桂枝汤的禁例有()A、若其人脉浮紧,发热,汗不出者B、伤寒发汗,已解,半日许复烦,脉浮数者C、凡服桂枝汤吐者D、太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者E、酒客病及内蕴湿热者

题目

桂枝汤的禁例有()

  • A、若其人脉浮紧,发热,汗不出者
  • B、伤寒发汗,已解,半日许复烦,脉浮数者
  • C、凡服桂枝汤吐者
  • D、太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者
  • E、酒客病及内蕴湿热者

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  • 第1题:

    同姓不婚的禁例始见于()

    • A、夏
    • B、西周
    • C、汉
    • D、唐

    正确答案:B

  • 第2题:

    麻黄汤的禁例有哪些!为什么?


    正确答案:在《伤寒论》中,张仲景通过举例,对麻黄汤的禁例做了比较详细的说明,共有九条原文提示麻黄汤的禁例,归纳起来,有以下三方面:
    ①阴津亏损者禁用麻黄汤发汗。汗液为阴津所化,血汗同源。麻黄汤是发汗之峻剂,纯发无补,故阴津亏损者虽患太阳伤寒表实证,亦不可用麻黄汤发汗。原文第83条云:“咽喉干燥者,不可发汗”;第86条云:“衄家不可发汗……。”提示素体阴虚,经常咽喉干燥者;或者平素易于衄血之人,又患伤寒时禁用麻黄汤发汗。若误其汗,则可能导致伤阴变证,如“额上陷脉急紧,直视不能目旬,不得眠”等。它如第84、50条等,皆是其例。
    ②阳气虚弱者禁用麻黄汤发汗。阳加于阴为之汗,故阳气亏虚者虽患太阳伤寒表实证,亦不可用麻黄汤峻汗。原文第49条:“脉浮数者,法当汗出而愈。若下之,身重心悸者,不可发汗……。所以然者,尺中脉微,此里虚,……。”提示太阳病误下,表寒未解,且损伤里阳时,即禁用麻黄汤发汗。若误用之,则有汗出亡阳之虞。89条“病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蛔。”以脾胃阳虚而患伤寒表实证者,误用麻黄汤发汗后,表证虽罢,但更伤里阳,必致呕逆吐蛔变证为例,提示阳虚里寒者禁用辛温峻剂发汗。它如第88条,亦是其例。
    ③气血阴阳俱虚者禁用麻黄汤发汗。原文第87条云“亡血家,不可发汗,发汗则寒栗而振”长期患慢性失血性疾病,或突然大出血之人,必然阴血虚损,气随血脱,而气血两虚,即使患了风寒表实证,亦不可轻用麻黄汤发汗。若误发其汗,必犯虚虚之戒,而出现寒栗而振等变证。85条“疮家虽身疼痛,不可发汗,发汗则痓。”久患疮疡,流脓出血过多,致气血俱伤,虽有伤寒身痛亦不可用麻黄汤峻发其汗。若误发其汗,则更伤气血,使筋脉失养而发生筋脉抽搐,肢体拘挛的变证。
    总之,麻黄汤是辛温发汗解表之峻剂,临床只宜用于太阳伤寒表实而正气不虚者。若血虚、阴亏、气虚、阳虚、气血阴阳俱虚之人,虽患伤寒表实证,皆禁用麻黄汤发汗。

  • 第3题:

    桂枝汤的禁忌证有哪些?为什么?


    正确答案: 桂枝汤的禁忌证有:
    ①伤寒表实证(见原文第16条),避病重药轻;
    ②湿热内蕴、阳热内盛、脓毒内伏者(见原文第17、19条),因桂枝汤辛甘温,辛温能助热,甘能助湿,以热治热,徒生变证;
    ③若其人气不上冲者(见原文第15条),太阳表邪内陷,变证已成,则无解表可言。

  • 第4题:

    小柴胡汤的禁例是什么?为什么?


    正确答案:小柴胡汤禁用于脾阳不足,中虚较甚者。小柴胡汤虽有“但见一证便是,不必悉具”之明训,然而症情有似是而非,病机有并不涉少阳,或寒热虚实属性主次截然相反者,如寒湿发黄、中虚饮停证貌似本证然非本方所宜,故可列为小柴胡汤之禁例。

  • 第5题:

    桂枝在枳实薤白桂枝汤、桂枝汤、小建中汤、当归口逆汤、灸甘草汤中的作用有何不同?


