患儿男，7岁。持续发热3周，体温38.5℃，伴头痛、呕吐，用青霉素治疗10天无效，曾有慢性咳嗽史。辅助检查：神萎、消瘦，心、肺听诊无明显异常，肝、脾大，颈强直(+)，克氏征(+)，布氏征(+)，脑脊液细胞数335×10/L，其中白细胞315×106/L，多核47%，单核53%，脑脊液生化：糖2.4mmol／L，氯化物96mmol／L，蛋白1.5g/L。最大可能诊断是（）A、不规则治疗的肺炎双球菌脑膜炎B、不规则治疗的金黄色葡萄球菌脑膜炎C、原因不明的化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、病毒性脑膜脑炎

题目

患儿男，7岁。持续发热3周，体温38.5℃，伴头痛、呕吐，用青霉素治疗10天无效，曾有慢性咳嗽史。辅助检查：神萎、消瘦，心、肺听诊无明显异常，肝、脾大，颈强直(+)，克氏征(+)，布氏征(+)，脑脊液细胞数335×10/L，其中白细胞315×106/L，多核47%，单核53%，脑脊液生化：糖2.4mmol／L，氯化物96mmol／L，蛋白1.5g/L。最大可能诊断是（）

  • A、不规则治疗的肺炎双球菌脑膜炎
  • B、不规则治疗的金黄色葡萄球菌脑膜炎
  • C、原因不明的化脓性脑膜炎
  • D、结核性脑膜炎
  • E、病毒性脑膜脑炎
相似考题

1.简要病史：患儿男性，3岁，高热，头痛伴呕吐3小时。初步诊断：流行性乙型脑炎。

2.某男，43岁。一直喜爱喂养信鸽，1周前开始感头痛、恶心呕吐并伴发热，体温波动在38.5℃，为不规则发热。查体：脑膜刺激征阳性。脑脊液墨汁涂片染色发现大量隐球菌，应选用下列哪种药物治疗A．青霉素GB．氧氟沙星C．阿奇霉素D．氟康唑E．阿昔洛韦

3.男性，63岁，畏寒、发热、胸痛1周，伴腹泻、呕吐。入院检查：体温38.8℃，胸片示右下肺大片实变影，内可见支气管充气征。应用羟氨苄青霉素+棒酸静脉点滴4天，效果不佳。体温仍在38.5℃～39.8℃波动，右下肺湿性啰音无减少。血Na：126mmol/L。进一步治疗应考虑加用何种药物A.红霉素B.甲硝唑+青霉素GC.头孢他啶D.丁胺卡那霉素E.万古霉素

4.偏头痛可见A.头痛在呕吐后减轻B.头痛伴癫痫C.头痛伴视力障碍D.头痛伴眩晕E.头痛伴发热

参考答案和解析
正确答案:D
更多“患儿男，7岁。持续发热3周，体温38.5℃，伴头痛、呕吐，用青霉”相关问题

  • 第1题：

    青光眼

    A、头痛伴剧烈呕吐

    B、头痛伴癫痫

    C、头痛伴视力障碍

    D、头痛伴眩晕

    E、头痛伴发热；关于头痛伴随症状与疾病的关系


    正确答案：C

  • 第2题：

    下列哪项不是蛛网膜下腔出血后头痛的特点

    A．持续不减的头痛，伴不同程度的意识障碍，无发热

    B．除头痛外还有颈痛

    C．头痛伴脑膜刺激征

    D．头痛伴神经功能紊乱

    E．头痛伴呕吐


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者男，50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干燥、发烫，呼吸音粗糙，体温38.5℃。

    属于客观资料的信息是
    A.头痛
    B.体温38.5℃
    C.乏力
    D.全身酸痛
    E.恶心

    答案：B
    解析：
    此题属于临床实践类考题，比较简单。根据资料来源不同，可分为客观资料和主观资料。主观资料即患者的主诉，多为患者的主观感受，例如头晕、感到疼痛、感到不舒服等；客观资料是需要通过观察、体格检査或借助医疗仪器、实验室检查获得的，如保护性体位、血压、体温、A细胞上升等。故选B

  • 第4题：

    7个月男孩，突然发热5天，体温38．5～39．8℃，伴哭闹烦躁不安，偶有尖叫。近2天出现喷射性呕吐，3～4次／天，未抽搐。查体：一般状况差，前囟1．5cm×2．0cm膨隆搏动。颈强（+）布氏征（+）。WBC11．6×10（）。

    • A、青霉素+氯霉素
    • B、头孢三嗪
    • C、青霉素+氨苄青霉素
    • D、大剂量青霉素
    • E、庆大霉素

    正确答案:E

  • 第5题：

    女，33岁，有足癣史，右小腿烧灼样疼痛1天，伴畏寒、发热，头痛，体温38.5度，查体：右小腿前面片状皮肤红疹，色鲜红，境界清楚，皮温高，压痛，腘窝淋巴结肿大、压痛应选用的抗生素是（）.

