患者男,20岁,因首次急起头痛,疑人议论,疑人害,行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他,说有人要害他,要置他于死地,认为有警察要来抓他,为此紧张不安,大叫大喊,行为冲动,手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。 为了明确诊断,我们需要做的检查包括()A、血常规检查B、脑脊液检查C、头部MRID、脑电图E、腹部B超F、MMPIG、WAIS

题目

患者男,20岁,因首次急起头痛,疑人议论,疑人害,行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他,说有人要害他,要置他于死地,认为有警察要来抓他,为此紧张不安,大叫大喊,行为冲动,手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。 为了明确诊断,我们需要做的检查包括()

  • A、血常规检查
  • B、脑脊液检查
  • C、头部MRI
  • D、脑电图
  • E、腹部B超
  • F、MMPI
  • G、WAIS

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  • 第1题:

    患者男,35岁,自由职业者。因"急起乱语,疑人害1周"就诊。家人诉:患者1周前突然出现乱讲话,讲话内容令人费解。常自言自语,有时对空大骂。对家人称害怕,感觉有人欲加害于他,要家人报警如该患者各项检查均正常,最可能的诊断是()。

    • A、精神分裂症未定型
    • B、精神分裂症偏执型
    • C、偏执性精神障碍
    • D、分裂样精神病
    • E、旅途性精神病
    • F、偏执狂
    • G、精神分裂症青春型

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男,20岁,因首次急起头痛,疑人议论,疑人害,行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他,说有人要害他,要置他于死地,认为有警察要来抓他,为此紧张不安,大叫大喊,行为冲动,手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。为了防止患者再次出现类似情况,以下哪些合适()。

    • A、抗精神病药物长期维持治疗
    • B、认知行为治疗(CBT)
    • C、不需特殊治疗
    • D、选用有效的药物进行治疗
    • E、群体治疗
    • F、家庭治疗

    正确答案:B,E,F

  • 第3题:

    某男,52岁,工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安,自觉心慌,不认识家人,不知道时间,乱语,说看到有火苗,双手抖动明显,夜晚无法入睡。.体格检查及神经系统检查:体温37.6℃,体质消瘦,上肢有明显震颤,其余未见异常。患者饮酒30年,每天饮用高度白酒约500g,从未戒过酒,本次因为手术已经3天没有饮酒了。为了明确诊断,我们需要做的检查包括()

    • A、血常规检查
    • B、脑脊液检查
    • C、头部MRI
    • D、电解质检查
    • E、腹部B超
    • F、MMPI
    • G、WAIS

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    某男,38岁,工人。因言行反常,睡眠差2个月就诊。近2个月来,患者出现不睡觉,不吃饭,脾气大,经常与妻子发生争吵,自语,乱语,说在白天看见鬼,说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的,疑妻有外遇,打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐,无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。针对该患者的社会心理干预包括()

    • A、小组心理治疗
    • B、家庭治疗
    • C、个人心理治疗
    • D、暗示治疗
    • E、认知疗法
    • F、参加戒酒互助会

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第5题:

    男性,35岁,自由职业者。因"急起乱语,疑人害1周"就诊。家人诉:患者1周前突然出现乱讲话,讲话内容令人费解。常自言自语,有时对空大骂。对家人称害怕,感觉有人欲加害于他,要家人报警。该患者各项检查均正常,最可能的诊断是()

    • A、精神分裂症未定型
    • B、精神分裂症偏执型
    • C、偏执性精神障碍
    • D、分裂样精神病
    • E、旅途性精神病
    • F、偏执狂
    • G、精神分裂症青春型

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者男,38岁,工人。因言行反常,睡眠差两月就诊。近两月来,患者出现不睡觉,不吃饭,脾气大,经常与妻子发生争吵,自语,乱语,说在白天看见鬼,说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的,疑妻有外遇,打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐,无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。该患者的病史提示患者可能有哪些症状()

    • A、关系妄想
    • B、幻听
    • C、幻视
    • D、被害妄想
    • E、嫉妒妄想
    • F、感知综合障碍

    正确答案:A,C,D,E

  • 第7题:

    患者男,38岁,工人。因言行反常,睡眠差两月就诊。近两月来,患者出现不睡觉,不吃饭,脾气大,经常与妻子发生争吵,自语,乱语,说在白天看见鬼,说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的,疑妻有外遇,打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐,无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。仔细追问病史,发现患者20年前开始喝酒,每日多达一斤多高度白酒,近10年出现早晨起床,首先饮酒,然后再上班或干别的事。不喝酒,就出现乏力,心悸,手足颤抖。为了喝酒,经常撒谎骗钱。家族史无特殊。此时,患者应考虑哪些诊断()

    • A、精神分裂症
    • B、酒依赖
    • C、酒精所致精神障碍
    • D、柯萨科夫综合征
    • E、酒精性妄想症
    • F、人格改变

