻

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,男,31岁,因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。该病变与下列疾病均为癌前病变,但除外()

    • A、黏膜白斑
    • B、宫颈原位癌
    • C、肝硬化
    • D、结肠息肉状腺瘤
    • E、慢性溃疡性结肠炎

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者男,42岁,因上腹饱胀不适半年就诊于消化科,既往无系统性疾病史。体格检查无特殊异常。上消化道钡餐提示:胃窦半球形隆起灶,直径2cm;13C呼气试验阳性。 为明确诊断,首选的检查是()

    • A、超声内镜
    • B、上腹部增强CT
    • C、上腹部MR
    • D、常规胃镜检查
    • E、DSA
    • F、Hp血清学试验
    • G、PET-CT

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者,男性,50岁,"胃痛"史15年,近来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛患者行手术治疗半年后,突然出现上腹部饱胀不适,伴有频繁呕吐,应行检查为()

    • A、胃镜
    • B、上消化道造影
    • C、腹部超声
    • D、立位腹平片
    • E、以上均可

    正确答案:E

  • 第10题:

    多选题
    患者,女,32岁,因尿频、尿急和尿痛,伴上腹饱胀不适到医院就诊。经检查,首诊医生诊断为急性泌尿系感染和慢性胃炎。既往无药物过敏史。造成患者泌尿系感染的危险因素有哪些()。
    A

     女性

    B

     服用避孕药

    C

     妊娠

    D

     憋尿

    E

     慢性胃炎


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,68岁,因上腹部饱胀不适3个月就诊,诊断为胰腺癌,该患者出现腹痛、腹胀的原因是()。
    A

    消化不良

    B

    胰胆管梗阻

    C

    癌肿浸润腹膜

    D

    癌肿浸润神经丛

    E

    肠管梗阻


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,31岁,因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩,肠上皮化生,黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是()
    A

    胃溃疡

    B

    疣状胃炎

    C

    肥厚性胃炎

    D

    慢性浅表性胃炎

    E

    慢性萎缩性胃炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    消化性溃疡的主要临床症状是:()。

    A、上腹不适,饱胀

    B、恶心呕吐

    C、嗳气

    D、反酸

    E、节律性上腹部疼痛


    答案:E

  • 第14题:

    胰腺癌最常见的首发症状是A.上腹痛和上腹饱胀不适B.黄疸C.消化道症状

    胰腺癌最常见的首发症状是

    A.上腹痛和上腹饱胀不适

    B.黄疸

    C.消化道症状

    D.消瘦和乏力

    E.发热


    正确答案:A

  • 第15题:

    男,41岁。因胃溃疡行胃部分切除术后半年,自觉饭后出现上腹饱胀不适,腹胀等消化不良现象,伴呕血一次量少。体检上腹轻压痛,诊断为“急性胃炎”。

    引起此病的主要病因是
    A.手术应激
    B.饮食不当
    C.幽门螺杆菌
    D.胆汁反流
    E.自身免疫反应

    答案:D
    解析:
    1.毕氏Ⅱ式胃切除术后,胆汁和胰液中的胆盐等破坏残胃黏膜,产生多发性糜烂。

    2.常以上消化道出血为主要表现,多有呕血及黑便。

    3.急性胃炎只有在急性大出血或呕吐频繁时应禁食。

  • 第16题:

    男,41岁。因胃溃疡行胃部分切除术后半年,自觉饭后出现上腹饱胀不适,腹胀等消化不良现象,伴呕血一次量少。体检上腹轻压痛,诊断为“急性胃炎”。

    急性胃炎引起上消化道出血,下列哪项不符合诊断
    A.呕吐咖啡色液
    B.柏油样便
    C.出血呈间歇性
    D.出血量大
    E.鲜血便

    答案:E
    解析:
    1.毕氏Ⅱ式胃切除术后,胆汁和胰液中的胆盐等破坏残胃黏膜,产生多发性糜烂。

    2.常以上消化道出血为主要表现,多有呕血及黑便。

    3.急性胃炎只有在急性大出血或呕吐频繁时应禁食。

  • 第17题:

    张某,男,43岁。患十二指肠溃疡10余年,因“反复上腹饱胀不适1个月,大量呕吐,呕吐宿食1天”就诊,该病人可能出现的并发症是()

    • A、出血
    • B、消化道穿孔
    • C、幽门梗阻
    • D、贲门梗阻
    • E、胃癌

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,男,31岁,因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩,肠上皮化生,黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是()

    • A、胃溃疡
    • B、疣状胃炎
    • C、肥厚性胃炎
    • D、慢性浅表性胃炎
    • E、慢性萎缩性胃炎

    正确答案:E

  • 第19题:

    FD患者可出现下列哪些症状?()

    • A、恶心、呕吐
    • B、上腹饱胀不适
    • C、上腹隐痛、烧灼痛
    • D、头昏、头痛
    • E、上腹饥饿痛

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题:

    患者男,42岁,因上腹饱胀不适半年就诊于消化科,既往无系统性疾病史。体格检查无特殊异常。上消化道钡餐提示:胃窦半球形隆起灶,直径2cm;13C呼气试验阳性。 若该患者完善检查后诊断为慢性萎缩性胃炎活动期,胃窦亚蒂管状绒毛状腺瘤,灶区低分化上皮内瘤变。该患者合适的治疗是()

    • A、暂不作处理,2个月后复诊
    • B、单用胃黏膜保护剂
    • C、标准剂量PPI+胃黏膜保护剂
    • D、PPI+甲硝唑(8周)
    • E、预防性外科手术切除肿瘤
    • F、内镜下息肉圈套摘除术
    • G、内镜下息肉热活检钳摘除术
    • H、三餐定时,规律起居
    • I、保持积极向上的心态

    正确答案:C,F,H,I

  • 第21题:

    多选题
    患者男,42岁,因上腹饱胀不适半年就诊于消化科,既往无系统性疾病史。体格检查无特殊异常。上消化道钡餐提示:胃窦半球形隆起灶,直径2cm;13C呼气试验阳性。 若该患者完善检查后诊断为慢性萎缩性胃炎活动期,胃窦亚蒂管状绒毛状腺瘤,灶区低分化上皮内瘤变。该患者合适的治疗是()。
    A

    暂不作处理,2个月后复诊

    B

    单用胃黏膜保护剂

    C

    标准剂量PPI+胃黏膜保护剂

    D

    PPI+甲硝唑(8周)

    E

    预防性外科手术切除肿瘤

    F

    内镜下息肉圈套摘除术


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    张某,男,43岁。患十二指肠溃疡10余年,因“反复上腹饱胀不适1个月,大量呕吐,呕吐宿食1天”就诊,该病人可能出现的并发症是()
    A

    出血

    B

    消化道穿孔

    C

    幽门梗阻

    D

    贲门梗阻

    E

    胃癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,31岁,因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。该病变与下列疾病均为癌前病变,但除外()
    A

    黏膜白斑

    B

    宫颈原位癌

    C

    肝硬化

    D

    结肠息肉状腺瘤

    E

    慢性溃疡性结肠炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析