气管插管人工呼吸患者预防感染应该采取的措施，正确的是：（）A、有条件者尽量住单间或住监护病房B、加强病室空气、地面、卓椅消毒C、一次性使用吸痰管一用一换，非一次性使用吸痰管使用灭菌处理D、呼吸机管道定时更换E、医务人员接触患者前后要洗手

题目

气管插管人工呼吸患者预防感染应该采取的措施，正确的是：（）

  • A、有条件者尽量住单间或住监护病房
  • B、加强病室空气、地面、卓椅消毒
  • C、一次性使用吸痰管一用一换，非一次性使用吸痰管使用灭菌处理
  • D、呼吸机管道定时更换
  • E、医务人员接触患者前后要洗手
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1.对于ARDS患者使用呼吸机辅助呼吸时，预防感染的正确措施是A、仅在操作后认真洗手B、仅在操作前认真洗手C、气管插管每周更换位置D、气管切开处每周严格换药一次E、定期更换或消毒呼吸机的管路及接触呼吸道的设备

2.气管内吸痰时应注意A、对使用呼吸机治疗者要常规、按时吸痰B、尽可能深地将吸痰管置入气管导管内C、吸痰时必须脱机D、每次吸引时间不要超过15秒E、气管内吸痰前常规滴入生理盐水

3.气管插管人工呼吸患者预防感染应该采取的措施,正确的是()A、有条件者尽量住单间或住监护病房B、加强病室空气、地面、卓椅消毒C、一次性使用吸痰管一用一换，非一次性使用吸痰管使用灭菌处理D、呼吸机管道定时更换E、医务人员接触患者前后要洗手

4.患者，男性，30岁。因车祸致颅脑外伤，左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗，为预防院内感染。主要采取的措施为A、选择经鼻气管插管B、每日更换人工鼻C、预防性使用抗生素D、应用一次性吸痰管E、半卧位

更多“气管插管人工呼吸患者预防感染应该采取的措施，正确的是：（）A、有条件者尽量住单间或住监护病房B、加强病室空气、地面、卓椅消毒C、一次性使用吸痰管一用一换，非一次性使用吸痰管使用灭菌处理D、呼吸机管道定时更换E、医务人员接触患者前后要洗手”相关问题

  • 第1题：

    进行吸痰操作时，下面哪项操作是正确的( )

    A．一次吸痰可超过15 s

    B．暇痰管不需每次更换

    C．吸痰负压宜＞40 kPa

    D．缺氧严重使用呼吸机的病人，吸痰前可加大氧流量，再行吸痰操作

    E．吸痰管用生理盐水冲洗后可反复使用


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16个小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。该患者肺部感染属于医院内感染，与发生感染相关的因素是( )A、使用机械通气，破坏了气道屏障

    B、呼吸道定植菌过度繁殖

    C、气管切开时无菌操作技术有缺陷

    D、患者意识障碍，排痰不利

    E、未采用闭合式气管内吸痰系统

    F、该患者相邻病床为多重耐药菌感染患者

    为有效预防呼吸机相关肺炎的发生，对使用呼吸机的患者应采取的预防措施是( )A、如无禁忌证，应将患者床头抬高30°～45°

    B、使用2%氯己定液进行口腔护理，每2～6小时1次

    C、机械通气患者使用的呼吸机螺纹管应每周更换1次，有明显分泌物污染时应及时更换；湿化器中须使用无菌水

    D、每次吸痰结束后，吸痰管可用消毒液冲洗后为同一患者进行多次吸痰

    E、对建立人工气道的患者，每天进行评估，配合医生确定是否可以撤机和拔管，以减少插管天数

    F、如果呼吸机治疗有效，应及时拔除气管插管

    【提示】为明确肺部感染的病原体，以正确选择抗生素进行治疗，医生开具医嘱，为患者进行痰培养+药敏试验检查。关于采集痰标本的方法，下列叙述正确的是( )A、采集标本的最佳时机应在使用抗生素药物之前

    B、清晨进行口腔清洁后采集第一口痰液

    C、可从吸痰管内留取痰标本进行细菌培养

    D、普通细菌性肺炎患者，痰标本送检每天1次，连续2～3天

    E、不建议24小时内多次采样送检，除非痰液外观性状出现改变

    F、怀疑分枝杆菌感染者，应连续收集3天清晨痰液送检

    【提示】为避免患者间交叉感染，预防医院内感染，应做好患者管理，完善病室内空气及物体表面的清洁与消毒措施。关于患者管理、病室环境消毒等措施，下列叙述正确的是( )A、普通病区安置患者时，不必考虑患者是否存在感染

