患者女性，58岁，右腰痛伴高热3天就诊。泌尿系统B超提示右肾重度积水，左肾轻度积水，右肾皮质厚0.4cm，左肾皮质厚1.6cm。泌尿系统CT提示双侧肾盂与输尿管连接部狭窄。血液生化检测示肾功能正常。 对该患者应进一步采取的治疗措施是（）【提示】3个月后，患者行核素利尿肾动态检测，提示左肾灌注正常，右肾灌注减低；肾小球滤过率（GFR）左侧为28ml／min，右侧为4ml／min；左侧上尿路不完全性机械性梗阻，右侧上尿路完全性机械性梗阻。A、右肾切除术B、右肾盂输尿管连接部成型术C、右肾输尿管全长切除术D、左

题目

患者女性，58岁，右腰痛伴高热3天就诊。泌尿系统B超提示右肾重度积水，左肾轻度积水，右肾皮质厚0.4cm，左肾皮质厚1.6cm。泌尿系统CT提示双侧肾盂与输尿管连接部狭窄。血液生化检测示肾功能正常。 对该患者应进一步采取的治疗措施是（）【提示】3个月后，患者行核素利尿肾动态检测，提示左肾灌注正常，右肾灌注减低；肾小球滤过率（GFR）左侧为28ml／min，右侧为4ml／min；左侧上尿路不完全性机械性梗阻，右侧上尿路完全性机械性梗阻。

  • A、右肾切除术
  • B、右肾盂输尿管连接部成型术
  • C、右肾输尿管全长切除术
  • D、左肾盂输尿管连接部成型术
  • E、左肾切除术
  • F、左肾输尿管全长切除术
相似考题

1.患者老年女性，摔倒后右手撑地，致右腕关节肿痛，活动受限2小时就诊。患者可能出现以下损伤，除外A、右Colles骨折B、右Smith骨折C、右Barton骨折D、右手舟状骨骨折E、右肱骨骨折

2.女性，28岁，高热伴腰痛3天。

3.女性,40岁,突发高热、畏寒,右上腹胀痛。查体:体温39.7℃,无黄疸,右上腹压痛(＋)伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛(＋)。血常规WBC16.9×109／L。X线胸片结果提示:右膈抬高,活动受限。腹部B超结果提示:肝右后叶可见直径7cm的液性暗区。以下哪一项不是患者的并发症()A . 幽门梗阻B . 胆道出血C . 右膈下脓肿D . 继发性腹膜炎E . 右胸腔脓肿

4.患者，女性，32岁，反复出现右季肋部胀痛并伴寒战，高热，轻度黄疸，为明确诊断应首选哪项检查A、CTB、血、尿淀粉酶C、X线D、B超E、ERCP

更多“患者女性，58岁，右腰痛伴高热3天就诊。泌尿系统B超提示右”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，27岁。反复出现右季肋部胀痛并伴寒战、高热，轻度黄疸，不咳嗽。为明确诊断，最佳的检查方法是

    A、磁共振成像

    B、血清胆红素

    C、肝功能

    D、B超

    E、腹腔穿刺


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者，女性，27岁。反复出现右季肋部胀痛并伴寒战、高热，轻度黄疸，不咳嗽。为明确诊断，最佳的检查方法是

    A.磁共振成像
    B.血清胆红素
    C.肝功能
    D.B超
    E.腹腔穿刺

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，45岁，反复右上腹痛10+年余，B超示肝内胆管结石，2周前再发右上腹胀痛，伴畏寒、发热、腹泻，血象增高，B超示：右肝上第六段有8cm×6cm液区。 该患者诊断为（）

    • A、右肝脓肿
    • B、右肝血肿
    • C、AOSC
    • D、右肝癌
    • E、右肝囊肿

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者男性，65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术，术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。 内镜下切开或扩张时更容易出血与更容易复发的分别是哪一侧（）

    • A、左侧；左侧
    • B、右侧；右侧
    • C、双侧；左侧
    • D、左侧；右侧
    • E、右侧；左侧
    • F、左侧；双侧

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者女性，26岁。月经正常，腰痛2个月就诊。门诊B超提示盆腔有少量积液。进一步检查最佳的选择是（）

    • A、阴道后穹隆穿刺
    • B、宫腔镜
    • C、腹腔镜
    • D、开腹探查
    • E、血HCG

    正确答案:A

  • 第6题：

    56岁女性患者，发作性左眼胀痛半年，休息后症状缓解，就诊时视力右0．8，左0．5，眼压右15mmHg，左22mmHg，房角右窄Ⅲ，左窄Ⅳ，应进一步做何检查（）。

    • A、视野检查
    • B、暗室试验
    • C、B超检查
    • D、眼轴测量
    • E、眼底荧光血管造影

    正确答案:B

  • 第7题：

    多选题
    患者男性，65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术，术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。 该患者可能的病因是（）
    A

