男孩，3岁，患肾病综合征7个月，现仍口服泼尼松维持治疗，2周前与水痘患儿密切接触，现患儿出现发热、皮疹、尿蛋白（+++）.应采用下列哪项处理为妥（）A、停止服用激素，给予丙种球蛋白注射B、加大泼尼松剂量，给予干扰素注射C、立即接种水痘减毒活疫苗以减轻病情D、立即选用广谱抗生素并加大剂量E、加大泼尼松剂量，注射胎盘球蛋白

题目

男孩，3岁，患肾病综合征7个月，现仍口服泼尼松维持治疗，2周前与水痘患儿密切接触，现患儿出现发热、皮疹、尿蛋白（+++）.应采用下列哪项处理为妥（）

  • A、停止服用激素，给予丙种球蛋白注射
  • B、加大泼尼松剂量，给予干扰素注射
  • C、立即接种水痘减毒活疫苗以减轻病情
  • D、立即选用广谱抗生素并加大剂量
  • E、加大泼尼松剂量，注射胎盘球蛋白
相似考题

1.患儿7岁，患肾病综合征已2年，激素治疗，近2天发热，体温40℃，精神萎靡，皮肤可见散在丘疹、疱疹，疱内色清。此患儿最可能的诊断是A、过敏性皮疹B、水痘C、脓疱疹D、带状疱疹E、天疱疹应立即给予的处理是A、大剂量抗生素治疗B、应用干扰素C、大剂量免疫球蛋白D、加大激素剂量E、停用一切药物下列护理措施中哪项不妥A、观察体温，积极给予降温处理B、衣服、被褥柔软、舒适C、保持皮肤清洁D、勤剪指甲，避免抓破皮疹E、面部破溃处可涂甲紫

2.应用泼尼松治疗6个月后，血小板仍无明显上升，时有出血，应考虑改用哪项治疗A．加大泼尼松剂量B．改用雄激素如达那唑C．改用免疫抑制剂如长春新碱D．改用大剂量丙种球蛋白静注E．脾切除

3.应立即给予的处理为（ ）A．大剂量抗生素治疗B．应用干扰素C．大剂量免疫球蛋白D．加大激素剂量E．停用一切药物

4.如果应用泼尼松治疗6个月后，血小板仍无明显上升，时有出血，应考虑下列哪项疗法A．加大泼尼松剂量继续应用B．改用雄激素如达那唑C．改用免疫抑制药如长春新碱D．改用大剂量丙种球蛋白静脉滴注E．脾切除

更多“男孩，3岁，患肾病综合征7个月，现仍口服泼尼松维持治疗，2周前与水痘患儿密切接触，现患儿出现发热、皮疹、尿蛋白（+++）.应采用下列哪项处理为妥（）A、停止服用激素，给予丙种球蛋白注射B、加大泼尼松剂量，给予干扰素注射C、立即接种水痘减毒活疫苗以减轻病情D、立即选用广谱抗生素并加大剂量E、加大泼尼松剂量，注射胎盘球蛋白”相关问题

  • 第1题：

    对肾病综合征治疗错误的是

    A．注意皮肤护理，防止感染

    B．不预防性用抗生素

    C．口服泼尼松

    D．积极进行预防接种

    E．对接触水痘者注射丙种球蛋白


    正确答案：D
    解析：诊断肾炎性肾病综合征①发病年龄为学龄儿童；②高度浮肿，可凹性；③低蛋白血症血浆蛋白30g/L；④大量蛋白尿定性(＋＋＋＋)，定量4g/24h：与单纯性肾病鉴别是：①有高血压；②有血尿，红细胞＞10/HP；③有低补体。与急链后肾炎鉴别是①病程长；②浮肿为可凹性；③尿蛋白(＋＋＋＋)；无管型、无肉眼血尿。与急进性肾炎鉴别是患儿无进行性肾功能恶化。144．患儿对激素部分敏感是因为治疗8周尿蛋白仍有(＋)。如果治疗8周尿蛋白转阴为敏感。若8周为(＋＋)以上激素耐药。145．激素治疗肾病综合征泼尼松最高剂量是2mg/(kg·d)(总量≤60mg/d)治疗8周必须移行减量，疗效不好可能是其他原因如合并感染，病理类型，对激素治疗无效等。146．对难治性肾病综合征如多次复发，对激素耐药、对激素依赖者，加用免疫抑制剂，首选环磷酰胺，联合治疗可取得较好疗效。147．预防接种的禁忌证是患有自身免疫性疾病和在接受免疫抑制剂期间。

