患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。CCMD-3诊断标准中失眠症的病程应为（）A、每周至少发生3次，并持续3个
题目
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。CCMD-3诊断标准中失眠症的病程应为（）
- A、每周至少发生3次，并持续3个月以上
- B、每周至少发生2次，并持续2个月以上
- C、每周至少发生2次，并持续1个月以上
- D、每周至少发生3次，并持续1个月以上
- E、每周至少发生2次，并持续6个月以上
- F、每周至少发生3次，并持续6个月以上
相似考题
更多“患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。CCMD-3诊断标准中失眠症的病程应为（）A、每周至少发生3次，并持续3个”相关问题
-
第1题：
下述催眠药物中可改善起始睡眠，维持睡眠质量，仅用于失眠的药物是A.艾司唑仑
B.氟西泮
C.唑吡坦
D.阿普唑仑
E.地西泮答案：C解析：考查镇静与催眠药用药监护中的根据睡眠状态选药。为改善起始睡眠和维持睡眠质量，可选用唑吡坦、艾司佐匹克隆。γ-氨基丁酸A型（GABAA）受体激动剂唑吡坦，只有镇静催眠而无抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥作用；药物不良反应少，尤其无宿醉现象，临床优势已超越前几类药，仅用于失眠的治疗。 -
第2题：
男，32岁，近2个月上床后近2小时方能入睡，每周3～4次，只能睡眠2～4小时，晨起后感觉疲乏，精神不振，诊断为失眠症。
对解除短期失眠症，最安全的药物应首选A、舒乐安定
B、硝基安定
C、三唑安定
D、阿普唑仑
E、地西泮（安定）答案：A解析：舒乐安定为新型抗焦虑药。其镇静催眠作用比硝基安定强2.4~4倍，服后无宿醉现象。并伴有欣快、轻松、记忆清晰等感觉。阿普唑仑：主要用于抗焦虑，在用苯二氮革类药治疗焦虑伴有抑郁时，本品可作为辅助用药，也可作为抗恐惧药，并能作催眠用。 -
第3题：
患者，女，69岁，近一个月出现入睡困难，白有头昏、疲倦等不适感，尝试非药物治疗无改善，推荐的药物治疗方案是( )A. 唑吡坦5mg po qn
B. 苯巴比妥100mg po qn
C. 地西泮5mg po qn
D. 氯硝西泮2mg po qn
E. 艾司唑仑1mg po qn答案：A解析：非苯二氮?类药物 （唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆）一般不产生日间困倦，产生药物依赖的风险较传统 BZDs 低，是目前推荐为治疗失眠的一线药物。 -
第4题：
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。治疗失眠症一般选择半衰期短、副作用和依赖性较少的抗焦虑、镇静催眠药物，疗程最好为（）
- A、1周以内
- B、1～2周
- C、3～4周
- D、2～4周
- E、4～6周
- F、1～3个月
正确答案:C -
第5题：
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。以下哪些有助于了解病史（）
- A、询问失眠症的原因
- B、查找不健康的生活方式
- C、了解睡眠环境的影响
- D、以患者对睡眠的主观评价为标准
- E、体格检查
- F、心电图、脑电图
- G、SAS，SDS，SCL－90
正确答案:A,B,C,E,F,G -
第6题：
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。药物治疗失眠的说法正确的有（）
- A、病程长者使用最大有效剂量，进行冲击疗法
- B、间断给药或短期服药
- C、慢性患者可长期小剂量应用短半衰期的药物
- D、短半衰期的药物可突然停药，而长短半衰期的药物宜缓慢停药
- E、注意停药后的失眠反弹
- F、记忆受损、晕倒、过度思睡，特别是高剂量时容易导致交通事故
- G、苯二氮类药物合用酒精，可减少苯二氮类依赖的危险性
正确答案:B,E,F -
第7题：
患者男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡很困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。该患者合适的治疗（）
- A、SSRI
- B、利培酮
- C、阿普唑仑
- D、氟哌啶醇
- E、碳酸锂
正确答案:C -
第8题：
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。有关失眠的病因的描述正确的有（）。
- A、各种躯体疾病可引起失眠
- B、患者常常对健康要求过低，不关注健康可引起失眠
- C、夜班和白班频繁变动可导致失眠
- D、环境嘈杂、空气污浊、居住拥挤或突然改变睡眠环境可导致失眠
- E、饥饿、疲劳、性兴奋可有助于睡眠等
- F、酒精、咖啡、茶叶、药物依赖
正确答案:A -
第9题：
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。以下哪些符合睡眠卫生（）。
- A、避免在床上做不应在床上做的事
- B、避免睡前剧烈运动
- C、睡前放松训练
- D、用接纳及支持的态度给予正确的睡眠卫生教育
- E、药物治疗是常用的安全、有效的方法
- F、药物治疗适合任何人群，但剂量应适当调整
正确答案:A -
第10题：
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。本患者最可能的诊断为（）。
- A、神经衰弱
- B、焦虑症
- C、抑郁症
- D、神经症
- E、失眠症
正确答案:E -
第11题：
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。以下哪些有助于了解病史（）
- A、询问失眠症的原因
