试述语言治疗中的注意事项。
题目
试述语言治疗中的注意事项。
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第1题：
试述代谢性酸中毒的治疗原则、方法和注意事项。
正确答案：(1)代谢性酸中毒的治疗原则：①针对病因治疗;②纠正缺水和电解质代谢失调;③血浆HCO3-低16mmol/L，应用碱剂治疗，可用4%~5%碳酸氢钠溶液。
(2)代谢性酸中毒的补碱公式：
1)5%NaHCO3(mL)=[CO2CP(HCO3-)正常值-测得值](mmol/L)×体重(kg)×6
2)4%NaHCO3(mL)=[CO2CP(HCO3-)正常值-测得值](mmol/L)×体重(kg)×0.8
3)所需[HCO3-]的量(mmol)=[HCO3-正常值-测得值](mmol/L)×体重(kg)×0.4
(3)代谢性酸中毒的治疗注意事项：①首日头2~4小时补给计算量之1/2,余1/2再酌情输入;②防止缺钙性抽搐;③纠正酸中毒同时注意防治低钾血症;④碳酸氢钠宜单独输入;⑤复查CO2CP，或HCO3-
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第2题：
试述高钾血症的治疗原则、方法和注意事项。
正确答案: (1)治疗原则：①立即停止摄入钾；②积极防治心律失常；③迅速降低血钾；④及时处理原发病和恢复肾功能；⑤促进多余钾排出体外。
(2)降低血钾浓度的措施：①静脉推注5％碳酸氢钠60～100mL，再静脉滴注5％碳酸氢钠100～200mL。②25％葡萄糖100～200mL+胰岛素8。12U静脉滴注。③肾功能不全不能输液过多
者可用25％葡萄糖400mL+10％葡萄糖酸钙100mL+11．2％乳酸钠50mL+胰岛素30U静脉滴注，6滴／min。④利尿剂的使用。⑤应用阳离子交换树脂。⑥透析疗法：腹膜透析或血液透析。
(3)对抗心律失常：钙与钾有对抗作用，故静脉注射10％葡萄糖酸钙20mL，可重复使用。也可用30～40mL葡萄糖酸钙加入静脉补液内滴注。
(4)注意事项：①注意补充血容量，纠正水和其他电解质失衡；②纠正酸中毒；③促进利尿，改善肾功能。 -
第3题：
试述代谢性酸中毒的临床诊断、治疗原则和注意事项。
正确答案:诊断要点：病史；深快呼吸；HCO3－低于正常；血气分析HCO3－、BE和PaCO2均有降低；
治疗原则：治疗病因；纠正水—电解质失衡；血浆HCO3－低于16mmol/L时，应用碱剂治疗；
注意事项：首日将计算值的半量在2～4小时内输入，余量酌情给予；防止缺钙性抽搐；纠正酸中毒时注意防治低钾血症；注意避免因过快输入5%碳酸氢钠引起高钠血症；碳酸氢钠宜单独输入；边治疗边观察，及时复查血气。 -
第4题：
试述语言治疗中的注意事项。
正确答案:注意事项：1）反馈的重要性：是指患者对自己的反应有意识地认识。2）关心患者状态。3）确保交流手段。4）重视患者本人的训练：充分调动患者和家属的积极性，配合训练。让患者自己训练时，训练的课题和内容可以与专业训练一样，但要变换形式。5）注意观察患者的异常反应。 -
第5题：
试述低渗性缺水的治疗原则，补液方法及注意事项。
正确答案: （1）治疗原则：①治疗病因；②输给含盐溶液或高渗盐水，以纠正低渗状态和补充血容量。
（2）补液方法：①按临床缺钠程度估计需补给的液体量，即按轻中重度缺钠计算出总缺钠量。②补钠公式：需补充的钠盐量（ret001）=[血钠的正常值-血钠测得值]（mmol／L）×体重（kg）×0.6（女性×0.5）。③以上两种方法计算出的量，当天只补给一半。