    正确答案:B,C,E,F

  • 第8题:

    患者男,20岁,因首次急起头痛,疑人议论,疑人害,行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他,说有人要害他,要置他于死地,认为有警察要来抓他,为此紧张不安,大叫大喊,行为冲动,手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。 患者目前需要采取的治疗包括()。

    • A、抗精神病药物
    • B、加强看护,防治意外的发生
    • C、对症支持治疗
    • D、美沙酮
    • E、丁丙诺菲
    • F、可肌内注射地西泮镇静

    正确答案:A,B,C,F

  • 第9题:

    多选题
    患者男,20岁,因首次急起头痛,疑人议论,疑人害,行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他,说有人要害他,要置他于死地,认为有警察要来抓他,为此紧张不安,大叫大喊,行为冲动,手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。 患者目前需要采取的治疗包括()。
    A

    抗精神病药物

    B

    加强看护,防治意外的发生

    C

    对症支持治疗

    D

    美沙酮

    E

    丁丙诺菲

    F

    可肌内注射地西泮镇静


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    某男,20岁,因首次急起头痛,疑人议论,疑人害,行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他,说有人要害他,要置他于死地,认为有警察要来抓他,为此紧张不安,大叫大喊,行为冲动,手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。 为了进一步明确诊断,此时应考虑对患者进行:()
    A

    尿毒品检测

    B

    血酒精测试

    C

    头部CT

    D

    血液药物分析

    E

    有机磷检测

    F

    MMPI


    正确答案: F,B
    解析: 目前需要进行尿毒品检测来检测患者近期是否使用毒品,血液酒精检测可以判断患者是否大量饮酒而表现为急性酒中毒,必要时也可进行血液药物分析来排除患者是否使用了镇静催眠药物。 检测结果显示患者苯丙胺类物质尿检阳性,余均未见异常。

  • 第11题:

    多选题
    男性,35岁,自由职业者。因"急起乱语,疑人害1周"就诊。家人诉:患者1周前突然出现乱讲话,讲话内容令人费解。常自言自语,有时对空大骂。对家人称害怕,感觉有人欲加害于他,要家人报警。门诊医生在接待患者时,首先要考虑以下哪些处理()
    A

    血常规检查,测体温

    B

    脑电图检查

    C

    细致的体格检查和神经系统检查

    D

    收住入院

    E

    予以肌内注射镇静药物

    F

    转诊其他科室,先排除其他可能的疾病

    G

    详细地询问病史和精神状况检查


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男,38岁,工人。因言行反常,睡眠差两月就诊。近两月来,患者出现不睡觉,不吃饭,脾气大,经常与妻子发生争吵,自语,乱语,说在白天看见鬼,说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的,疑妻有外遇,打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐,无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。仔细追问病史,发现患者20年前开始喝酒,每日多达一斤多高度白酒,近10年出现早晨起床,首先饮酒,然后再上班或干别的事。不喝酒,就出现乏力,心悸,手足颤抖。为了喝酒,经常撒谎骗钱。家族史无特殊。此时,患者应考虑哪些诊断()
    A

    精神分裂症

    B

    酒依赖

    C

    酒精所致精神障碍

    D

    柯萨科夫综合征

    E

    酒精性妄想症

    F

    人格改变


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,38岁,工人。因言行反常,睡眠差两月就诊。近两月来,患者出现不睡觉,不吃饭,脾气大,经常与妻子发生争吵,自语,乱语,说在白天看见鬼,说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的,疑妻有外遇,打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐,无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。针对该患者的社会心理干预包括()。

    • A、小组心理治疗
    • B、家庭治疗
    • C、个人心理治疗
    • D、暗示治疗
    • E、认知治疗
    • F、参加戒酒互助会

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第14题:

    患者男,38岁,工人。因言行反常,睡眠差两月就诊。近两月来,患者出现不睡觉,不吃饭,脾气大,经常与妻子发生争吵,自语,乱语,说在白天看见鬼,说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的,疑妻有外遇,打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐,无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。患者目前的治疗应该包括()

    • A、纳曲酮
    • B、乙酰高牛磺酸钙
    • C、苯二氮卓类药物
    • D、对症支持治疗
    • E、停止饮酒
    • F、使用抗精神病药控制精神症状

    正确答案:C,D,E,F

  • 第15题:

    患者男性,19岁,大一学生。10天前急起精神异常,表现兴奋话多,诉脑子反应灵活,夸大自己的能力,说只要复习半个月就能通过GRE考试,将来要成为亿万富豪;疑心重,怀疑别人害他,背后讲他的坏话,不敢到外面吃饭,坚信有人会下毒。脾气大,有打骂家人的情况。夜晚睡眠差,几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现,但未到医院就诊。为了诊断和鉴别诊断,目前需要进行的临床检查有哪些()