    输尿管回肠吻合口缺血狭窄

    B

    输尿管结石

    C

    输尿管肿瘤

    D

    回肠皮肤造口挛缩

    E

    输尿管回肠吻合口瘘

    F

    肾盂输尿管连接部梗阻


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者男性，65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术，术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。 下列哪项检查有助于明确病因（）
    A

    泌尿系统CT

    B

    双肾MRI

    C

    静脉肾盂造影

    D

    利尿肾动态检测

    E

    尿常规检测

    F

    F.腹部泌尿系平片（KU


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者老年女性，摔倒后右手撑地，致右腕关节肿痛，活动受限2小时就诊。患者可能出现以下损伤，除外（）
    A

    右Colles骨折

    B

    右Smith骨折

    C

    右Barton骨折

    D

    右手舟状骨骨折

    E

    右肱骨骨折


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男性，65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术，术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。 此时对患者合理的处理方法是（）【提示】泌尿系统CT提示左输尿管回肠吻合口结石。
    A

    左侧肾造瘘术

    B

    经皮肾镜激光碎石术

    C

    经皮肾镜激光碎石术+球囊扩张

    D

    开放输尿管切开取石术+吻合口再植术

    E

    左肾切除

    F

    逆行放置输尿管导管


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，58岁，右腰痛伴高热3天就诊。泌尿系统B超提示右肾重度积水，左肾轻度积水，右肾皮质厚0.4cm，左肾皮质厚1.6cm。泌尿系统CT提示双侧肾盂与输尿管连接部狭窄。血液生化检测示肾功能正常。 对该患者应进一步采取的治疗措施是（）【提示】3个月后，患者行核素利尿肾动态检测，提示左肾灌注正常，右肾灌注减低；肾小球滤过率（GFR）左侧为28ml／min，右侧为4ml／min；左侧上尿路不完全性机械性梗阻，右侧上尿路完全性机械性梗阻。
    A

    右肾切除术

    B

    右肾盂输尿管连接部成型术

    C

    右肾输尿管全长切除术

    D

    左肾盂输尿管连接部成型术

    E

    左肾切除术

    F

    左肾输尿管全长切除术


    正确答案： E
    解析： 应采用利尿肾动态评价分肾功能，并明确集合系统是否为机械性梗阻，为进一步治疗完善相应的评估。进行利尿肾动态检查时，应夹闭肾造瘘管。患者经过肾造瘘治疗3个月后，右侧肾功能仍未显著恢复，考虑肾盂输尿管连接部成型术意义不大。鉴于完全机械性梗阻伴既往感染，且对侧肾功能基本正常，可考虑进一步切除右侧肾脏。参见《Campbell-WalshUrology》第10版英文版，ElsevierSaunders出版社，2012年，第41章，第1127页。

  • 第12题：

    多选题
    患者男性，57岁，主因"发现右腹股沟区包块伴疼痛1天"就诊。1天前，患者无明显诱因于右腹股沟区出现1个肿大包块，伴腹部阵发性绞痛，右阴囊下坠样胀痛，自觉腹胀、恶心、呕吐，无寒战发热，1天来无排气、排便，排尿正常。否认外伤及家族史。查体：右阴囊空虚，右腹股沟区可触及约8.0cm×2.5cm×2.0cm包块，质韧，活动度好。血常规：白细胞10.35×109/L。 该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是（）
    A

    泌尿生殖B超

    B

    泌尿系统增强CT

    C

    泌尿系统核磁（MRU）

    D

    腹部X线平片

    E

    尿常规

    F

    心电图


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，32岁，反复出现右季肋部胀痛并伴寒战，高热，轻度黄疸，为明确诊断应首选哪项检查

    A.CT
    B.血、尿淀粉酶
    C.X线
    D.B超
    E.ERCP

    答案：D
    解析：
    怀疑胆道疾病，B超为首选的检查方法。

  • 第14题：

    女性，16岁，低热盗汗，腰痛2个月，右髂窝出现肿块，B超检查为液性，右髋关节屈曲活动受限，诊断考虑为

    A.颈椎结核
    B.胸椎结核
    C.腰椎结核
    D.髋关节结核

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    患者男性，65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术，术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。 该患者可能的病因是（）

    • A、输尿管回肠吻合口缺血狭窄
    • B、输尿管结石
    • C、输尿管肿瘤
    • D、回肠皮肤造口挛缩
    • E、输尿管回肠吻合口瘘
    • F、肾盂输尿管连接部梗阻