    正确答案: 桂枝在枳实薤白桂枝汤以桂枝通阳散寒,降逆平冲。桂枝汤以桂枝解肌发表,与芍药散收配伍,调和营卫。小建中汤以桂枝温建中阳。当归四逆汤中以桂枝温经散寒,温通血脉。灸甘草汤以桂枝通阳复脉。

  • 第6题:

    单选题
    小建中汤的组成是()
    A

    桂枝汤加饴糖

    B

    桂枝汤倍桂枝加饴糖

    C

    桂枝汤倍芍药加饴糖

    D

    桂枝汤倍生姜加饴糖

    E

    桂枝汤去芍药加饴糖


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    桂枝在枳实薤白桂枝汤、桂枝汤、小建中汤、当归口逆汤、灸甘草汤中的作用有何不同?

    正确答案: 桂枝在枳实薤白桂枝汤以桂枝通阳散寒,降逆平冲。桂枝汤以桂枝解肌发表,与芍药散收配伍,调和营卫。小建中汤以桂枝温建中阳。当归四逆汤中以桂枝温经散寒,温通血脉。灸甘草汤以桂枝通阳复脉。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    阳明病下法禁例有哪些?

    正确答案: 《伤寒论》指出阳明病下法禁例主要有:
    ①伤寒呕多,病在胃腑,病势向上者禁用攻下。见于204条。“呕多”指呕吐频繁。“有阳明证”,有三种情况:其一,太阳阳明兼病,太阳之邪未解,内干阳明胃腑,因而呕吐者,当以解表为主,兼以和胃降逆。例如33条葛根加半夏生姜汤证。其二指阳明里热,壅聚于胃脘,胃气上逆所致。其三指少阳阳明兼病,邪干胃腑,因而呕多。例如103条大柴胡汤证。上述三种情况病位偏高、病势向上,而非肠腑燥结里实,故皆不可单纯攻下。
    ②阳明病,病位偏上,心下硬满者禁下。见于205条。阴明病可攻下之证,为燥热结实于肠,而腑气不通。临床以腹满硬痛或绕脐痛拒按、不大便,潮热谵语等为特征。今虽为阳明病,但仅见心下硬满,且无腹部见症,说明其病位偏上,为无形邪热壅滞胃脘,而非有形燥结阻滞在肠故不可攻下。
    ③阳明病,经热而满面通红者禁下。见于206条。阳明病满面通红,是无形邪热炽盛于阳明经表所致。此时阳明邪热虽盛,但腑实未成,治宜用清法,禁用攻下之法。若误用攻下,必会损伤脾胃,亦使邪热内陷,造成变证。
    ④三阳合病而表邪未解,里实未成者禁下。见于189条。本条虽冠“阳明中风”,而从症状来看,实为三阳合病。如“发热恶寒,脉浮而紧”,是太阳表邪未解;“口苦咽干”,是邪在少阳,胆火上炎;“腹满微喘”,是邪犯阳明,热壅气滞。本证腹满微喘,虽为阳明里证表现,但无潮热、谵语、不大便等症,说明里热不盛,腑实未成,况且表证未罢,少阳证又在,故不可下。若误用下法,则表邪内陷,中焦气机不畅,而使腹满加重,津液耗损则小便难也。
    ⑤阳明病,胃中虚冷者禁下。见于194条。阳明病,不能食,有胃中虚冷与热结腑实之别。阳明腑实之不能食,必伴见潮热、谵语、腹满痛、不大便等症,自宜用承气汤攻下;而今之不能食,则因“胃中虚冷故也”,治宜温中健脾,而不可苦寒攻下。
    上述禁下诸证,仅属举例而言,实际不限于此五种。概言之,苦寒攻下法仅适用于阳明腑实证而正气不虚者,凡不属于阳明腑实证者,皆不可攻下。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    桂枝汤的禁忌证有哪些?为什么?