    • A、氨苄青霉素
    • B、庆大霉素
    • C、强力霉素
    • D、青霉素
    • E、红霉素

    正确答案:D

  • 第6题：

    男患，50岁，突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体：体温38.5℃，神志清，四肢肌力、肌张力正常，双Babinski征（-），颈抵抗（+），Kerig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常。为明确诊断，还需选哪种检查（）

    • A、胸片
    • B、头颅MRI
    • C、腰穿
    • D、血培养
    • E、PPD试验

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    [复合型非选择题]男患，50岁，突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体：体温38.5℃，神志清，四肢肌力、肌张力正常，双Babinski征（-），颈抵抗（+），Kerig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常为明确诊断，还需选哪种检查（）
    A

    胸片

    B

    头颅MRI

    C

    腰穿

    D

    血培养

    E

    PPD试验


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女，33岁，有足癣史，右小腿烧灼样疼痛1天，伴畏寒、发热，头痛，体温38.5度，查体：右小腿前面片状皮肤红疹，色鲜红，境界清楚，皮温高，压痛，腘窝淋巴结肿大、压痛应选用的抗生素是（）。
    A

    氨苄青霉素

    B

    庆大霉素

    C

    强力霉素

    D

    青霉素

    E

    红霉素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    脑内寄生虫

    A、头痛伴剧烈呕吐

    B、头痛伴癫痫

    C、头痛伴视力障碍

    D、头痛伴眩晕

    E、头痛伴发热；关于头痛伴随症状与疾病的关系


    正确答案：B

  • 第10题：

    患者，男性，58岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，伴恶心呕吐，发热，体温38.5℃，急查血，血清淀粉酶超过正常值4倍，诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后，护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是

    A、父母双方均有高血压病史

    B、睡眠欠佳

    C、有胆绞痛史

    D、19岁时曾患甲型肝炎

    E、青霉素过敏史


    参考答案：C

  • 第11题：

    护士在巡视病房中发现患者(患肺炎)在输液过程中出现发冷发抖，体温38.5℃，脉搏104次/分，呼吸22次/分，伴有头痛、恶心、呕吐。请问：(1)患者可能发生了什么反应?(2)简述处理措施。


    正确答案: (1)发生了发热反应。
    (2)处理要点：①减慢滴速，通知医生，并注意观察体温。执行医嘱，配合医生进一步查找原因。②对症处理：发冷、发抖，需保暖。③如症状加重，需停止输液保留剩余溶液及输液器查找原因。

  • 第12题：

    [复合型非选择题]男患，50岁，突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体：体温38.5℃，神志清，四肢肌力、肌张力正常，双Babinski征（-），颈抵抗（+），Kerig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常为明确诊断，还需选哪种检查（）

    • A、胸片
    • B、头颅MRI
    • C、腰穿
    • D、血培养
    • E、PPD试验

    正确答案:C

  • 第13题：

    肠梗阻表现出（）。

    • A、呕吐伴腹痛、腹泻、发热
    • B、呕吐伴眩晕、眼球震颤
    • C、呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便
    • D、呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸
    • E、呕吐伴头痛，意识障碍，偏瘫

    正确答案:C

  • 第14题：

    男孩，7岁，持续发热3周，体温38．5℃左右，伴头痛，呕吐，曾用青霉素治疗5d无效。其父有慢性咳嗽史，体检：精神萎糜，消瘦，心肺无异常，颈稍抵抗，布氏征、克氏征阳性。脑脊液示：细胞335×106／L，中性0．57，淋巴0．43，糖2．1mmol／L。本例最可能诊断为（）

    • A、不规则治疗后的肺炎双球菌脑膜炎
    • B、不典型化脓性脑膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、病毒性脑炎
    • E、颅内肿瘤

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    患儿男，7岁。持续发热3周，体温38.5℃，伴头痛、呕吐，用青霉素治疗10天无效，曾有慢性咳嗽史。辅助检查：神萎、消瘦，心、肺听诊无明显异常，肝、脾大，颈强直(+)，克氏征(+)，布氏征(+)，脑脊液细胞数335×10/L，其中白细胞315×106/L，多核47%，单核53%，脑脊液生化：糖2.4mmol／L，氯化物96mmol／L，蛋白1.5g/L。最大可能诊断是（）
    A

    不规则治疗的肺炎双球菌脑膜炎

    B

    不规则治疗的金黄色葡萄球菌脑膜炎

    C

    原因不明的化脓性脑膜炎

    D

    结核性脑膜炎

    E

    病毒性脑膜脑炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    某男，43岁。一直喜爱喂养信鸽，1周前开始感头痛、恶心呕吐并伴发热，体温波动在38.5℃，为不规则发热。查体：脑膜刺激征阳性。脑脊液墨汁涂片染色发现大量隐球菌。应选用下列哪种药物治疗？（　　）
    A

    青霉素G

    B

    氧氟沙星

    C

    阿奇霉素

    D

    氟康唑

    E

    阿昔洛韦


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容