（3）注意事项：①休克者，晶体液与胶体液同时并用，以补足血容量；②重度缺钠者，补钠量中2／3宜用5％氯化钠溶液，其余量以等渗盐水补给；③注意纠正酸中毒；④尿量达40mL／h后，应补钾；⑤测血清Na+、K+、Cl-和作血气分析，作为进一步治疗的参考。 -
第6题：
问答题试述作业治疗的注意事项。正确答案： 作业疗法的注意事项包括：（1）作业疗法的进行必须使患者主动参与。如患者主动性不足，应找出原因（如：病情、兴趣等），随时调整治疗处方；（2）作业疗法内容的选择必须参照患者的体力、病情、兴趣、生活与工作的需要，因人而异；（3）作业疗法的方式要参照医院、社区、家庭、环境的条件，因地制宜；（4）患者具有不同程度的身心障碍，有些作业的操作可能带来一些伤害，因此进行作业疗法时必须有医务人员或家人监护和指导，对老人、行动不便者和小儿尤需加以保护，以保证安全，防止发生意外；（5）疗程中要定期评定，根据病情的变化及时调整修订治疗处方；（6）作业疗法需与物理疗法、心理疗法、康复工程、药物疗法、中医疗法等密切结合，以提高疗效。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题试述低渗性缺水的治疗原则、补液方法及注意事项。正确答案： （1）治疗原则：
①针对病因治疗。
②输给含盐溶液或高渗盐水，以纠正低渗状态和补充血容量。
（2）补液方法：
①按临床缺钠程度估计需补给的液体量，即按轻中重度缺钠计算出总缺钠量。
②补钠公式：需补充的钠盐量（mmol）=[血钠的正常值-血钠测得值]（mmol/L）×体重（kg）×0.6（女性×0.5）。
③以上两种方法计算出的量，当天只补给一半。
（3）注意事项：
①休克者，晶体液与胶体液同时并用，以补足血容量。
②重度缺钠者，补钠量中2/3宜用5%氯化钠溶液，其余量以等渗盐水补给。
③注意纠正酸中毒。
④尿量达40mL/h后，应补钾。
⑤测血清Na+、K+、Cl﹣和做血气分析，作为进一步治疗的参考。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述语言治疗中的注意事项。正确答案： 注意事项：
(1)反馈的重要性：是指患者对自己的反应有意识地认识。
(2)关心患者状态。
(3)确保交流手段。
(4)重视患者本人的训练：充分调动患者和家属的积极性，配合训练。让患者自己训练时，训练的课题和内容可以与专业训练一样，但要变换形式。(5)注意观察患者的异常反应。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述胰岛素长期治疗过程中的注意事项。正确答案： (1)胰岛素过量：胰岛素过量可致Somogyi现象。如未及时诊断，因日间血糖增高而盲目增加胰岛素用量，可造成恶性循环。
(2)胰岛素不足：胰岛素不足可致清晨现象。持久的胰岛素用量不足可使患病儿长期处于高血糖状态，症状不能完全消除，导致生长停滞，肝脾肿大，高血糖，并容易发生酮症酸中毒。
(3)胰岛素耐药患儿在无酮症酸中毒情况下，每日胰岛素用量>2u/㎏，仍不能使高血糖得到控制时，在排外Somogyi现象后称为胰岛素耐药，可换用更纯的基因重组胰岛素。解析： 暂无解析 -
第10题：
试述胰岛素长期治疗过程中的注意事项。
正确答案: (1)胰岛素过量：胰岛素过量可致Somogyi现象。如未及时诊断，因日间血糖增高而盲目增加胰岛素用量，可造成恶性循环。
