病历摘要：男性，21岁，高热伴咽痛12天，皮疹3天。2天前患者无明显诱因开始出现发热、咽痛，时有咳嗽，体温最高时达40℃，自觉为感冒症状，服感冒药（具体不详）后无效，仍持续发热，体温波动于39～40℃之间。3天前患者胸、背、腹部开始散在出现红色斑丘疹，直径2～3cm之间，压之退色。全身乏力，食欲减退，排稀水样大便，无黏液，3～4次/日。患者家属觉病人较前有神情淡漠、反应迟钝等表现。为求诊治，遂来我院就诊。否认当地传染病流行史，家中无相似病例。体格检查：T39.7℃，P73次/分，R20次/分，BP136/

题目

病历摘要：男性，21岁，高热伴咽痛12天，皮疹3天。 2天前患者无明显诱因开始出现发热、咽痛，时有咳嗽，体温最高时达40℃，自觉为感冒症状，服感冒药（具体不详）后无效，仍持续发热，体温波动于39～40℃之间。3天前患者胸、背、腹部开始散在出现红色斑丘疹，直径2～3cm之间，压之退色。全身乏力，食欲减退，排稀水样大便，无黏液，3～4次/日。患者家属觉病人较前有神情淡漠、反应迟钝等表现。为求诊治，遂来我院就诊。 否认当地传染病流行史，家中无相似病例。 体格检查：T39.7℃，P73次/分，R20次/分，BP136/90mmHg。神志尚清楚，精神淡漠，被动体位。胸、腹、背可见散在皮疹，较少，压之退色，全身浅表淋巴结未触及肿大。咽充血，扁桃体不大。双肺呼吸音清。心率73次/分，律齐，未闻及异常杂音。腹平软，肝肋下2cm，脾未触及，肠鸣音稍亢进。颈部无抵抗，Kernig征（-），Brudzinski征（-）。 实验室检查：WBC3.4×l09/L，N0.31，E0。粪常规潜血（+）。 请简述该病症的诊断结果？

相似考题

1.鼻窦癌常见的临床表现A.咽痛伴发热2天B.咽痛伴张口受限2天C.咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清2天D.咽痛伴咳痰带血丝2月E.咽痛伴声嘶2天

2.急性会厌炎最有可能的表现是A.咽痛伴发热2天B.咽痛伴张口受限2天C.咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清2天D.咽痛伴咳痰带血丝2月E.咽痛伴声嘶2天

3.急性喉咽最有可能的表现是A.咽痛伴发热2天B.咽痛伴张口受限2天C.咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清2天D.咽痛伴咳痰带血丝2月E.咽痛伴声嘶2天

4.男性，24岁，发热伴咽痛1天。

参考答案和解析
正确答案: 伤寒伴肠出血
更多“病历摘要：男性，21岁，高热伴咽痛12天，皮疹3天。 ”相关问题

  • 第1题：

    病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。该疾病常见的全身并发症有（）

    • A、休克
    • B、肝脓肿
    • C、心肌炎
    • D、心包炎
    • E、肺脓肿
    • F、DIC

    正确答案:C,D,E

  • 第2题：

    喉癌最有可能的表现是（）。

    • A、咽痛伴发热2天
    • B、咽痛伴张口受限2天
    • C、咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清2天
    • D、咽痛伴咳痰带血丝2月
    • E、咽痛伴声嘶2天

    正确答案:D

  • 第3题：

    扁桃体周围脓肿最有可能的表现是（）。

    • A、咽痛伴发热2天
    • B、咽痛伴张口受限2天
    • C、咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清2天
    • D、咽痛伴咳痰带血丝2月
    • E、咽痛伴声嘶2天

    正确答案:B

  • 第4题：

    病历摘要：患者男性，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，多次心电图检查正常。哪些因素可导致LES压力下降？（）

    • A、巧克力
    • B、腹水
    • C、妊娠
    • D、运动
    • E、戒烟

    正确答案:A,B,C

  • 第5题：

    病历摘要：患者，男性，36岁，左腰部隐痛3天，向会阴部放射，无尿急、尿频，体查左肾区轻叩痛；实验室检查尿红细胞(++)。


    正确答案:诊断：左肾结石
    诊断依据：
    1、左腰部隐痛，向会阴部放射；尿RBC(++)。
    2、超声检查：左肾集合系统中部可见2个强回声光团，后方可见声影。