  • 第2题：

    6岁男孩，患肾病综合征1年，服用泼尼松治疗3个月，近1个月剂量为每日顿服30mmHg，尿蛋白在+～++之间。2天前受凉后出现高热、腹泻，家长停用泼尼松改用口服抗生素治疗，半天前患儿病情突然加重，出现烦躁不安、脉搏细速、四肢冷、血压下降。应立即给予的急救处理是

    A．强有力的抗生素治疗

    B．强利尿剂

    C．西地兰

    D．口服泼尼松

    E．静脉滴注氢化可的松


    正确答案：E

  • 第3题：

    患儿，5岁。既往曾患肾病综合征。近5日患水痘，颜面及四肢水肿，体检：体温37．5℃，颜面及四肢明显水肿，血压l3／8kPa(100／60mmHg)，躯干部皮肤和黏膜见水痘疹及结痂，尿常规：蛋白(+++)，红细胞5～8个／HP，以下治疗不妥当的是（　　）

    A.给予抗生素控制感染
    B.给予利尿药物口服
    C.给予泼尼松口服
    D.给予丙种球蛋白注射
    E.给予减盐饮食

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    17岁男性患者，双下肢浮肿伴腹水，体重60kg，尿蛋白(++++)，血清白蛋白15g/L，用泼尼松60mg／d治疗7天，病情未见好转，尿蛋白仍(++++)。此时应采取下列哪项措施：

    A. 加大泼尼松剂量
    B. 加用环磷酰胺
    C. 加用环孢素
    D. 改用卡托普利
    E. 继续用目前泼尼松剂量至2个月

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    17岁男性患者，双下肢水肿伴腹水，体重60kg，尿蛋白(++++)，血清白蛋白15g/L，用泼尼松60mg/d治疗7天，病情未见好转，尿蛋白仍(++++)。此时应采取下列哪项措施( )

    A.加大泼尼松剂量
    B.加用环磷酰胺
    C.加用环孢素
    D.继续用目前泼尼松剂量至2个月

    答案：D
    解析：
    用糖皮质激素治疗肾病综合征一般要足量服用8～12周，如在12周内尿蛋白转阴，则为激素敏感型，该患者只用了7天，故应继续治疗至2～3个月，而不宜更换或加用细胞毒药物。

  • 第6题：

    患儿，2岁。1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑"上感"给予口服抗生素，四天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊断：麻疹合并肺炎。其表弟未接种麻疹疫苗，与此患儿有接触史，应采取何措施（）

    • A、立即接种麻疹疫苗
    • B、立即注射丙种球蛋白
    • C、注射青霉素
    • D、口服复方新诺明
    • E、口服转移因子

    正确答案:B

  • 第7题：

    肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗后，尿蛋白不减少仍为（++++），水肿无减轻，治疗最好采用（）

    • A、换用地塞米松
    • B、加大泼尼松剂量
    • C、输入血浆或低分子右旋糖酐
    • D、加用消炎痛
    • E、加用其他免疫抑制剂

    正确答案:E

  • 第8题：

    患儿男，2岁9个月，少尿，水肿2周，查体：T：37.2℃，R：35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白+++，RBC0～2个／HP，肾功能正常。此时宜采取的治疗是（）。

    • A、退热治疗
    • B、激素口服
    • C、服用ACEI类药物
    • D、利尿治疗
    • E、积极控制感染
    • F、静脉丙种球蛋白支持提示：给予患儿足量的泼尼松治疗2周后尿蛋白转阴，改为隔日激素口服，总剂量按照每2～4周减2.5～5mg，维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时，出现发热、咳嗽，查尿蛋白为++。）