(2)胰岛素不足：胰岛素不足可致清晨现象。持久的胰岛素用量不足可使患病儿长期处于高血糖状态，症状不能完全消除，导致生长停滞，肝脾肿大，高血糖，并容易发生酮症酸中毒。
(3)胰岛素耐药患儿在无酮症酸中毒情况下，每日胰岛素用量>2u/㎏，仍不能使高血糖得到控制时，在排外Somogyi现象后称为胰岛素耐药，可换用更纯的基因重组胰岛素。 -
第11题：
试述作业治疗的注意事项。
正确答案:作业疗法的注意事项包括：（1）作业疗法的进行必须使患者主动参与。如患者主动性不足，应找出原因（如：病情、兴趣等），随时调整治疗处方；（2）作业疗法内容的选择必须参照患者的体力、病情、兴趣、生活与工作的需要，因人而异；（3）作业疗法的方式要参照医院、社区、家庭、环境的条件，因地制宜；（4）患者具有不同程度的身心障碍，有些作业的操作可能带来一些伤害，因此进行作业疗法时必须有医务人员或家人监护和指导，对老人、行动不便者和小儿尤需加以保护，以保证安全，防止发生意外；（5）疗程中要定期评定，根据病情的变化及时调整修订治疗处方；（6）作业疗法需与物理疗法、心理疗法、康复工程、药物疗法、中医疗法等密切结合，以提高疗效。 -
第12题：
试述低钾的原因，治疗原则，补钾方法和补钾注意事项。
正确答案:原因：长期进食不足；钾从肾排出过多；补液病人未予补钾或补钾不足；呕吐、肠瘘等钾从肾外途径丧失；钾向组织内转移。
治疗原则：治疗原发病；能口服者尽量口服，不能口腹者静脉滴注补充；分次补钾，边治疗边观察。
补钾方法：氯化钾生理需要量为3～4g/日；一般每日应给钾4～5g，重度低钾者每日补给钾6～8g（含生理需要量）
注意事项：严禁静脉推注补钾；一日补钾总量不超过8g；补钾浓度应小于0.3g/100ml（40mmol/L）；补钾速度应低于80滴/分钟（20mmol/h）；补钾应在尿量大于40ml/h后进行，并注意观察尿量；如病人伴有休克，应尽快恢复血容量；追踪复查血钾浓度达正常为止；对酸中毒及肝功能损害者可用谷氨酸钾。 -
第13题：
试述牵引过程中护理的注意事项？
正确答案:（1）经常观察伤肢末端的皮肤色泽和温度，有无肿胀，知觉和运动有无障碍。
（2）定时按摩骨突出部位，以防发生褥疮。
（3）经常检查牵引装臵是否有效。更换体位时注意保持牵引方向与患者体重在同一轴线上，以保证牵引力和牵引方向正确。防止过度牵引、影响骨折愈合。
（4）定时协助和督促患者每2-3小时练习5分钟肌肉收缩和手指足趾关节活动，并作关节按摩，防止肌萎缩和关节僵硬。
（5）为避免穿刺处感染，用酒精消毒每日2次。
（6）对长期卧床或年老体弱病人，应协助翻身，鼓励咳痰，大量饮水，预防肺部及泌尿系并发症，防止便秘。 -
第14题：
试述机组正常运行中的注意事项？
正确答案: （1）机组运行中，任何辅机严禁超出力运行。
（2）6KV电机事故停运后，必须查明事故原因并消除后，方可重新启动。
（3）不得使用水冷壁下联箱放水门进行排污，水冷壁下联箱放水门应保持严密关闭。
（4）异常工况或机组运行工况大幅度变化，自动控制不能满足调节需要时，应解除有关自动调节，手动进行调整。
（5）汽、水、油品质应符合标准，水汽质量标准及质量恶化时的处理见化学运行规程；油系统的质量标准见化学监督规程；
（6）凝汽器停半侧运行应控制凝汽器真空值在允许范围，否则应降低负荷运行；半侧运行时应重点监视汽轮机膨胀、轴向位移不超限；
（7）高加部分或全部停止运行时，机组仍可带满负荷运行；此工况下应特别注意控制主蒸汽流量、监视段压力和各段抽汽压力不得超过最大允许值，同时应注意对汽温的影响.