    正确答案: 桂枝汤的禁忌证有:
    ①伤寒表实证(见原文第16条),避病重药轻;
    ②湿热内蕴、阳热内盛、脓毒内伏者(见原文第17、19条),因桂枝汤辛甘温,辛温能助热,甘能助湿,以热治热,徒生变证;
    ③若其人气不上冲者(见原文第15条),太阳表邪内陷,变证已成,则无解表可言。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    桂枝汤的禁例有()。
    A

    若其人脉浮紧,发热,汗不出者

    B

    伤寒发汗,已解,半日许复烦,脉浮数者

    C

    凡服桂枝汤吐者

    D

    太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者

    E

    酒客病及内蕴湿热者


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    据原文,峻汗禁例包括()
    A

    亡血家

    B

    疮家

    C

    喘家

    D

    风家

    E

    衄家


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    煎服桂枝汤有哪些注意事项?

    正确答案: 桂枝汤的煎服法有:
    ①浓煎1次,分3次温服;
    ②一服汗出病解,止后服,不必尽剂;
    ③若不汗,可再服,并缩短服药时间,半天左右将一剂药服完;
    ④若汪汗出者,可服至二三剂。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    桂枝汤的禁例有哪些!为什么?


    正确答案:《伤寒论》明确指出,桂枝汤的禁例有三:
    ①太阳伤寒表实证禁用桂枝汤。原文第16条云:“桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。”桂枝汤是解肌祛风,调和营卫之方,属发汗解表之轻剂,适用于太阳病中风表虚证,临床以汗出恶风、脉浮缓为辨证要点。若病人脉浮紧、发热无汗,此为太阳病伤寒表实证,当用发汗峻剂麻黄汤,而禁用桂枝汤。因为太阳伤寒证是风寒束表,腠理闭塞,桂枝汤发汗之力弱,难以达到宣发腠理而开毛窍之效;同时方中有芍药之酸敛,必不利卫闭营郁之病机,反而会因桂枝温通助阳而使邪热内盛形成变证,故太阳病伤寒表实证,忌用桂枝汤。
    ②湿热内蕴者禁用桂枝汤:原文第17条云“若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。”酒为熟谷之液,体阴而用阳。嗜酒之人,每多湿热内蕴,即使感受外邪而患太阳中风证,亦不可用桂枝汤。盖桂枝汤乃辛甘温之剂,温助热而甘助湿;湿热之体得甘温之剂,助湿生热则湿热更甚,胃气上逆必引发呕吐等变症。仲景以“酒客”为例,说明湿热内蕴者当禁用桂枝汤。
    ③里热素盛者禁用桂枝汤:里热之证,禁用辛温之药。桂枝汤乃辛温之剂,里热之人虽患太阳中风证,亦不可用桂枝汤。盖桂枝汤辛温助热,用之必将导致严重后果。张仲景在第19条中,以“服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也”为例,说明中风里热者当禁用桂枝汤。

  • 第14题:

    煎服桂枝汤有哪些注意事项?


    正确答案: 桂枝汤的煎服法有:
    ①浓煎1次,分3次温服;
    ②一服汗出病解,止后服,不必尽剂;
    ③若不汗,可再服,并缩短服药时间,半天左右将一剂药服完;
    ④若汪汗出者,可服至二三剂。

  • 第15题:

    阳明病下法禁例有哪些?