    正确答案:A,B,C,E

  • 第16题：

    患者女性，58岁，右腰痛伴高热3天就诊。泌尿系统B超提示右肾重度积水，左肾轻度积水，右肾皮质厚0.4cm，左肾皮质厚1.6cm。泌尿系统CT提示双侧肾盂与输尿管连接部狭窄。血液生化检测示肾功能正常。 患者左侧的肾盂输尿管连接部狭窄需如何处理（）

    • A、等待观察
    • B、肾盂输尿管连接部成形术
    • C、肾切除术
    • D、肾造瘘术
    • E、输尿管支架（DJ管）植入术
    • F、肾输尿管全长切除术

    正确答案:A

  • 第17题：

    简要病史：女性，28岁，高热伴腰痛3天。


    正确答案: 初步诊断（仅供考官参考、不计分）：急性肾盂肾炎。评分标准：（总分15分）
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）测体温多少度。是否持续发热。有无畏寒、寒战。（2分）腰痛的部位、性质、范围、程度，腰痛与弯腰等体力活动的关系。（2分）尿色，有无尿频、尿急、尿痛和排尿困难等情况。（2分）发病诱因及伴随症状。（1分）大便、睡眠、饮食、体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过。做过哪些检查。（1分）治疗情况。（1分）（2）其他有关病史（3分）药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，有无外伤、泌尿系手术、糖尿病、结核病、骨科疾病。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第18题：

    单选题
    患者高热、消瘦、贫血，伴尿频、尿急、尿痛及右腰痛。查体：右肾可触及，右肾区明显压痛和叩击痛，膀胱镜检：右侧输尿管口喷脓尿，考虑是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，女性，45岁，反复右上腹痛10+年余，B超示肝内胆管结石，2周前再发右上腹胀痛，伴畏寒、发热、腹泻，血象增高，B超示：右肝上第六段有8cm×6cm液区。 该患者诊断为（）
    A

    右肝脓肿

    B

    右肝血肿

    C

    AOSC

    D

    右肝癌

    E

    右肝囊肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，58岁，右腰痛伴高热3天就诊。泌尿系统B超提示右肾重度积水，左肾轻度积水，右肾皮质厚0.4cm，左肾皮质厚1.6cm。泌尿系统CT提示双侧肾盂与输尿管连接部狭窄。血液生化检测示肾功能正常。 首先应对患者进行的处理是（）
    A

    右肾造瘘术

    B

    右肾盂输尿管连接部成形术

    C

    右肾切除术

    D

    左肾切除术

    E

    左肾造瘘术


    正确答案： C
    解析： 应采用利尿肾动态评价分肾功能，并明确集合系统是否为机械性梗阻，为进一步治疗完善相应的评估。进行利尿肾动态检查时，应夹闭肾造瘘管。患者经过肾造瘘治疗3个月后，右侧肾功能仍未显著恢复，考虑肾盂输尿管连接部成型术意义不大。鉴于完全机械性梗阻伴既往感染，且对侧肾功能基本正常，可考虑进一步切除右侧肾脏。参见《Campbell-WalshUrology》第10版英文版，ElsevierSaunders出版社，2012年，第41章，第1127页。

  • 第21题：

    单选题
    56岁女性患者，发作性左眼胀痛半年，休息后症状缓解，就诊时视力右0．8，左0．5，眼压右15mmHg，左22mmHg，房角右窄Ⅲ，左窄Ⅳ，应进一步做何检查（）。
    A

    视野检查

    B

    暗室试验

    C

    B超检查

    D

    眼轴测量

    E

    眼底荧光血管造影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    女性，28岁，高热伴腰痛3天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，58岁，右腰痛伴高热3天就诊。泌尿系统B超提示右肾重度积水，左肾轻度积水，右肾皮质厚0.4cm，左肾皮质厚1.6cm。泌尿系统CT提示双侧肾盂与输尿管连接部狭窄。血液生化检测示肾功能正常。 为进一步评价肾功能，应进行的检查是（）【提示】患者行右肾造瘘术，引流出大量脓尿。后经积极抗感染治疗，体温逐步恢复至正常。右肾造瘘引流每日200ml，尿比重1.012。
    A

    夹闭造瘘管，行核素利尿肾动态检测

    B

    泌尿系统增强CT

    C

    双肾MRI

    D

    尿流率检测

    E

    开放造瘘管，行核素尿肾动态检测

    F

    双侧输尿管逆行造影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术，术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。 内镜下切开或扩张时更容易出血与更容易复发的分别是哪一侧（）
    A

    左侧；左侧

    B

    右侧；右侧

    C

    双侧；左侧

    D

    左侧；右侧

    E

    右侧；左侧

    F

    左侧；双侧


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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