- B、查找不健康的生活方式
- C、了解睡眠环境的影响
- D、以患者对睡眠的主观评价为标准
- E、体格检查
- F、心电图、脑电图
正确答案:A -
第12题：
单选题患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。治疗失眠症一般选择半衰期短、副作用和依赖性较少的抗焦虑、镇静催眠药物，疗程最好为（）A1周以内
B1～2周
C3～4周
D2～4周
E4～6周
F1～3个月
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
患者女，21岁。因多梦早醒，醒后不易入睡，最可能出现了研究生入学考试压力大，近几个月来出现入睡困难，睡眠表浅，A: 嗜睡症
B: 夜惊症
C: 睡行症
D: 梦魇症
E: 失眠症答案：E解析： -
第14题：
患者，女，45岁，剧作家，曾患抑郁症2年，主诉：失眠10个月，加重2周，难以入睡，浅睡易醒，睡眠时间减少，适宜使用的催眠药是A．扎来普隆5mg po qn
B．苯巴比妥100mg po qn
C．阿普唑仑0.4mg po qn
D．氯硝西泮2mg po qn
E．阿戈美拉汀25mg po qn答案：E解析：ABCDE对失眠均有治疗作用，但患者有抑郁病史，故使用阿戈美拉汀，其适用于合并抑郁症的失眠患者。阿戈美拉汀既是褪黑素受体激动剂也是5-羟色胺受体拮抗剂，因此具有抗抑郁和催眠双重作用，能够改善抑郁障碍相关的失眠，缩短睡眠潜伏期。增加睡眠连续性。 -
第15题：
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。本患者最可能的诊断为（）
- A、神经衰弱
- B、焦虑症
- C、抑郁症
- D、神经衰弱
- E、失眠症
- F、神经症
正确答案:E -
第16题：
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。以下哪些符合睡眠卫生（）
- A、避免在床上做不应在床上做的事
- B、睡前剧烈运动有助睡眠
- C、睡前放松训练
- D、用接纳及支持的态度给予正确的睡眠卫生
- E、药物治疗是常用的安全、有效的方法
- F、药物治疗适合任何人群，但剂量应适当调整
正确答案:A,C,D -
第17题：
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。理想的安眠药物应具有下列几项特性（）
- A、能够产生快速、有效而愉快的入眠
- B、抑制慢波睡眠的药物疗效最好
- C、不应该延长睡眠至非药物作用期
- D、一周内缓慢起效
- E、能够维持其有效性至少数周
- F、长半衰期的药物优于短半衰期的
- G、当停药时，不应有戒断症状（如反弹性失眠）
正确答案:A,C,E,G -
第18题：
患者男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡很困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。该患者最可能的诊断是（）
- A、嗜睡症
- B、睡行症
- C、失眠症
- D、感觉不全综合征
- E、夜惊
正确答案:C -
第19题：
女性，61岁，汉族，工人，已婚。主诉"失眠20年，加重2个月"入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林25mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。以下哪些有助于了解病史（）
- A、询问失眠症的原因
- B、查找不健康的生活方式
- C、了解睡眠环境的影响
- D、以患者对睡眠的主观评价为标准
- E、体格检查
- F、心电图、脑电图
- G、SAS、SDS、SCI、90
正确答案:A,B,C,E,F,G -
第20题：
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。CCMD-3诊断标准中失眠症的病程应为（）。
- A、每周至少发生3次，并持续3个月以上
- B、每周至少发生2次，并持续2个月以上
- C、每周至少发生2次，并持续1个月以上
- D、每周至少发生3次，并持续1个月以上
- E、每周至少发生2次，并持续6个月以上
- F、每周至少发生3次，并持续6个月以上
正确答案:D -
第21题：
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。理想的安眠药物应具有下列几项特性（）。
- A、能够产生快速、有效而愉快的入眠
- B、抑制慢波睡眠的药物疗效最好
- C、不应该延长睡眠至非药物作用期
- D、一周内缓慢起效
- E、能够维持其有效性至少数周
- F、长半衰期的药物优于短半衰期的
正确答案:A -
第22题：
患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。对该患者的处理（）
- A、恢复阿普唑仑
- B、静脉输液维持水、电解质平衡
- C、将阿普唑仑缓慢减量
- D、换用其他非成瘾的改善睡眠的药物
- E、氮平
- F、唑仑
正确答案:A,B,C,D -
第23题：
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。药物治疗失眠的说法正确的有（）。
- A、病程长者使用最大有效剂量，进行冲击疗法
- B、间断给药或短期服药
- C、慢性患者可长期小剂量应用短半衰期的药物
- D、短半衰期的药物可突然停药，而长短半衰期的药物宜缓慢停药
- E、注意停药后的失眠反弹
- F、记忆受损、晕倒、过度思睡，特别是高剂量时容易导致交通事故
正确答案:A -
第24题：
单选题患者，女，55岁，近一个月睡眠入睡困难，易醒，次日晨醒后仍困倦，无精力恢复感，诊断为睡眠障碍，医生建议服用舒乐安定。该药品的通用名是（ ）A地西泮
B艾司唑仑
C硝西泮
D唑吡坦
E右佐匹克隆
正确答案： C解析：