    正确答案: 《伤寒论》指出阳明病下法禁例主要有:
    ①伤寒呕多,病在胃腑,病势向上者禁用攻下。见于204条。“呕多”指呕吐频繁。“有阳明证”,有三种情况:其一,太阳阳明兼病,太阳之邪未解,内干阳明胃腑,因而呕吐者,当以解表为主,兼以和胃降逆。例如33条葛根加半夏生姜汤证。其二指阳明里热,壅聚于胃脘,胃气上逆所致。其三指少阳阳明兼病,邪干胃腑,因而呕多。例如103条大柴胡汤证。上述三种情况病位偏高、病势向上,而非肠腑燥结里实,故皆不可单纯攻下。
    ②阳明病,病位偏上,心下硬满者禁下。见于205条。阴明病可攻下之证,为燥热结实于肠,而腑气不通。临床以腹满硬痛或绕脐痛拒按、不大便,潮热谵语等为特征。今虽为阳明病,但仅见心下硬满,且无腹部见症,说明其病位偏上,为无形邪热壅滞胃脘,而非有形燥结阻滞在肠故不可攻下。
    ③阳明病,经热而满面通红者禁下。见于206条。阳明病满面通红,是无形邪热炽盛于阳明经表所致。此时阳明邪热虽盛,但腑实未成,治宜用清法,禁用攻下之法。若误用攻下,必会损伤脾胃,亦使邪热内陷,造成变证。
    ④三阳合病而表邪未解,里实未成者禁下。见于189条。本条虽冠“阳明中风”,而从症状来看,实为三阳合病。如“发热恶寒,脉浮而紧”,是太阳表邪未解;“口苦咽干”,是邪在少阳,胆火上炎;“腹满微喘”,是邪犯阳明,热壅气滞。本证腹满微喘,虽为阳明里证表现,但无潮热、谵语、不大便等症,说明里热不盛,腑实未成,况且表证未罢,少阳证又在,故不可下。若误用下法,则表邪内陷,中焦气机不畅,而使腹满加重,津液耗损则小便难也。
    ⑤阳明病,胃中虚冷者禁下。见于194条。阳明病,不能食,有胃中虚冷与热结腑实之别。阳明腑实之不能食,必伴见潮热、谵语、腹满痛、不大便等症,自宜用承气汤攻下;而今之不能食,则因“胃中虚冷故也”,治宜温中健脾,而不可苦寒攻下。
    上述禁下诸证,仅属举例而言,实际不限于此五种。概言之,苦寒攻下法仅适用于阳明腑实证而正气不虚者,凡不属于阳明腑实证者,皆不可攻下。

  • 第16题:

    麻黄汤的禁例有()

    • A、淋家
    • B、喘家
    • C、亡血家
    • D、疮家

    正确答案:A,C,D

  • 第17题:

    单选题
    同姓不婚的禁例始见于()
    A

    B

    西周

    C

    D


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    小柴胡汤的禁例是什么?为什么?

    正确答案: 小柴胡汤禁用于脾阳不足,中虚较甚者。小柴胡汤虽有“但见一证便是,不必悉具”之明训,然而症情有似是而非,病机有并不涉少阳,或寒热虚实属性主次截然相反者,如寒湿发黄、中虚饮停证貌似本证然非本方所宜,故可列为小柴胡汤之禁例。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    结合主治说明桂枝在枳实薤白桂枝汤、桂枝汤、小建中汤、当归四逆汤、肾气丸等方中的作用有何不同?

    正确答案: 桂枝汤主治外感风寒表虚证。方用桂枝的目的在于解肌发表,散外感风寒,以治卫强,配芍药敛阴和营,以扶营弱,二者相配,以调和营卫;枳实薤白桂枝汤,治胸阳不振,痰浊中阻,气结胸中的胸痹证,用桂枝的目的在于通阳散寒,降逆平冲;小建中汤主治虚劳里急,腹中时痛,喜温喜按等,证属中焦虚寒,阴阳两虚,故用桂枝以温中焦阳气;当归四逆汤主治阳虚血虚,经脉受寒所致•的手足厥寒,舌淡脉细等,方中用桂枝配细辛以温散赛寒邪,温经通脉;肾气丸主治肾阳不足以致腰痛脚软,下半身常有冷感,以及肾阳虚衰,不能化气行水而致的小便不利,痰饮,脚气等证,方中以少量桂枝与附子相伍,温补肾中之阳气,意在微微生长少火以生肾气。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    麻黄汤的禁例有哪些!为什么?