    B、可选择自然通风方式，保持病室内空气清新

    C、做好病室内物体表面消毒和空气消毒

    D、在室内有人情况下，可选用循环风或静电等空气消毒器进行连续动态消毒处理

    E、在无人情况下可使用臭氧或紫外线方式进行空气消毒

    F、对多重耐药菌感染患者做好隔离标识

    为减少或消除口咽部及胃腔病原菌的定植和吸入，应采取的护理措施是( )A、做好声门下分泌物吸引

    B、加强口咽部护理

    C、抑制胃内容物的反流

    D、加强机体免疫功能

    E、使用抗菌药物进行气道雾化

    F、使用闭合式气管内吸痰系统

    多重耐药菌感染或定植患者需实施隔离治疗，对该患者应采取的隔离措施是( )A、首选单间隔离，或将同类多重耐药菌感染或定植患者安置在同一房间

    B、不能将多重耐药菌感染或定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制的患者安置在同一房间

    C、医务人员有可能接触患者的黏膜、血液和体液、分泌物、排泄物时，应戴手套

    D、进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣

    E、为同种病原体感染的患者进行操作时，患者之间不必更换手套

    F、隔离衣在使用过程中被污染时，应立即晾干以便继续使用


    参考答案：问题 1 答案：ABCDF


    问题 2 答案：ABCEF


    问题 3 答案：ADEF


    问题 4 答案：BCDEF


    问题 5 答案：ABCD


    问题 6 答案：ABCD

  • 第3题：

    气管切开患者的护理措施包括（ ）

    A．气管切口局部定时换药

    B．吸痰导管每次更换

    C．痰液黏稠者可配合雾化吸入

    D．吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液

    E．必要时翻身、拍背


    正确答案：ABCE

  • 第4题：

    患者，女性，72岁。入院时体温38℃，心率110次/分，呼吸40次/分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO55mmHg，氧合指数PaO/FiO<300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。

    不属于预防呼吸机相关性肺炎发生的措施是
    A.吸痰操作前后注意洗手
    B.定期更换并消毒呼吸机的管路
    C.定期更换并消毒接触呼吸道的设备
    D.吸痰保持无菌操作
    E.定时监测中心静脉压

    答案：E
    解析：
    1.通过分析本题干，可以初步判断该患者是一名ARDS患者。为迅速纠正该患者的低氧状态，主要治疗方法是机械通气，故选B。

    2.建立有效人工气道后，气囊应保持充气状态，气囊压力一般维持在20cmHO，故选C。

    3.使用人工气道的患者，应注意预防呼吸机相关性肺炎的发生，包括吸痰操作前后注意洗手。定期更换并消毒呼吸机的管路及接触呼吸道的设备，吸痰保持无菌操作，故选E。

  • 第5题：

    呼吸机相关性肺炎（VAP）预防与控制措施不正确的是：（）

    • A、严格掌握气管插管或气管切开的适应症
    • B、吸痰时严格无菌操作，医务人员为病人吸痰前后应做手卫生
    • C、呼吸机螺纹管和湿化器每天更换
    • D、每天停用镇静剂，评估是否撤机和拔管，减少插管天数

    正确答案:C

  • 第6题：

    预防下呼吸道感染，应采取的护理措施有（）。

    • A、做好吸入性治疗器具的消毒；阻断吸入感染途径
    • B、掌握正确的吸痰技术，以免损伤呼吸道黏膜及带入细菌感染
    • C、对昏迷及气管插管的病人，必须加强口腔护理，定时翻身拍背
    • D、严格按六步洗手要求，应用流动水、脚踏式或感应式开关、一次性擦手纸巾，认真地洗手
    • E、防止病人的胃-口腔细菌逆向定植及误吸，不用H2受体阻断剂，慎用抗酸药，带有胃管的病人，应选择半卧位，并应保持胃管通畅

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    规范的气道管理可有效预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生，下列气道管理措施，不恰当的是哪项？（）

    • A、使用密闭式吸痰管时，应每日更换一次吸痰管
    • B、开放式吸痰管吸引气道分泌物时，每次吸引均应更换吸痰管
    • C、气管导管气囊压力至少保持在25cmH2O
    • D、气囊放气前，应先清除气囊上方的分泌物

