患者女,50岁,肥胖。因宫颈癌准备行根治术,术前查空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小时血糖11.8mmol/L。既往无糖尿病史,控制血糖应给予的最主要治疗是()A、双胍类口服降糖药B、磺脲(磺酰脲)类口服降糖药C、α-葡萄糖苷酶抑制剂D、长效胰岛素E、普通胰岛素

题目

患者女,50岁,肥胖。因宫颈癌准备行根治术,术前查空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小时血糖11.8mmol/L。既往无糖尿病史,控制血糖应给予的最主要治疗是()

  • A、双胍类口服降糖药
  • B、磺脲(磺酰脲)类口服降糖药
  • C、α-葡萄糖苷酶抑制剂
  • D、长效胰岛素
  • E、普通胰岛素

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  • 第1题:

    某患者诊断2型糖尿病,饮食调节血糖控制不佳,加服用格列苯脲降糖药物,长期口服降糖药,易引起严重低血糖不良反应的是

    A.餐前胰岛素
    B.双胍类口服降糖药
    C.葡萄糖苷酶抑制剂
    D.磺脲类口服降糖药
    E.胰岛素增敏剂

    答案:D
    解析:
    磺脲类口服降糖药较严重的不良反应为持久性的低血糖症,常因药物过量所致,故选D。

  • 第2题:

    患者女,50岁,肥胖。因宫颈癌准备行根治术,术前查空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小时血糖11.8mmol/L。既往无糖尿病史,控制血糖应给予的最主要治疗是

    A.双胍类口服降糖药
    B.磺脲(磺酰脲)类口服降糖药
    C.α-葡萄糖苷酶抑制剂
    D.长效胰岛素
    E.普通胰岛素

    答案:E
    解析:
    题中患者空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl),餐后2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl),可考虑诊断糖尿病。一般情况下糖尿病患者口服药物,可使血糖得到很好的控制,但本题中患者需尽快手术,血糖必须得到控制后才能进行手术,最有效、最快速的方法就是应用胰岛素,故选E。

  • 第3题:

    男性,35岁,口渴、多饮、多尿、消瘦1个月,查空腹血糖18 mmol/L,尿糖(++++),酮体(+),其母患糖尿病5年,查体:身高167 cm,体重75㎏,心、肺、腹(—)

    根据该病人情况,最好的治疗是

    A. 短效胰岛素3次+中效胰岛素
    B. 中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药
    C. 磺脲类口服降糖药+双胍类口服降糖药
    D. 磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制剂
    E. 短、中效混合胰岛素30R+双胍类口服降糖药

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    4年后,该患者新诊断为浸润型肺结核,糖尿病相关检查:空腹血糖11.2mmol/L,餐后血糖18.3mmo/L,糖化血红蛋白9.2%,胰岛素分泌不足。宜选用的糖尿病治疗方案是( )

    A.换用胰岛素治疗
    B.增加现用降糖药的剂量
    C.换用其他作用机制的口服降糖药
    D.增加一种口服降糖药
    E.联合使用双胍类、磺酰脲类和α-糖苷酶抑制剂

    答案:A
    解析:
    1 型糖尿病患者的胰岛素分泌不足 , 可选用胰岛素注射给药,或与 α -葡萄糖苷酶抑制剂、双胍类降糖药联合使用。

  • 第5题:

    降糖药罗格列酮属于

    A、磺酰脲类口服降血糖药
    B、α-葡萄糖苷酶抑制药
    C、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂
    D、非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂
    E、双胍类口服降血糖药

    答案:C
    解析:
    噻唑烷二酮类(胰岛素增敏剂)主要代表药物有:马来酸罗格列酮、盐酸吡格列酮。

  • 第6题:

    降糖药苯乙双胍(降糖灵)属于

    A.磺酰脲类口服降血糖药
    B.双胍类口服降血糖药
    C.α-葡萄糖苷酶抑制药
    D.噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂
    E.非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂

    答案:B
    解析:
    双胍类主要代表药物有二甲双胍、苯乙双胍。

  • 第7题:

    某女性,45岁,肥胖多年,自觉口渴、消瘦5个月,尿糖阳性,空腹血糖8.9mmol/L,餐后两小时血糖15.1mmol/L本病人应首选下列哪种药物治疗()

    A双胍类降糖药

    B磺脲类降糖药

    Cα-葡萄糖苷酶抑制剂

    D胰岛素

    E噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂


    A

  • 第8题:

    降糖灵为()。

    • A、长效胰岛素制剂
    • B、双胍类口服降血糖药
    • C、磺酰脲类口服降血糖药
    • D、α-糖苷酶抑制剂
    • E、正规胰岛素

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者女,50岁,肥胖。因宫颈癌准备行根治术,术前查空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小时血糖11.8mmol/L。既往无糖尿病史,控制血糖应给予的最主要治疗是()

    • A、双胍类口服降糖药
    • B、磺脲(磺酰脲)类口服降糖药
    • C、α-葡萄糖苷酶抑制剂
    • D、长效胰岛素
    • E、普通胰岛素

    正确答案:E

  • 第10题:

    患者男性,64岁,体胖,因食管癌拟于行手术切除。术前检查空腹血糖高(9.8~11.5mmol/L)。针对血糖值,术前应采取的措施为()

    • A、不需处理
    • B、控制饮食
    • C、服双胍类降糖药
    • D、服磺酰脲类降糖药
    • E、给予胰岛素

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,16岁,近半年来多尿,多饮,查空腹血糖16mmol/L,酮体(+)。查体:身高1.70m,体重50kg,心、肺、腹检查无明显异常。 根据该患者情况,最佳治疗方案是( )
    A

    葡萄糖酐酶抑制剂+双胍类口服降糖药

    B

    磺脲类口服降糖药+双胍类口服降糖药

    C

    短效胰岛素+磺脲类口服降糖药

    D

    磺脲类口服降糖药+葡萄糖酐酶抑制剂

    E

    短效胰岛素3次+中长效胰岛素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    对空腹血糖正常,但餐后血糖明显升高的糖尿病患者应选的药物是()
    A

    胰岛素

    B

    磺脲类口服降糖药

    C

    双胍类口服降糖药

    D

    a-葡萄糖苷酶抑制剂

    E

    噻唑烷二酮类药物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,50岁,拟行直肠癌手术根治,术前空腹血糖4.6 mmol/L,餐后11.8 mmol/L,既往无糖尿病史,目前给予的最主要治疗是()
    A.二甲双胍
    B.黄脲类
    C.阿卡波糖
    D.长效胰岛素
    E.普通胰岛素


    答案:E
    解析:
    胰岛素治疗适应证:①1型糖尿病;②2型糖尿病经严格饮食控制及口服降糖药治疗未获良好控制;③任何类型糖尿病发生出现酮症酸中毒或高渗性非酮症性昏迷;④妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩;⑤合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外;⑥外科围手术期;⑦全胰腺切除引起的继发性糖尿病。

  • 第14题:

    共用题干
    某女性,45岁,肥胖多年,自觉口渴、消瘦5个月,尿糖阳性,空腹血糖8.9mmol/L,餐后两小时血糖15.1mmol/L

    本病人应首选下列哪种药物治疗
    A:双胍类降糖药
    B:磺脲类降糖药
    C:a-葡萄糖苷酶抑制剂
    D:胰岛素
    E:噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂

    答案:A
    解析:
    答案分别为[B、A、E],本题考查糖尿病的诊断、用药及不良反应。(1)糖尿病的诊断依据为:①有典型糖尿病症状(多饮、多尿和不明原因体重下降等)、任意时间血糖≥11.1mmoL/L(200mg/dl);或②空腹(禁食时间大于8h)血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl);或③75g葡萄糖负荷后2h血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。(2)2型肥胖型糖尿病患者(体重超过理想体重10%),首选二甲双胍。(3)二甲双胍的主要不良反应有消化道反应、乳酸性酸中毒、体重减轻。

  • 第15题:

    患者男性,35岁,口渴、多饮、多尿1个月,查空腹血糖18mmol/L,尿糖(+++),酮体(±);其母患糖尿病5年。查体:身高167cm,体重75kg,心、肺、腹(-)。

    根据该患者情况,最好的治疗是

    A、短效胰岛素3次+中效胰岛素
    B、中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药
    C、磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制药
    D、磺脲类口服降糖药+双胍类日服降糖药
    E、短、中教混合胰岛素+胍类口服降糖药

    答案:D
    解析:
    患者有口渴、多饮、多尿等症状,母有糖尿病,家族史明确,考虑为2型糖尿病,主要用药是磺脲类和双胍类药物。
    双胍类降糖药主要用于治疗2型糖尿病。治疗2型糖尿病可降低过高的血糖,降低体重,不增加血胰岛素水平,对血糖在正常范围者无降血糖作用。

  • 第16题:

    对空腹血糖正常,但餐后血糖明显升高的糖尿病患者应选的药物是

    A .胰岛素 B .磺脲类口服降糖药 C .双胍类口服降糖药 D . a-葡萄糖苷酶抑制剂 E .噻唑烷二酮类药物


    答案:D
    解析:
    解析:本题考查胰岛素的相关知识。
    胰岛素主要用于治疗1型糖尿病,糖尿病合并感染以及酮症的药物。噻唑烷二酮类药物为胰岛素增敏 剂,能够增强靶组织对胰岛素敏感性。对空腹血糖正常,但餐后血糖明显升高的糖尿病患者首选的药物是 a -葡萄糖苷酶抑制剂。

  • 第17题:

    降糖药苯乙双胍(降糖灵)属于

    A:双胍类口服降血糖药
    B:预混胰岛素制剂
    C:磺酰脲类口服降血糖药
    D:α-糖苷酶抑制药
    E:普通胰岛素

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    降糖药苯乙双胍(降糖灵)属于

    A、磺酰脲类口服降血糖药
    B、α-葡萄糖苷酶抑制药
    C、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂
    D、非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂
    E、双胍类口服降血糖药

    答案:E
    解析:
    双胍类主要代表药物有二甲双胍、苯乙双胍。

  • 第19题:

    易引起严重低血糖不良反应的口服降血糖药是()。

    • A、磺脲类口服降糖药
    • B、双胍类口服降糖药
    • C、α葡萄糖苷酶抑制剂
    • D、餐时血糖调节剂
    • E、胰岛素增敏剂

    正确答案:A

  • 第20题:

    患者,男,16岁,近半年来多尿,多饮,查空腹血糖16mmol/L,酮体(+)。查体:身高1.70m,体重50kg,心、肺、腹检查无明显异常。 根据该患者情况,最佳治疗方案是( )

    • A、葡萄糖酐酶抑制剂+双胍类口服降糖药
    • B、磺脲类口服降糖药+双胍类口服降糖药
    • C、短效胰岛素+磺脲类口服降糖药
    • D、磺脲类口服降糖药+葡萄糖酐酶抑制剂
    • E、短效胰岛素3次+中长效胰岛素

    正确答案:E

  • 第21题:

    男性,35岁,口渴、多饮、多尿、消瘦1个月,查空腹血糖18mmol/L.尿糖(++++).酮体(+);其母患糖尿病5年。查体:身高167cm,体重75kg,心(-)、肺(-)、腹(-)。根据该病人情况,最好的治疗是()

    • A、短效胰岛素3次+中效胰岛素
    • B、中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药
    • C、磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制剂
    • D、磺脲类口服降糖药+双胍类口服降糖药
    • E、短、中效混合胰岛素+胍类口服降糖药

    正确答案:A

  • 第22题:

    某患者诊断2型糖尿病,饮食调节血糖控制不佳,加服用格列苯脲降糖药物,长期口服降糖药,易引起严重低血糖不良反应的是()

    • A、餐前胰岛素
    • B、双胍类口服降糖药
    • C、葡萄糖苷酶抑制剂
    • D、磺脲类口服降糖药
    • E、胰岛素增敏剂

    正确答案:D

  • 第23题:

    配伍题
    下列糖尿病患者最佳治疗选择是: 糖尿病史10年,长期应用磺脲类和双胍类药物治疗,空腹血糖持续大于11.0mmol/L,治疗方案应采用( )|2型糖尿病10年,空腹血糖为21.0mmol/L,血酮阳性,治疗方案应采用( )|确诊2型糖尿病2天,空腹血糖为9.0mmol/L,体型肥胖,治疗方案应采用( )|2型糖尿病,目前口服磺脲类降糖药治疗,空腹血糖为6.0mmol/L,餐后血糖为11mmol/L,可加用哪个药物( )|糖尿病史10年,体型肥胖,长期应用磺脲类降糖药治疗,空腹血糖持续大于11.0mmol/L,治疗方案应采用( )
    A

    皮下胰岛素治疗

    B

    二甲双胍口服

    C

    静脉胰岛素治疗

    D

    拜唐苹口服

    E

    胰岛素治疗加二甲双胍口服


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,56岁,身高156m,体重61kg。空腹血糖7.8mmol/L,餐后血糖11.2mmol/L,糖化血红蛋白6.7%。4年后,该患者新诊断为侵润型肺结核,糖尿病相关检查:空腹血糖11.2mmol/L,餐后血糖18.3mmol/L,糖化血红蛋白9.2%,胰岛素分泌不足。宜选用的糖尿病治疗方案是( )
    A

    换用胰岛素治疗

    B

    增加现用降糖药的剂量

    C

    换用其他作用机制的口服降糖药

    D

    增加一种口服降糖药

    E

    联合使用双胍类、磺酰脲类和α-糖苷酶抑制剂


    正确答案: B
    解析: