患者女，76岁，反复尿路感染20年，近2个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP，尿培养阳性。最可能的诊断是（）A、反复发作的急性肾盂肾炎B、慢性膀胱炎C、慢性尿道炎D、慢性肾盂肾炎E、肾结核F、慢性肾小球肾炎

题目

患者女，76岁，反复尿路感染20年，近2个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP，尿培养阳性。最可能的诊断是（）

  • A、反复发作的急性肾盂肾炎
  • B、慢性膀胱炎
  • C、慢性尿道炎
  • D、慢性肾盂肾炎
  • E、肾结核
  • F、慢性肾小球肾炎
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1.患者女，58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年，近4个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规：pH7.5，SG1.010，尿糖(+)尿蛋白(+)，白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP。最可能的诊断是A、反复发作的急性肾盂肾炎B、慢性膀胱炎C、慢性肾小球肾炎D、慢性肾盂肾炎E、肾结核F、急性间质性肾炎对于确诊有价值的检查是A、IVPB、膀胱镜检查C、肾活检病理检查D、肾脏放射性核素检查E、腹部X线片F、肾脏彩超G、尿NAG酶关于治疗措施错误的有A、尽可能地去除易感因素B、急性期选用抗生素治疗7～10天C、急性期后可选用2～4组不同抗生素交替使用，治疗2～4个月D、出现无症状性菌尿时也应该积极抗菌治疗E、反复再发者可以采取长期抑菌疗法F、多饮水勤排尿是最有效的预防措施

2.患者女，76岁。反复尿路感染20年，近2个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB 124g/L，血肌酐109μmol／L，尿常规蛋白(±)，白细胞20～30个／HP，红细胞9～10个/HP，尿培养阳性。最可能的诊断是A、反复发作的急性肾盂肾炎B、慢性膀胱炎C、慢性尿道炎D、慢性肾盂肾炎E、肾结核F、慢性肾小球肾炎对于确诊有价值的检查有A、IVPB、膀胱镜检查C、肾活检病理检查D、肾脏放射性核素检查E、腹部X片F、肾脏彩超治疗前，必须同时去除的可能诱因有A、尿道畸形B、尿路结石C、尿道口及周围炎症D、妇科炎症E、以上均可能是F、以上均不可能

3.患者女，76岁，反复尿路感染20年，近2个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP，尿培养阳性。最可能的诊断是 A.反复发作的急性肾盂肾炎 B.慢性膀胱炎 C.慢性尿道炎 D.慢性肾盂肾炎 E.肾结核 F.慢性肾小球肾炎

4.女，25岁，5年来反复低热、腰痛伴尿频、尿痛，血压20/13.3kPa(150/100mmHg)，尿常规：蛋白+、红细胞0~2/Hp、白细胞++，尿FDP(-)，尿素氮6.5mmol/L、血肌酐104μmol/L，尿培养大肠杆菌阳性，诊断最可能为：A 肾结核B 慢性肾小球肾炎C 狼疮性肾炎D 慢性肾小球肾炎急性发作E 慢性肾盂肾炎

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  • 第1题：

    患者女，76岁，反复尿路感染20年，近2个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP，尿培养阳性。

    对于确诊有价值的检查有哪些
    A.IVP
    B.膀胱镜检查
    C.肾活检病理检查
    D.肾脏放射性核素检查
    E.腹部X片
    F.肾脏彩超

    答案：A,F
    解析：
    1.反复尿路感染病史，出现肾小管功能减低的临床表现，即夜尿增多，可诊断慢性肾盂肾炎。
    2.IVP即静脉肾盂造影，对肾盂、肾盏及输尿管解剖结构显示良好，出现肾盂肾盏变形，即可诊断，彩超可发现双肾大小不一，表面不光滑。

  • 第2题：

    患者，女，54岁。反复尿频、尿急3日。尿检示白细胞5～20个/HP，红细胞10～25个/HP，蛋白0.3g/L，夜尿增多，晨尿比重为1.010，pH6.7，最可能的诊断是（）。

    • A、急性肾盂肾炎
    • B、慢性肾盂肾炎
    • C、无症状性菌尿
    • D、慢性肾小球肾炎
    • E、急性膀胱炎

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者女，76岁，反复尿路感染20年，近2个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP，尿培养阳性。治疗前，必须同时去除的可能诱因有（）

    • A、尿道畸形
    • B、尿路结石
    • C、尿道口及周围炎症
    • D、妇科炎症
    • E、以上均可能是
    • F、以上均不可能

    正确答案:E

  • 第4题：

    女性，61岁，反复尿频、尿急、尿痛14年，尿常规白细胞（+++），蛋白（+），中段尿培养（+），尿浓缩稀释试验异常，血Gr107μmol／L，最可能的诊断为（）

    • A、急性肾盂肾炎
    • B、急性肾盂肾炎反复发作
    • C、慢性肾盂肾炎
    • D、慢性肾小球肾炎合并尿路感染
    • E、肾结核

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    患者女性，61岁，反复尿路感染10年，近4个月出现腰痛，夜尿增多，查体：血压136／70mmHg，血常规GB124g／L，血肌酐109Hmol／L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个／HP，红细胞9～10个／HP，最培养阳性该患者急性肾衰竭最可能的病因是（）
    A

    感染性休克

    B

    肺出血肾炎综合征

    C

    急性药物过敏性间质性肾炎

    D

    急性肾小球肾炎

    E

    IgA肾病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    患者女，76岁，反复尿路感染20年，近2个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP，尿培养阳性。

    治疗前，必须同时去除的可能诱因有
    A.尿道畸形
    B.尿路结石
    C.尿道口及周围炎症
    D.妇科炎症
    E.以上均可能是
    F.以上均不可能

    答案：E
    解析：
    1.反复尿路感染病史，出现肾小管功能减低的临床表现，即夜尿增多，可诊断慢性肾盂肾炎。
    2.IVP即静脉肾盂造影，对肾盂、肾盏及输尿管解剖结构显示良好，出现肾盂肾盏变形，即可诊断，彩超可发现双肾大小不一，表面不光滑。

  • 第7题：

    患者女，58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年，近4个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规：pH7.5，SG1.010，尿糖（+）尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP。最可能的诊断是（　）

    • A、反复发作的急性肾盂肾炎
    • B、慢性膀胱炎
    • C、慢性肾小球肾炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、肾结核
    • F、急性间质性肾炎

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者女性，61岁，反复尿路感染10年，近4个月出现腰痛，夜尿增多，查体：血压136／70mmHg，血常规GB124g／L，血肌酐109Hmol／L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个／HP，红细胞9～10个／HP，最培养阳性最可能的诊断是（）

    • A、反复发作的急性肾盂肾炎
    • B、慢性膀胱炎
    • C、慢性尿道炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、肾结核

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者女性，61岁，反复尿路感染10年，近4个月出现腰痛，夜尿增多，查体：血压136／70mmHg，血常规GB124g／L，血肌酐109Hmol／L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个／HP，红细胞9～10个／HP，最培养阳性该患者急性肾衰竭最可能的病因是（）

    • A、感染性休克
    • B、肺出血肾炎综合征
    • C、急性药物过敏性间质性肾炎
    • D、急性肾小球肾炎
    • E、IgA肾病

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者女，58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年，近4个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规：pH7.5，SG1.010，尿糖（+）尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP。最可能的诊断是（　）
    A

    反复发作的急性肾盂肾炎

    B

    慢性膀胱炎

    C

    慢性肾小球肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    肾结核

    F

    急性间质性肾炎


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

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