    正确答案: 在《伤寒论》中,张仲景通过举例,对麻黄汤的禁例做了比较详细的说明,共有九条原文提示麻黄汤的禁例,归纳起来,有以下三方面:
    ①阴津亏损者禁用麻黄汤发汗。汗液为阴津所化,血汗同源。麻黄汤是发汗之峻剂,纯发无补,故阴津亏损者虽患太阳伤寒表实证,亦不可用麻黄汤发汗。原文第83条云:“咽喉干燥者,不可发汗”;第86条云:“衄家不可发汗……。”提示素体阴虚,经常咽喉干燥者;或者平素易于衄血之人,又患伤寒时禁用麻黄汤发汗。若误其汗,则可能导致伤阴变证,如“额上陷脉急紧,直视不能目旬,不得眠”等。它如第84、50条等,皆是其例。
    ②阳气虚弱者禁用麻黄汤发汗。阳加于阴为之汗,故阳气亏虚者虽患太阳伤寒表实证,亦不可用麻黄汤峻汗。原文第49条:“脉浮数者,法当汗出而愈。若下之,身重心悸者,不可发汗……。所以然者,尺中脉微,此里虚,……。”提示太阳病误下,表寒未解,且损伤里阳时,即禁用麻黄汤发汗。若误用之,则有汗出亡阳之虞。89条“病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蛔。”以脾胃阳虚而患伤寒表实证者,误用麻黄汤发汗后,表证虽罢,但更伤里阳,必致呕逆吐蛔变证为例,提示阳虚里寒者禁用辛温峻剂发汗。它如第88条,亦是其例。
    ③气血阴阳俱虚者禁用麻黄汤发汗。原文第87条云“亡血家,不可发汗,发汗则寒栗而振”长期患慢性失血性疾病,或突然大出血之人,必然阴血虚损,气随血脱,而气血两虚,即使患了风寒表实证,亦不可轻用麻黄汤发汗。若误发其汗,必犯虚虚之戒,而出现寒栗而振等变证。85条“疮家虽身疼痛,不可发汗,发汗则痓。”久患疮疡,流脓出血过多,致气血俱伤,虽有伤寒身痛亦不可用麻黄汤峻发其汗。若误发其汗,则更伤气血,使筋脉失养而发生筋脉抽搐,肢体拘挛的变证。
    总之,麻黄汤是辛温发汗解表之峻剂,临床只宜用于太阳伤寒表实而正气不虚者。若血虚、阴亏、气虚、阳虚、气血阴阳俱虚之人,虽患伤寒表实证,皆禁用麻黄汤发汗。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    麻黄汤的禁例有()
    A

    淋家

    B

    喘家

    C

    亡血家

    D

    疮家


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    小建中汤的组成是()
    A

    桂枝汤加重桂枝用量

    B

    桂枝汤加栝楼根

    C

    桂枝汤去芍药加附子

    D

    桂枝汤倍芍药加饴糖

    E

    桂枝汤倍芍药加黄芪


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    桂枝汤的禁例有哪些!为什么?

    正确答案: 《伤寒论》明确指出,桂枝汤的禁例有三:
    ①太阳伤寒表实证禁用桂枝汤。原文第16条云:“桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。”桂枝汤是解肌祛风,调和营卫之方,属发汗解表之轻剂,适用于太阳病中风表虚证,临床以汗出恶风、脉浮缓为辨证要点。若病人脉浮紧、发热无汗,此为太阳病伤寒表实证,当用发汗峻剂麻黄汤,而禁用桂枝汤。因为太阳伤寒证是风寒束表,腠理闭塞,桂枝汤发汗之力弱,难以达到宣发腠理而开毛窍之效;同时方中有芍药之酸敛,必不利卫闭营郁之病机,反而会因桂枝温通助阳而使邪热内盛形成变证,故太阳病伤寒表实证,忌用桂枝汤。
    ②湿热内蕴者禁用桂枝汤:原文第17条云“若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也。”酒为熟谷之液,体阴而用阳。嗜酒之人,每多湿热内蕴,即使感受外邪而患太阳中风证,亦不可用桂枝汤。盖桂枝汤乃辛甘温之剂,温助热而甘助湿;湿热之体得甘温之剂,助湿生热则湿热更甚,胃气上逆必引发呕吐等变症。仲景以“酒客”为例,说明湿热内蕴者当禁用桂枝汤。
    ③里热素盛者禁用桂枝汤:里热之证,禁用辛温之药。桂枝汤乃辛温之剂,里热之人虽患太阳中风证,亦不可用桂枝汤。盖桂枝汤辛温助热,用之必将导致严重后果。张仲景在第19条中,以“服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也”为例,说明中风里热者当禁用桂枝汤。
    解析: 暂无解析