江某,男,60岁,已婚,烦渴多饮,尿频量多1年。答题要求:病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。

题目

江某,男,60岁,已婚,烦渴多饮,尿频量多1年。答题要求:病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。


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  • 第1题:

    患者,男,58岁。烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红苔薄黄,脉洪数。其选方是

    A.玉女煎

    B.七味白术散

    C.六味地黄丸

    D.消渴方

    E.左归饮


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男,58岁。烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。其选方是

    A:玉女煎
    B:七味白术散
    C:六味地黄丸
    D:消渴方
    E:左归饮

    答案:D
    解析:
    题中所提供的病例,应诊断为肺热津伤之消渴,其病机为燥热伤肺,治节失职,故治疗时宜以清热润肺,生津止渴为法。宜选用消渴方。

  • 第3题:

    患者,男,50岁。近期发现体重减轻,现症见尿频量多,烦渴引饮,消谷善饥,舌质红,苔薄黄,脉滑数。中医诊为消渴病。
    消渴病的典型症状有哪些

    A.烦渴多饮,随饮随消
    B.消谷善饥,多食
    C.尿频量多,或尿有甜味
    D.消瘦
    E.多饮、多食、多尿、消瘦

    答案:E
    解析:
    消渴以多饮、多食、多尿、形体消瘦,或尿有甜味为特征的一种病证,故答案为E。

  • 第4题:

    尿崩症的主要临床表现为()。

    • A、多饮,多尿,多食
    • B、多食,多饮,烦渴
    • C、多食,多尿,烦渴
    • D、多尿,烦渴,多饮
    • E、多食,多尿,体重下降

    正确答案:D

  • 第5题:

    下列哪一项属于中消的典型主症()

    • A、多食善饥
    • B、尿频量多
    • C、烦渴多饮
    • D、口干舌燥
    • E、舌边尖红,苔薄黄,脉洪数

    正确答案:A

  • 第6题:

    问答题
    江某,男,60岁,已婚,烦渴多饮,尿频量多1年。答题要求:病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。

    正确答案: 采集要点
    (1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①烦渴多饮,尿频量多的诱因,持续时间,发病季节,加重诱因。②主诉症状的伴随症状。③急性并发症的症状,如糖尿病酮症酸中毒诸症。④慢性并发症症状,如大血管病变、微血管病变、神经病变、糖尿病足。⑤询问是否服用鉴别诊断中的药物和鉴别诊断所列疾病的症状。
    (2)相关病史①既往病史中有无引起高血糖或尿糖的其他病或服用药物。②家族中有无同类病患者。③药物过敏史。④嗜好及性格特点。
    消渴的病史采集主要是针对主诉,从三多一少及并发症等几个方面询问;现在三多一少糖尿病典型症状少见。糖尿病多引发其他系统疾病,病史采集时不可遗漏。糖尿病多因其他病就诊而发现,且家族性较多,相关病史很重要。注意了解尿糖、血糖、葡萄糖耐量、血清糖化血红蛋白的检测结果。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    【简要病史】江某,男,60岁,已婚,烦渴多饮,尿频量多1年 。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史

    正确答案:
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,形渐瘦(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    上消的突出症状是()。
    A

    腰膝酸软

    B

    消谷善饥

    C

    烦渴多饮

    D

    尿频量多

    E

    尿混浊如脂膏


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    尿崩症的主要临床表现为()。
    A

    多饮,多尿,多食

    B

    多食,多饮,烦渴

    C

    多食,多尿,烦渴

    D

    多尿,烦渴,多饮

    E

    多食,多尿,体重下降


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    周某,男,50岁。近期发现体重减轻,检查血糖空腹12mmol/L,尿糖(++),现症见尿频量多,口干咽燥,腰膝疫软,五心烦热,舌质红,苔薄黄,脉沉细数。中医诊为消渴病。消渴病的典型症状有哪些()
    A

    烦渴多饮,随饮随消

    B

    消谷善饥,多食

    C

    尿频量多,或尿有甜味

    D

    消瘦

    E

    多饮、多食、多尿、消瘦


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    王某,女,45岁,主因口渴多饮3月余来诊。烦渴多饮,尿频量多,口干舌燥,舌红,苔薄黄,脉洪数,治疗应首选何方药()
    A

    玉女煎

    B

    消渴方

    C

    六味地黄丸

    D

    金匮肾气丸

    E

    生脉饮


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    消渴中上消的突出症状是

    A、腰膝酸软

    B、消谷善饥

    C、烦渴多饮

    D、尿频量多

    E、尿混浊如脂膏


    参考答案:C

  • 第14题:

    消渴“下消”的突出症状是

    A.消谷善饥
    B.烦热多汗
    C.腰膝酸软
    D.烦渴引饮
    E.尿频量多

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    王某,女,45岁,主因口渴多饮3月余来诊。烦渴多饮,尿频量多,口干舌燥,舌红,苔薄黄,脉洪数,治疗应首选何方药()

    • A、玉女煎
    • B、消渴方
    • C、六味地黄丸
    • D、金匮肾气丸
    • E、生脉饮

    正确答案:B

  • 第16题:

    阴阳两虚型消渴的主证为()

    • A、多饮多尿,尿液混浊如脂膏,甚则饮一溲一
    • B、口干尿多
    • C、尿频,尿急,尿色鲜红
    • D、烦渴引饮,尿频量多
    • E、口干尿多,面色晦暗

    正确答案:A

  • 第17题:

    周××,男,50岁。近期发现体重减轻,查空腹血糖为12mmol/L,尿糖(++),现症见尿频量多,口干咽燥,腰膝痰软,五心烦热,舌质红,苔薄黄,脉沉细数。考虑诊为消渴病。根据患者上述临床特征,可以推论消渴病的典型症状有哪些()

    • A、烦渴多饮,随饮随消
    • B、消谷善饥,多食
    • C、尿频量多,或尿有甜味
    • D、消瘦
    • E、多饮、多食、多尿、消瘦

    正确答案:E

  • 第18题:

    单选题
    消渴病的典型症状有哪些?(  )
    A

    烦渴多饮,随饮随消

    B

    消谷善饥,多食

    C

    尿频量多,或尿有甜味

    D

    消瘦

    E

    多饮、多食、多尿、消瘦


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    【病例摘要】江某,男,60岁,已婚,退休。于2013年8月16日就诊。患者近1年来无诱因即感觉口干舌燥,烦渴多饮,尿频量多,每日排尿20余次,大便干,未进行系统检查及治疗,今天来我院就诊。现症见:烦渴多饮,尿频量多,每日排尿20余次,大便干。既往体健,无肝炎、结核等传染病史,无药物过敏史。其母有糖尿病史。查体:T36.5℃,P79/min,R19/min,BP138/76mmHg。神清,形体消瘦,体有倦貌。舌边尖红,舌苔薄黄而干,脉洪数。查空腹血糖13.0mmol/L,尿糖(++),血脂正常。 【答题要求】 根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