    正确答案:A,E,F

  • 第9题：

    单选题
    水痘患儿的治疗哪项正确？（　　）
    A

    加大激素剂量

    B

    大剂量抗生素

    C

    大剂量免疫球蛋白

    D

    用免疫抑制剂

    E

    本病具有自限性，无需治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    应立即给予的处理为（　　）。
    A

    大剂量抗生素治疗

    B

    应用干扰素

    C

    大剂量免疫球蛋白

    D

    加大激素剂量

    E

    停用一切药物


    正确答案： C
    解析：
    水痘患儿可给予人血丙种球蛋白免疫治疗及血浆支持，以减轻症状和缩短病程。

  • 第11题：

    单选题
    患儿，5岁，既往曾患肾病综合征，近5日患水痘，颜面及四肢浮肿。查体：体温37.5℃，颜面及四肢明显浮肿，血压。100/60mmHg，躯干部皮肤和黏膜见水痘疹及结痂。尿常规：蛋白质（+++），红细胞5～8个/HP。不妥当的治疗为（　　）。
    A

    给予减盐饮食

    B

    给予抗生素控制感染

    C

    给予泼尼松口服

    D

    给予丙种球蛋白注射

    E

    给予利尿药物口服


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患儿，4岁。因发热，口服抗生素，2天后病情加重，咳嗽，出现皮疹，体检见皮肤红色斑丘疹，诊断：麻疹合并肺炎。其妹未接种麻疹疫苗，为预防被传染，应采取

    A、口服复方磺胺甲唑

    B、用转移因子口服液

    C、注射庆大霉素

    D、立即接种麻疹疫苗

    E、立即注射丙种球蛋白


    参考答案：E

  • 第13题：

    男孩，3岁，患肾病综合征7个月，现仍口服泼尼松维持治疗，2周前与水痘患儿密切接触，现患儿出现发热、皮疹、尿蛋白(+++).应采用下列哪项处理为妥

    A、停止服用激素，给予丙种球蛋白注射

    B、加大泼尼松剂量，给予干扰素注射

    C、立即接种水痘减毒活疫苗以减轻病情

    D、立即选用广谱抗生素并加大剂量

    E、加大泼尼松剂量，注射胎盘球蛋白


    参考答案：A

  • 第14题：

    水痘患儿的治疗正确的是

    A.大剂量抗生素
    B.用免疫抑制剂
    C.大剂量免疫球蛋白
    D.加大激素剂量
    E.本病具有自限性，无需治疗

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    患儿，女4岁。眼睑肿，两周。查体：血压90/65 mmHg，双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（++++），尿红细胞1～2个/HP。

    肾病综合征的治疗首选
    A.注意皮肤护理
    B.接种防止感染
    C.口服泼尼松
    D.积极进行预防
    E.对接触水痘者注射丙种球蛋白

    答案：C
    解析：
    1.【该题针对“儿科-实践能力6”知识点进行考核】

    2.血液检查：血浆总蛋白及白蛋白降低，血清白蛋白浓度＜30g/L，白、球比例（A/G）倒置；血胆固醇＞5.7mmol/L；血沉明显增快；肾炎性肾病者可有血清补体降低，有不同程度的氮质血症。

    【该题针对“儿科-实践能力6”知识点进行考核】

    3.肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。有短程及中、长程疗法，目前国内多采用中、长程疗法。

    【该题针对“儿科-实践能力6”知识点进行考核】

    4.激素疗效判断：①激素敏感：泼尼松正规治疗8周内尿蛋白转阴，水肿消退；②激素部分敏感：治疗8周内水肿消退，尿蛋白仍在（+）～（++）；③激素耐药：治疗满8周尿蛋白仍在（++）以上；④激素依赖：泼尼松治疗后尿蛋白转阴，但停药或减量在2周内复发，再次用药或恢复用量后尿蛋白转阴，且重复2次以上者，除外感染及其他因素；⑤复发或反复：尿蛋白转阴，停用激素4周以上，尿蛋白又≥（++）为复发；如在激素用药过程中出现上述变化为反复；⑥频复发或频反复：半年内复发或反复≥2次，1年内≥3次。