    • A、头部MRI
    • B、眼底KF环
    • C、脑脊液检查
    • D、MMPI
    • E、血清铜蓝蛋白的测定
    • F、HAMD
    • G、TESS
    • H、脑电图

    正确答案:A,B,C,E,H

  • 第16题:

    某男,38岁,工人。因言行反常,睡眠差2个月就诊。近2个月来,患者出现不睡觉,不吃饭,脾气大,经常与妻子发生争吵,自语,乱语,说在白天看见鬼,说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的,疑妻有外遇,打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐,无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。该患者的病史提示患者可能有哪些症状()

    • A、关系妄想
    • B、幻听
    • C、幻视
    • D、被害妄想
    • E、嫉妒妄想
    • F、感知综合障碍

    正确答案:A,C,D,E

  • 第17题:

    某男,38岁,工人。因言行反常,睡眠差2个月就诊。近2个月来,患者出现不睡觉,不吃饭,脾气大,经常与妻子发生争吵,自语,乱语,说在白天看见鬼,说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的,疑妻有外遇,打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐,无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。仔细追问病史,发现患者20年前开始喝酒,每日酒量最多可达一斤多,高酒精含量的白酒,近10年出现早晨起床,首先饮酒,然后再上班或干别的事。不喝酒,就出现乏力,心悸,手足颤抖:为了喝酒,经常撒谎骗钱。家族史无特殊。此时,患者应考虑哪些诊断()

    • A、精神分裂症
    • B、酒依赖
    • C、酒精所致精神障碍
    • D、柯萨可夫综合征
    • E、酒精性妄想症
    • F、人格改变

    正确答案:B,C,E,F

  • 第18题:

    患者男,35岁,自由职业者。因"急起乱语,疑人害1周"就诊。家人诉:患者1周前突然出现乱讲话,讲话内容令人费解。常自言自语,有时对空大骂。对家人称害怕,感觉有人欲加害于他,要家人报警。门诊医生在接待患者时,首先要考虑以下哪些处理()

    • A、血常规检查,测体温
    • B、脑电图检查
    • C、细致的体格检查和神经系统检查
    • D、收住入院
    • E、予以肌内注射镇静药物
    • F、转诊其他科室,先排除其他可能的疾病
    • G、详细地询问病史和精神状况检查

    正确答案:A,C,G

  • 第19题:

    患者男,20岁,因首次急起头痛,疑人议论,疑人害,行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他,说有人要害他,要置他于死地,认为有警察要来抓他,为此紧张不安,大叫大喊,行为冲动,手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。 此时应考虑患者的诊断包括()。

    • A、躯体细菌感染所致精神障碍
    • B、脑炎
    • C、有机磷中毒
    • D、癫痫
    • E、分裂样精神病
    • F、精神活性物质所致精神障碍

    正确答案:E,F

  • 第20题:

    患者男,27岁。既往精神状态正常,近1周出现明显异常,说看见奇怪的东西,觉得周围的人要害他,为此紧张不安,不敢出门。家属称患者最近可能有吸毒史,最需要进一步做的检查是()

    • A、CT
    • B、脑电图
    • C、尿毒品检测
    • D、尿常规
    • E、血常规

    正确答案:C

  • 第21题:

    多选题
    某男,38岁,工人。因言行反常,睡眠差2个月就诊。近2个月来,患者出现不睡觉,不吃饭,脾气大,经常与妻子发生争吵,自语,乱语,说在白天看见鬼,说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的,疑妻有外遇,打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐,无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。患者目前的治疗应该包括()
    A

    纳曲酮

    B

    乙酰高牛磺酸钙

    C

    苯二氮䓬类药物

    D

    对症支持治疗

    E

    停止饮酒

    F

    使用抗精神病药控制精神症状


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男性,19岁,大一学生。10天前急起精神异常,表现兴奋话多,诉脑子反应灵活,夸大自己的能力,说只要复习半个月就能通过GRE考试,将来要成为亿万富豪;疑心重,怀疑别人害他,背后讲他的坏话,不敢到外面吃饭,坚信有人会下毒。脾气大,有打骂家人的情况。夜晚睡眠差,几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现,但未到医院就诊。为了诊断和鉴别诊断,目前需要进行的临床检查有哪些()
    A

    头部MRI

    B

    眼底KF环

    C

    脑脊液检查

    D

    MMPI

    E

    血清铜蓝蛋白的测定

    F

    HAMD

    G

    TESS

    H

    脑电图


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者男,20岁,因首次急起头痛,疑人议论,疑人害,行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他,说有人要害他,要置他于死地,认为有警察要来抓他,为此紧张不安,大叫大喊,行为冲动,手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。 为了明确诊断,我们需要做的检查包括()
    A

    血常规检查

    B

    脑脊液检查

    C

    头部MRI

    D

    脑电图

    E

    腹部B超

    F

    MMPI

    G

    WAIS


    正确答案: C,G
    解析: 暂无解析