    正确答案: 基本资料:江某,男,60岁,已婚,退休。于2013年8月16日就诊。主诉:烦渴多饮,尿频量多1年。现病史:患者诉近1年来无诱因即感觉口干舌燥,烦渴多饮,尿频量多,每日排尿20余次,大便干,未进行系统检查及治疗,今天来我院就诊。现症见:烦渴多饮,尿频量多,每日排尿20余次,大便干。既往史:既往体健,无肝炎、结核等传染病病史。家族史:其母有糖尿病病史。过敏史:无药物过敏史。其他情况:无特殊情况。体格检查:T36.5℃,P79/min,R19/min,BP138/76mmHg。神清合作,形体消瘦,体有倦貌。舌边尖红,舌苔薄黄而干,脉洪数。全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大及压痛。颈软,气管居中,甲状腺不大。胸廓对称无畸形,语颤音正常,双肺叩清音,肺肝相对浊音在右侧锁骨中线第5肋间隙,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音;心前区无隆起,叩诊心界不大,心率79/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平坦柔软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,腹部叩鼓音,肠鸣音正常;脊柱无畸形,四肢无水肿。生理反射存在,病例反射未引出。实验室检查:空腹血糖13.0mmol/L,尿糖++,血脂正常。中医辨病辨证依据:根据患者烦渴多饮,尿频量多,每日排尿20余次,大便干等,中医诊断为消渴。根据患者烦渴多饮,尿频量多,每日排尿20余次,大便干,舌边尖红,舌苔薄黄而干,脉洪数等,辨为肺热津伤证。病因病机分析:肺热炽盛,耗液伤津,故口干舌燥,烦渴多饮;肺主治节,燥热伤肺,治节失职,水不化津,直趋于下,故尿频量多;肺热津伤,大肠失润,则大便干;舌边尖红,苔薄黄而干,脉洪数,为肺热津伤之象。
    西医诊断依据:1.老年男性,烦渴多饮,尿频量多,每日排尿20余次。2.实验室检查:空腹血糖13.0mmol/L,尿糖++。3.家族史:其母有糖尿病史。西医鉴别诊断:本病应与某些药物引起的血糖升高相鉴别。噻嗪类利尿药、呋塞米、糖皮质激素、口服避孕药、阿司匹林、吲哚美辛、三环类抗抑郁药等可抑制胰岛素释放或拮抗胰岛素的作用,引起糖耐量减低,血糖升高,尿糖阳性,经询问病史不难鉴别。应激性血糖升高也要鉴别。诊断:中医诊断:消渴(肺热津伤)西医诊断:2型糖尿病治法:清热润肺,生津止渴。方药:消渴方加减。天花粉20g,黄连10g,藕汁20g,葛根10g,麦冬10g,覆盆子10g,知母10g,黄芩10g。服法:水煎服,每日1剂,每次150ml,每日2次。调护:控制饮食,忌食辛辣。
    西医治疗原则:强调早期治疗、长期治疗、综合治疗、治疗措施个体化的原则。1.糖尿病健康教育。2.饮食治疗制订总热量、碳水化合物含量、蛋白质和脂肪比例,合理分配。3.体育锻炼。4.自我检测血糖。5.口服药物治疗可选用双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,40岁。多食易饥3个月,消瘦5公斤,口干渴,大便干燥,舌苔黄,脉滑实有力。消渴的主要症状为( )。
    A

    烦渴多饮,随饮随消

    B

    消谷善饥,多食

    C

    尿频量多,或尿有甜味

    D

    消瘦

    E

    多饮、多食、多尿、消瘦


    正确答案: E
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    肺热津伤(上消),主症为(  )。
    A

    烦渴多饮,口干舌燥

    B

    尿量频多,形体消瘦

    C

    尿频量多,手足心热

    D

    多食善饥,烦渴引饮

    E

    小便频数,形寒畏冷


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    阴阳两虚型消渴的主证为()。
    A

    多饮多尿,尿液混浊如脂膏,甚则饮一溲一

    B

    口干尿多

    C

    尿频,尿急,尿色鲜红

    D

    烦渴引饮,尿频量多

    E

    口干尿多,面色晦暗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简要病史:女性,60岁。消瘦伴烦渴、多饮、尿量增多2个月门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上

    正确答案: 简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无精神紧张、劳累、用药、饮食不规律。②消瘦的具体情况:体重下降的程度与速度。③烦渴、多饮、尿量增多的情况:每日饮水量、排尿频度,每次尿量及一天尿量,有无昼夜差异。④伴随症状:有无易饥、多食或厌食、怕热、多汗、手颤、颈部增粗、突眼、心悸、尿急、尿痛。
    (2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:如血糖、尿糖、甲状腺功能、心电图检查。②治疗情况:是否用过药物治疗,疗效如何。
    (3)一般情况发病以来食欲、睡眠、大便情况。
    2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无结核病、肿瘤、慢性腹泻、肝病病史,有无服用减肥药物史,有无糖尿病家族史。月经婚育史。
    3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。
    解析: 暂无解析