    【该题针对“儿科-实践能力6”知识点进行考核】

  • 第16题：

    患儿7岁，患肾病综合征已2年，激素治疗，近2天发热，体温40℃，精神萎靡，皮肤可见散在丘疹、疱疹，疱内色清。应立即给予的处理是（）

    • A、大剂量抗生素治疗
    • B、应用干扰素
    • C、大剂量免疫球蛋白
    • D、加大激素剂量
    • E、停用一切药物

    正确答案:C

  • 第17题：

    患儿男，6岁，患肾病综合征2年，服用泼尼松治疗3个月，近1个月剂量为每日顿服20mmHg，尿蛋白在（～）之间。2天前受凉后出现高热、腹泻，家长停用泼尼松改用口服抗生素治疗，半天前患儿病情突然加重，出现烦躁不安、脉搏细速、四肢冷、血压下降。应立即给予的急救处理是（）

    • A、强有力的抗生素治疗
    • B、强利尿剂
    • C、西地兰
    • D、口服泼尼松
    • E、静脉滴注氢化可的松

    正确答案:E

  • 第18题：

    6岁男孩，患肾病综合征1年，服用泼尼松治疗3个月，近1个月剂量为每日顿服30mg，尿蛋白在（+～++）之间。2天前受凉后出现高热、腹泻，家长停用泼尼松改用口服抗生素治疗，半天前患儿病情突然加重，出现烦躁不安、脉搏细速、四肢冷、血压下降。应立即给予的急救处理是（）

    • A、强有力的抗生素治疗
    • B、强利尿剂
    • C、西地兰
    • D、口服泼尼松
    • E、静脉滴注氢化可的松

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患儿7岁，患肾病综合征已2年，激素治疗，近2天发热，体温40℃，精神萎靡，皮肤可见散在丘疹、疱疹，疱内色清。应立即给予的处理是（）
    A

    大剂量抗生素治疗

    B

    应用干扰素

    C

    大剂量免疫球蛋白

    D

    加大激素剂量

    E

    停用一切药物


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿，5岁，既往曾患肾病综合征，近5日患水痘，颜面及四肢浮肿。查体：体温37.5℃颜面及四肢明显浮肿，血压100/60mmHg，躯干部皮肤和黏膜见水痘疹及结痂。尿常规：蛋白质（+++），红细胞5～8个/HP。下列治疗不妥当的为（　　）。
    A

    给予利尿药物口服

    B

    给予抗生素控制感染

    C

    给予泼尼松口服

    D

    给予丙种球蛋白注射

    E

    给予减盐饮食


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿男，6岁，患肾病综合征2年，服用泼尼松治疗3个月，近1个月剂量为每日顿服20mmHg，尿蛋白在（～）之间。2天前受凉后出现高热、腹泻，家长停用泼尼松改用口服抗生素治疗，半天前患儿病情突然加重，出现烦躁不安、脉搏细速、四肢冷、血压下降。应立即给予的急救处理是（）
    A

    强有力的抗生素治疗

    B

    强利尿剂

    C

    西地兰

    D

    口服泼尼松

    E

    静脉滴注氢化可的松


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，5岁，既往曾患肾病综合征，近5日患水痘，颜面及四肢水肿，体检：体温37.5℃，颜面及四肢明显水肿，血压100/60mmHg，躯干部皮肤和黏膜见水痘疹及结痂。尿常规：蛋白（+++），红细胞5～8个/HP，下列治疗不妥当的为（　　）。
    A

    给予利尿药物口服

    B

    给予抗生素控制感染

    C

    给予泼尼松口服

    D

    给予丙种球蛋白注射

    E

    给予减盐饮食


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容