（8）发电机投入运行后，应监视其各参数不应超过额定值，否则应及时进行调整。
（9）新投运或大修过的发电机，在首次并网后，为加强对发电机各电气参数及温度的监视，应每半小时对上述参数抄录一次，直至机组满负荷稳定运行后，再改为每小时记录一次。
（10）运行中，应监视定子线圈出口氢气温度各测点数值，确保其最高与最低点温差不超过7.5℃，当达到7.5℃时，运行值班人员应立即汇报值长，联系热工人员核对表计指示是否正确，当确认表计正确时，值班人员应降负荷运行，同时汇报总工、运行主任及专工到场，任何情况下温差达到8℃时，应立即停机检查。
（11）正常运行中，发电机的4台H2冷却器应全部投入运行，而且应控制4台H2冷却器的出口冷氢温差最大不超过2℃。当两组冷却器中任一台退出时，发电机可带75%负荷运行，当两组冷却器中各退出一台时，发电机可带66.6%负荷运行。
（12）发电机充有氢气时，密封油系统都必须连续不断地运行。 -
第15题：
问答题试述高渗性缺水的治疗原则、补液方法和注意事项。正确答案： （1）治疗原则：
①尽早除去病因。
②以0.45%氯化钠液或5%葡萄糖液补充之。
（2）补液方法：
①按临床分度计算已丧失的液体量，即按轻中重度估计丧失体重的百分比。
②按公式计算：补水量（mL）=[血钠测得值-血钠正常值]（mmol/L）×体重（kg）×4。
（3）注意事项：
①补低渗盐溶液。
②血钠虽高，但因缺水，血液浓缩，体内总钠量仍有减少，故同时应适当补钠。
③当天仅补计算量的一半及正常日需要量，以免发生水中毒。
④注意纠正酸中毒。
⑤如有缺钾，应待尿量达到40mL/h后再予补钾。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题试述代谢性酸中毒治疗原则、方法和注意事项。正确答案： （1）代谢性酸中毒的治疗原则：
①针对病因治疗；
②纠正缺水、电解质代谢失调；
③血浆HCO3﹣低于16mmol/L，应用碱剂治疗，可用4%～5%碳酸氢钠溶液。
（2）代谢性酸中毒的补碱公式：
1）5%NaHCO3（mL）=[CO2CP（HCO3﹣）正常值-测得值]（mmol/L）×体重（kg）×0.6。
2）4%NaHCO3（mL）=[CO2CP（HCO3﹣）正常值-测得值]（mmol/L）×体重（kg）×0.8。
3）所需[HCO3﹣]的量（mmol）=[HCO3﹣正常值-测得值]（mmol/L）×体重（kg）×0.4。
（3）代谢性酸中毒的注意事项：
①首日头2～4小时补给计算量之1/2，余1/2再酌情输入；
②防止缺钙性抽搐；
③纠正酸中毒同时注意防治低钾血症；
④碳酸氢钠宜单独输入；
⑤复查CO2CP或HCO3﹣。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题天疱疮治疗的首选药物是什么？试述其临床应用方法及注意事项。正确答案： 糖皮质激素是治疗的首选药物，剂量依据类型、损害范围而定，寻常型可高些，其他类型应低些，相当于泼尼松0.5-2.0mg/（kg·d）；粘膜损害重、皮损范围广者可选择静脉给药。
治疗是否有效以是否有新水泡出现为标准，如在1周左右无明显新水泡出现则表示计量足够，反之应加量或加用其他免疫抑制剂；在无新水泡出现、原有皮损开始好转后再维持1周以上即可逐渐减量，减量过程宜缓慢，以防反复；在皮损大多消退后可予小剂量泼尼松（≤7.5mg/d）长期维持，直至停止治疗；对少数皮损非常局限如仅发生于头皮或口腔的患者可于皮损内注射糖皮质激素。解析： 暂无解析