  • 第6题：

    病历摘要：青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状。下列哪项表现最有助于急性白血病的诊断：（）

    • A、肝脾肿大
    • B、皮肤结节
    • C、头痛、呕吐
    • D、胸骨下段压痛
    • E、齿龈肿胀

    正确答案:D

  • 第7题：

    某男孩，9岁。于2月5日出现高热，T39℃左右。头痛，咽痛，吞咽时加重，食欲差。2月7日，全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹，颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验：WBC16．5乘以十的九次方／L，中性90％。其临床三大特征性表现（）

    • A、发热、头痛、咽痛
    • B、发热、吞咽痛、皮疹
    • C、发热、咽峡炎、皮疹
    • D、咽痛、吞咽痛、局部充血
    • E、发热、咽痛、皮肤充血

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    急性喉咽最有可能的表现是（）。
    A

    咽痛伴发热2天

    B

    咽痛伴张口受限2天

    C

    咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清2天

    D

    咽痛伴咳痰带血丝2月

    E

    咽痛伴声嘶2天


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    病历摘要女性，5岁。发热2天，皮疹半天。患儿2天前突发高热，体温达39.5℃，咽痛明显，口服退热药。今晨仍有高热，且发现躯干、四肢有较多红色皮疹，略有瘙痒。患病以来，伴恶心，食欲缺乏，无呕吐、腹泻。来院急诊。患儿所在学前幼稚园中亦有数人因"发热"而病假。患儿平时体健，出生史、家族史均无特殊。查体：T39.6℃，P106次／分，R30次／分，BP90/62mmHg。神志清楚，精神略差，面色潮红，口周略苍白。全身皮肤可见密集细小红色点状皮疹，疹间皮肤潮红，颈部、肘窝和腹股沟处的皮疹尤为密集，皮疹触之有砂纸感，压之褪色。颈部和颌下可触及数枚花生米大小的淋巴结，质软，活动度可，有压痛。口腔黏膜光滑，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见脓点。双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。辅助检查：血常规：Hb132×109／L，WBC15.6×109／L，N0.85，L0.12，PLT314×109/L。CRP（+）。尿常规：（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

    正确答案： 初步诊断及诊断依据
    初步诊断：猩红热
    诊断依据：
    1.病史：（1）患儿5岁，急性起病，有相似发热疾病接触史。（2）临床表现：2天前突发高热，体温达39.5℃，咽痛明显，发现躯干、四肢有较多红色皮疹，略有瘙痒。
    2.查体：见下列重要体征。（1）面色潮红，口周略苍白，颈部和颌下可触及数枚花生米大小的淋巴结，有压痛。咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见脓点。（2）全身皮肤可见典型猩红热皮疹：皮疹呈密集细小红色点状皮疹，疹间皮肤潮红，颈部、肘窝和腹股沟处的皮疹尤为密集，皮疹触之有砂纸感，压之褪色。
    3.辅助检查：血白细胞总数增高（15.6×109／L），中性粒细胞增高（0.85），CRP阳性。
    鉴别诊断
    1.麻疹
    2.风疹
    3.药物疹
    4.川崎病
    进一步检查
    1.咽试子培养。
    2.复查血常规。
    3.2周后查尿常规。
    治疗原则
    1.一般治疗：呼吸道隔离，休息，皮肤护理等。
    2.对症治疗：退热、补液等。
    3.抗生素：青霉素。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，２０岁，诊断甲亢，服用他巴唑治疗１个月后突发极度乏力，寒战，高热伴咽痛，体检：咽肿胀，有坏死溃疡，此病历最可能是
    A

    甲亢危象

    B

    急性扁桃体炎

    C

    重感冒

    D

    药物引起粒细胞减少症

    E

    药物引起粒细胞缺乏症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简要病史：男性，24岁，发热伴咽痛1天。

    正确答案： 初步诊断（仅供考官参考、不计分）：急性化脓性扁桃体炎。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）体温是多少。是否为持续发热。有无畏寒、寒战。（2分）咽痛性质，咽痛与吞咽的关系，发病诱因及伴随症状。（2分）有无打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛或声嘶等症状。（2分）饮食、睡眠、二便和体重变化情况。（2分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过。做过哪些检查。（1分）服用过哪些药物。效果如何。（1分）（2）其他有关病史（3分）药物过敏史。（1.5分）与该病有关的其他病史，既往有无类似病史，耳鼻喉科疾病史。（1.5分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    病历摘要：患者，男性，36岁，左腰部隐痛3天，向会阴部放射，无尿急、尿频，体查左肾区轻叩痛；实验室检查尿红细胞(++)。

    正确答案： 诊断：左肾结石
    诊断依据：
    1、左腰部隐痛，向会阴部放射；尿RBC(++)。
    2、超声检查：左肾集合系统中部可见2个强回声光团，后方可见声影。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    急性会厌炎最有可能的表现是（）。

    • A、咽痛伴发热2天
    • B、咽痛伴张口受限2天
    • C、咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清2天
    • D、咽痛伴咳痰带血丝2月
    • E、咽痛伴声嘶2天

    正确答案:C

  • 第14题：

    急性喉咽最有可能的表现是（）。

    • A、咽痛伴发热2天
    • B、咽痛伴张口受限2天
    • C、咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清2天
    • D、咽痛伴咳痰带血丝2月
    • E、咽痛伴声嘶2天

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者女性，20岁，甲状腺功能亢进症，服用他巴唑治疗1个月后突发极度乏力，寒战、高热伴咽痛。查体：咽部肿胀，有坏死溃疡。他巴唑的不良反应包括（）

    • A、皮疹或皮肤瘙痒
    • B、轻度白细胞减少
    • C、味觉减退
    • D、恶心、呕吐
    • E、关节痛、头痛、头晕
    • F、脉管炎
    • G、狼疮样综合征
    • H、肝炎
    • I、心律失常

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

  • 第16题：

    患儿，发热伴咽痛2天，皮疹1天。查体：咽充血，草莓舌，躯干部可见鲜红色充血性皮疹。该患儿治疗首选的药物为（）

    • A、青霉素
    • B、头孢霉素
    • C、红霉素
    • D、磷霉素钠
    • E、氯霉素

    正确答案:A

  • 第17题：

    简要病史：男性，24岁，发热伴咽痛1天。


    正确答案: 初步诊断（仅供考官参考、不计分）：急性化脓性扁桃体炎。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）体温是多少。是否为持续发热。有无畏寒、寒战。（2分）咽痛性质，咽痛与吞咽的关系，发病诱因及伴随症状。（2分）有无打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛或声嘶等症状。（2分）饮食、睡眠、二便和体重变化情况。（2分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过。做过哪些检查。（1分）服用过哪些药物。效果如何。（1分）（2）其他有关病史（3分）药物过敏史。（1.5分）与该病有关的其他病史，既往有无类似病史，耳鼻喉科疾病史。（1.5分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第18题：

    病历摘要：青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状。急性白血病的主要临床特征是：（）

    • A、发热
    • B、呕吐
    • C、贫血
    • D、出血白
    • E、白血病细胞浸润脏器的表现

    正确答案:A,C,D,E

  • 第19题：

    女，２０岁，诊断甲亢，服用他巴唑治疗１个月后突发极度乏力，寒战，高热伴咽痛，体检：咽肿胀，有坏死溃疡，此病历最可能是

    • A、甲亢危象
    • B、急性扁桃体炎
    • C、重感冒
    • D、药物引起粒细胞减少症
    • E、药物引起粒细胞缺乏症

    正确答案:E

  • 第20题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，多次心电图检查正常。哪些因素可导致LES压力下降？（）
    A

    巧克力

    B

    腹水

    C

    妊娠

    D

    运动

    E

    戒烟


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    男性，24岁，发热伴咽痛1天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    病历摘要：青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状下列哪项表现最有助于急性白血病的诊断（）。
    A

    肝脾肿大

    B

    皮肤结节

    C

    头痛、呕吐

    D

    胸骨下段压痛

    E

    齿龈肿胀


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    病历摘要：青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状急性白血病的主要临床特征是（）。
    A

    发热

    B

    呕吐

    C

    贫血

    D

    出血

    E

    白血病细胞浸润脏器的表现


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    某男孩，9岁。于2月5日出现高热，T39℃左右。头痛，咽痛，吞咽时加重，食欲差。2月7日，全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹，颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验：WBC16．5乘以十的九次方／L，中性90％。其临床三大特征性表现（）
    A

    发热、头痛、咽痛

    B

    发热、吞咽痛、皮疹

    C

    发热、咽峡炎、皮疹

    D

    咽痛、吞咽痛、局部充血

    E

    发热、咽痛、皮肤充血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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