    正确答案:A

  • 第8题：

    气管插管患者可用吸痰管外径小于气管插管内径的1/2吸痰管吸痰。


    正确答案:正确

  • 第9题：

    对使用呼吸机患者进行吸痰时，吸痰顺序是先口鼻——气管插管，整个过程只需一根吸痰管。（）


    正确答案:错误

  • 第10题：

    气管插管时，预防感染的措施中错误的是（）

    • A、有条件者尽量住单问或监护病房
    • B、一次性吸痰管每4h更换
    • C、非一次性使用吸痰管使用后灭菌处理
    • D、呼吸机管道定时更换
    • E、医护人员严格遵循预防隔离原则，接触患者前后要洗手

    正确答案:B

  • 第11题：

    多选题
    为气管插管的患者吸痰时，正确的操作为（）
    A

    协助患者取舒适体位

    B

    给予患者纯氧气吸入2min

    C

    打开吸痰管包装，用戴手套的手将吸痰管抽出

    D

    用戴手套的手断开呼吸机与气管插管连接处

    E

    如需再次吸痰应重新更换吸痰管


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    吸痰患者并发感染原因是（）
    A

    吸痰时先口鼻再气管吸痰

    B

    气管与口鼻分开使用吸痰管

    C

    吸痰时先气管再口鼻吸痰

    D

    吸痰管更换不及时


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，65岁，因脑出血昏迷，入院后给予气管切开，吸痰，其护理措施错误的是( )

    A．每次吸痰时间＜15 s

    B．吸完口腔后再吸鼻腔，然后必须更换吸痰管

    C．痰液黏稠者可配合雾化吸3,

    D．每次均应观察痰液的性状和量

    E．气管切开局部定时消毒及更换敷料


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。该患者肺部感染属于医院内感染，与发生感染相关的因素是( )A、使用机械通气，破坏了气道屏障

    B、呼吸道定植菌过度繁殖

    C、气管切开时无菌操作技术有缺陷

    D、患者意识障碍，排痰不利

    E、未采用闭合式气管内吸痰系统

    F、该患者相邻病床为多重耐药菌感染患者

    为有效预防呼吸机相关肺炎的发生，对使用呼吸机的患者应采取的预防措施是( )A、如无禁忌证，应将患者床头抬高30°～45°

    B、使用2%氯己定液进行口腔护理，每2～6小时一次

    C、机械通气患者使用的呼吸机螺纹管应每周更换一次，有明显分泌物污染时应及时更换；湿化器中须使用无菌水

    D、每次吸痰结束后，吸痰管可用消毒液冲洗后为同一患者进行多次吸痰

    E、对建立人工气道的患者，每天进行评估，配合医生确定是否可以撤机和拔管，以减少插管天数

    F、如果呼吸机治疗有效，应及时拔除气管插管

    提示：为明确肺部感染的病原体，以正确选择抗生素进行治疗，医生开具医嘱，为患者进行痰培养+药敏试验检查。关于采集痰标本的方法，下列叙述正确的是( )A、采集标本的最佳时机应在使用抗生素药物之前

    B、清晨进行口腔清洁后采集第一口痰液

    C、可从吸痰管内留取痰标本进行细菌培养

    D、普通细菌性肺炎患者，痰标本送检每天1次，连续2～3天

    E、不建议24小时内多次采样送检，除非痰液外观性状出现改变

    F、怀疑分枝杆菌感染者，应连续收集3天清晨痰液送检

    提示：为避免患者间交叉感染，预防医院内感染，应做好患者管理，完善病室内空气及物体表面的清洁与消毒措施。关于患者管理、病室环境消毒等措施，下列叙述正确的是( )A、普通病区安置患者时，不必考虑患者是否存在感染

    B、可选择自然通风方式，保持病室内空气清新

    C、做好病室内物体表面消毒和空气消毒

    D、在室内有人的情况下，可选用循环风或静电等空气消毒器进行连续动态消毒处理

    E、在无人的情况下可使用臭氧或紫外线方式进行空气消毒

    F、对多重耐药菌感染患者做好隔离标志

    为减少或消除口咽部及胃腔病原菌的定植和吸入，应采取的护理措施是( )A、做好声门下分泌物吸引

    B、加强口咽部护理

    C、抑制胃内容物的反流

    D、加强机体免疫功能

    E、使用抗菌药物进行气道雾化

    F、使用闭合式气管内吸痰系统

    多重耐药菌感染或定植患者需实施隔离治疗，对该患者应采取的隔离措施是( )A、首选单间隔离，或将同类多重耐药菌感染或定植患者安置在同一房间

    B、不能将多重耐药菌感染或定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制的患者安置在同一房间

    C、医务人员有可能接触患者的黏膜、血液和体液、分泌物、排泄物时，应戴手套

    D、进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣

    E、为同种病原体感染的患者进行操作时，患者之间不必更换手套

    F、隔离衣在使用过程中被污染时，应立即晾干以便继续使用


    参考答案：问题 1 答案：ABCDF


    问题 2 答案：ABCEF


    问题 3 答案：ADEF


    问题 4 答案：BCDEF


    问题 5 答案：ABCD


    问题 6 答案：ABCD

  • 第15题：

    ARDS患者使用呼吸机辅助呼吸时，预防感染的正确措施是

    A、仅在操作后认真洗手

    B、仅在操作前认真洗手

    C、气管插管每周更换位置

    D、气管切开处每周严格换药一次

    E、定期更换或消毒呼吸机管路及接触呼吸道的设备


    参考答案：E

  • 第16题：

    对于ARDS患者使用呼吸机辅助呼吸时，预防感染的正确措施是

    A.仅在操作后认真洗手
    B.仅在操作前认真洗手
    C.气管插管每周更换位置
    D.气管切开处每周严格换药一次
    E.定期更换或消毒呼吸机的管路及接触呼吸道的设备

    答案：E
    解析：
    预防感染的有效措施是操作前后要洗手，气管切开处每日换药，气管插管每天更换位置，同时对呼吸机管路和接触呼吸道设备定时更换消毒并做好记录。

  • 第17题：

    直接接触人感染高致病性禽流感患者，但非实施侵入性诊疗操作的医务人员，如气管切开、气管插管、吸痰、纤支镜检查、深部血管置管等，应采取的防护措施包括：（）

    • A、一次性工作帽
    • B、医用外科口罩
    • C、隔离衣
    • D、一次性手套
    • E、医用防护口罩（N95及以上）

    正确答案:A,C,D,E

  • 第18题：

    患者张某，男，48岁，呼吸衰竭，8号气管插管术后当日，患者痰液多且粘稠，护士给予经气管插管内吸痰，不正确的操作是：（）

    • A、吸痰前整理呼吸机管路，倾倒冷凝水
    • B、使用12号吸痰管吸痰
    • C、吸痰管外径应=气管插管内径的1/2
    • D、吸痰管插入遇有阻力时，应分析原因，不得粗暴操作
    • E、观察患者生命体征及呼吸机参数变化

    正确答案:C

  • 第19题：

    气管切开患者的护理措施包括（　）

    • A、气管切口局部定时换药
    • B、吸痰导管每次更换
    • C、痰液黏稠者可配合雾化吸入
    • D、吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液
    • E、必要时翻身、拍背

    正确答案:A,B,C,E

  • 第20题：

    吸痰患者并发感染原因是（）

    • A、吸痰时先口鼻再气管吸痰
    • B、气管与口鼻分开使用吸痰管
    • C、吸痰时先气管再口鼻吸痰
    • D、吸痰管更换不及时

    正确答案:A,D

  • 第21题：

    为气管插管的患者吸痰时，正确的操作为（）

    • A、协助患者取舒适体位
    • B、给予患者纯氧气吸入2min
    • C、打开吸痰管包装，用戴手套的手将吸痰管抽出
    • D、用戴手套的手断开呼吸机与气管插管连接处
    • E、如需再次吸痰应重新更换吸痰管

    正确答案:A,B,C,E

  • 第22题：

    判断题
    对使用呼吸机患者进行吸痰时，吸痰顺序是先口鼻——气管插管，整个过程只需一根吸痰管。（）
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    气管切开患者的护理措施包括（　）
    A

    气管切口局部定时换药

    B

    吸痰导管每次更换

    C

    痰液黏稠者可配合雾化吸入

    D

    吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液

    E

    必要时翻身、拍背


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    吸痰操作中错误的方法是（）
    A

    检查机器、吸气管、排气管不能安装错误

    B

    吸痰盘应每周更换2次

    C

    小儿吸痰时，痰管要细，吸力宜小

    D

    贮痰瓶内吸出液不宜过满

    E

    经鼻吸痰的痰管可多次使用


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

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